Système d`Information : historique - FHP-SSR

Congrès CSSR-FHP Juin 2011
Pertinence et Efficience :
Rôle du Système
d’Information sur un plan
stratégique et structurant
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
Système d’Information : historique
 1986 : mise en place du système informatique par la gestion
informatisée des courriers médicaux
 1993 : amendement du système avec création de différents
modules dont le dossier médical, le dossier de rééducation, le
dossier de soins infirmiers…
 2007 : départ du médecin chef/médecin DIM => perte d’un
véritable expert autodidacte.
 2008 : décision de professionnaliser la gestion du Système
d’Information. Deux choix stratégiques =>
 soit externalisation,
 soit mise en place d’un service Système d’Information
intégrant le département système d’information médicale,
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
Système d’Information : historique (suite)
2008 : Création du Service Système d’Information
intégrant le Département d’Information Médicale
Recrutement d’un responsable du système
informatique et des systèmes d’information
Recrutement d’un médecin DIM
2008 :
Etat des lieux => structure vieillissante
présentant des failles en termes de sécurité et
saturée en termes d’efficacité.
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 A partir de 2009 :
Références réglementaires,
Audits du système d’information,
Analyse des fiches de dysfonctionnement,
Enquête utilisateurs,
 Formalisation du premier schéma
directeur du Système d’Information
 Conception de la cartographie
fonctionnelle du système cible
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CARTOGRAPHIE FONCTIONNELLE CIBLE
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
Système d’Information :
comment l’avons-nous positionné dans l’entreprise ?
Contraintes
Contraintes
macro
Système
de
Pilotage
Système
d’Information
Système
Opérant
Flux de décision
micro
Flux
d’information
Flux physique
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
Système d’Information : un outil à part entière au
service de la stratégie et du développement de
l’entreprise
support de la
 Politique Médicale
•Dossier patient informatisé,
unique et maîtrisé par l’ensemble
des acteurs de la prise en charge (4D Rééducation depuis
longtemps en place)
•Mise en œuvre d’un logiciel d’analyse des données d’activités
(PMSI pilot-2010)
•Evolution vers la nouvelle version du logiciel Dossier Patient :
(2011)
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
Système d’Information : un outil à part entière au
service de la stratégie et du développement de
l’entreprise
support de la
Politique RH
• Mise en place d’un logiciel de Gestion Prévisionnelle des Emplois
et des Compétences (GPEC-2010)
• Amendement du logiciel de paie pour optimiser les flux entre la
DRH et la DAF (2010)
•Mise en place d’un logiciel de Gestion du Temps de Travail (GTT2011)
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
Système d’Information : un outil à part entière au
service de la stratégie et du développement de
l’entreprise
support de la
Politique Financière
• Mise en exploitation de la Gestion de la Maintenance Assistée
par Ordinateur (GMAO-2012)
• Evolution vers la Comptabilité Analytique
Politique Qualité et Gestion des Risques
• Mise en œuvre de la Gestion des Risques informatisée (2011)
• Mise en exploitation d’une Gestion Electronique de
Documentation (GED-2013)
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…….
 Système d’Information : Un outil au service également de la
Politique de Communication
Ouverture du site internet : 2011
Accès wifi sécurisé pour tous les patients : 2011
Projet « Trajectoire »
Projet DMP
Projet télémédecine
…..
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 Système d’Information : un outil à part entière au
service de la stratégie et du développement de
l’entreprise
pour mettre l’efficience au premier plan
pour faire en sorte que l’énergie de notre entreprise
soit totalement dédiée à notre cœur de métier :
La prise en charge des patients !!!
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 Système d’Information : rôle structurant (par exemple)
Préalable indispensable au déploiement fonctionnel du SI
=
Mise en place d’une infrastructure réseau sécurisée et
performante : réalisée au 1er trimestre 2011
• Mise en place de la fibre optique reliant les sites Saint Clément de
Rivière et Lamalou les Bains
• Refonte de l’architecture du réseau local sur chaque site
• Renouvellement du réseau wifi sur chaque site
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 Système d’Information : rôle stratégique (par exemple)
Préalable à l’intérêt stratégique du Système d’Information
=
Qualité et exhaustivité des données d’activité PMSI
En 2009, mise en place des tableaux hebdomadaires PMSI =>
reflet du codage de la prise en charge des patients, transmis aux
médecins et cadres de santé.
 données RHS exploitées sous forme de tableaux Excel
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Tableau PMSI
hebdomadaire
(Etat paramétrable
4D/Excel)
Suivi du PMJP mensuel
(Excel)
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Analyse de l’activité « Amputés »
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Analyse de l’activité « Amputés »
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Analyse de l’activité « Amputés »
Les patients amputés dans le Languedoc Roussillon, année 2010, tout type
d’hospitalisation, établissements publics et privés
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 Système d’Information : pour une recherche d’efficience
(un exemple)
 Une fiche d’admission « outil mnémotechnique » et un
dossier patient structurés à l’identique
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 Système d’Information : pour une recherche d’efficience
(un exemple)
 Une fiche d’admission « outil mnémotechnique » et un
dossier patient structurés à l’identique : pour quel résultat ?
Un exemple d’évolution d’indicateurs : IPAQSS
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 Système d’Information : pour de plus en plus de pertinence
(un exemple : un projet)
Une EPP « Pertinence des admissions en hospitalisation »
au regard des recommandations professionnelles de la HAS

Etat des lieux sous forme d’EPP de façon à
1. Enrichir et faire évoluer la fiche de pré Admission
2. Analyser la pertinence des patients admis en
hospitalisation
3. Faire évoluer notre recrutement au regard de nos
autorisations.
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Conclusion :
Le Système d’Information, un outil à la fois
structurant et stratégique pour l’entreprise
pour de plus en plus de cohérence entre les
différentes politiques
pour davantage d’efficience et de pertinence
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Merci de votre attention
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