VPI

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Formation en vue de l’introduction du vaccin
antipoliomyélitique inactivé (VPI)
Module 3
Conditions requises pour
l’administration du vaccin
antipoliomyélitique inactivé
Objectifs de ce module
 À l’issue de ce module, les participants seront
capables de :
– Décrire le calendrier de vaccination recommandé pour le
vaccin antipoliomyélitique inactivé (VPI)
– Déterminer les critères selon lesquels un nouveau-né
remplit ou non les conditions requises pour recevoir le VPI
– Décrire de quelles façons déterminer qu’un enfant remplit
les conditions requises pour recevoir le VPI lorsqu’on ne
dispose d’aucun dossier médical écrit.
– Décrire les contre-indications impératives à la vaccination
 Durée
– 30 minutes
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
Principales questions
1
Quel est le calendrier recommandé
pour la vaccination par le VPI ?
2
Que faites-vous lorsque vous ne
connaissez pas précisément la date
de naissance ou ne disposez pas de la
carte de vaccination ?
3
Quelles sont les contre-indications à
la vaccination ?
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
À quel âge le VPI doit-il être administré ?
 Administrer le VPI à partir de l’âge de 14 semaines, en l’associant
généralement au VPO3 et au DTC3/Penta3
 Le VPI doit être administré en plus du VPO
 Le VPO reste le principal vaccin utilisé pour réussir à éradiquer le
poliovirus.
Vaccin
Naissanc
6 semaines
10
14
• Exemple de calendrier du PEV
prévoyant les vaccins DTC-HibHep B (Pentavalent), VPC
(antipneumococcique conjugué)
et antirotavirus.
• Le VPI doit être administré à l’âge
de 14 semaines ou au premier
contact, passées les 14 semaines.
e
semaines
semaines
BCG
Pentavalent
VPC
Rotavirus*
VPO
VPI
*Le vaccin antirotavirus peut être administré en 2 ou 3 doses, selon le vaccin utilisé
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
Que devez-vous faire dans cette situation ?
La carte de vaccination d’un
enfant montre qu’il est âgé de
18 semaines et n’a reçu que le
BCG et 2 doses de VPO.
Que devez-vous faire ?
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
Que devez-vous faire dans cette situation ?
La carte de vaccination d’un
enfant montre qu’il est âgé de
10 semaines et n’a reçu que le
BCG et 1 dose de VPO.
Que devez-vous faire ?
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
Que devez-vous faire dans cette situation ?
Un enfant âgé de 6 mois est
présenté pour la vaccination ;
il n’a jamais été vacciné.
Que devez-vous faire ?
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
Que devez-vous faire dans cette situation ?
Une personne arrive au centre
de santé pour la première fois
avec l’enfant dont elle est
responsable. Elle n’a jamais eu
aucune documentation écrite.
Elle ne se souvient pas de la
date de naissance exacte du
nourrisson.
Quels sont les méthodes
possibles pour estimer la date
de naissance de l’enfant ?
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
Méthodes possibles pour estimer une date
de naissance
 Demander à la personne responsable de l’enfant si elle se
souvient d’un événement culturel, religieux, national ou local
au moment où l’enfant est né.
 Rechercher un certificat de naissance dans d’autres dossiers
conservés dans le centre de santé ou dans d’autres registres
locaux
– Dossier de soins prénatals
– Registre des naissances
 Rechercher des indicateurs de développement
– Un enfant qui peut se tenir assis sans soutien et tendre la main est
probablement assez âgé pour être vacciné par le VPI et
d’autres vaccins obligatoires.
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
Contre-indications impératives au VPI
Ne pas
vacciner si le
sujet a :
• Une allergie connue ou signalée dans un dossier, à l’un des
composants du vaccin, notamment une allergie à :
- la streptomycine
- la néomycine
- la polymyxine B
• Des antécédents de réaction allergique à la suite d’une
précédente injection de VPI
• Une thrombocytopénie (taux insuffisant de plaquettes sanguines
qui jouent un rôle important dans la coagulation)
• Un autre trouble de l’hémostase
Reporter la
• Le sujet prend provisoirement un traitement qui supprime la
vaccination si :
réponse immunitaire
- Le traitement risque de réduire la réponse immunitaire au
Attendre
vaccin
- Reporter la vaccination jusqu’à la fin du traitement pour
s’assurer que le nourrisson est bien protégé par le vaccin.
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
Le VPI peut-il être administré aux nourrissons présentant un
déficit immunitaire ou nés prématurément, conformément au
calendrier de vaccination ?
 Oui !
 Un déficit immunitaire n’empêche pas
l’administration du VPI
 Il est recommandé de vacciner les
nourrissons présentant un déficit immunitaire
comme une infection par le VIH.
 Les nourrissons nés prématurément doivent
recevoir le VPI conformément au
calendrier de vaccination (à partir de
l’âge de 14 semaines)
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
Liste de contrôle des contre-indications
Dois-je tout de même administrer le
VPI si le sujet ….?
Oui
… a une maladie bénigne
… souffre de malnutrition
… est infecté par le VIH
… est prématuré
… Allergie à la streptomycine, à la
néomycine ou à la polymyxine B
… Trouble de l’hémostase
… A eu auparavant une réaction au VPI
… Prend un traitement qui supprime la
réponse immunitaire
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
Non
Reporter
Principaux messages
 La première dose de VPI doit être administrée à l’âge de
14 semaines ou ultérieurement, au premier contact.
 Le VPI peut être administré en même temps que d’autres
vaccins injectables comme le vaccin pentavalent et le vaccin
antipneumococcique.
 Si le calendrier du PEV prévoit déjà la vaccination par le VPO, ne
pas remplacer le VPO par le VPI. La dose de VPI doit être
ajoutée au calendrier.
 Le VPI peut être administré aux enfants présentant un déficit
immunitaire et aux enfants nés prématurément.
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Conditions requises pour l’administration du VPI, Module 3 | 14 octobre 2014
Fin du module
Je vous remercie de
votre attention
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