Prévenir, améliorer prise en charge

Mortalité par maladies cardio-vasculaires
Taux comparatif de mortalité /100 000
1991-99
cardio-
700
600
vasc.
AIGNAY-LE-DUC
BAIGNEUX-LES-JUIFS
440,5
391,9
38%
500
400
CHATILLON-SUR-SEINE
332,0
4%
LAIGNES
336,8
5%
MONTIGNY-SUR-AUBE
372,6
16%
RECEY-SUR-OURCE
Bourgogne
Moyenne France
288,4
315,4
320,1
-10%
-1%
0%
22%
300
France métro.
200
Côte-d'Or
100
0
19
81
19
82
19
83
19
84
19
85
19
86
19
87
19
88
19
89
19
90
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
Cardio.
Isch.
700
AIGNAY-LE-DUC
BAIGNEUX-LES-JUIFS
CHATILLON-SUR-SEINE
LAIGNES
MONTIGNY-SUR-AUBE
RECEY-SUR-OURCE
600
500
France métro.
Côte-d'Or
400
300
Bourgogne
Moyenne France
200
87,1
87,8
79,9
91,6
129,4
83,5
79,2
81,9
Source : Inserm, Insee
100
01
20
99
00
20
19
97
98
19
19
95
96
19
19
93
94
19
19
91
92
19
19
89
90
19
19
87
88
19
19
85
86
19
19
83
84
19
19
19
81
82
0
19
102,6
136,9
88,2
74,9
89,5
67,7
89,7
87,4
MVC
 Prévenir, améliorer prise en charge
Mortalité par cancer
 Incidence
H Bourgogne
H France métro.
F Bourgogne
F France métro.
Taux comparatif de mortalité /100 000
1991-99
AIGNAY-LE-DUC
BAIGNEUX-LES-JUIFS
CHATILLON-SUR-SEINE
LAIGNES
MONTIGNY-SUR-AUBE
RECEY-SUR-OURCE
1980
1985
1990
1995
2000
Bourgogne
Moyenne France
287,6
218,1
275,9
309,7
279,1
277,4
266,9
261,4
10%
-17%
6%
18%
7%
6%
2%
0%
 Mortalité H
 prévenir
hommes
femmes
1981 1983 1985 1987 1989 1991 1993 1995 1997 1999 2001
 raccourcir délais de
détection, prise en charge
Sources : Francim, Insee, Inserm
Mortalité par traumatismes et empoisonnements
Les accidents et les suicides
Sur 20 décès annuels
3 accidents de la route
4 suicides
7 accidents non précisés
Sur les routes de Côte d’Or en 2004 : 25 blessés pour 1 tué
Prévenir, prise en charge immédiate et suites
Sources : Inserm, Direction sécurité routière
Mortalité prématurée : avant l’âge de 65 ans
Chaque année 53 décès prématurés
Près d’1/2 évitables, surtout actions
sur FR individuels
4
évit autres actions
12
évit FR indiv
autres dc prématurés
1
21
8
7
H
 Prévenir, détecter plus précocement
F
Source : Inserm
MALADIES CHRONIQUES
Cancer
Maladies cardiovasculaires
Diabète
Affections
psychiatriques
IRC
Affections
neurologiques
Maladies ostéo-articulaires
 Améliorer la qualité de vie
COMPORTEMENTS
ADDICTIONS
Tabac
Mortalité par BPCO /100 000
Mortalité par cancer poumon /100 000
Source : Inserm, Insee
ADDICTIONS
Alcool
Mortalité par maladies liées à l’alcool /100 000
Cancers des VADS
Cirrhose alcool. Du foie
Psychose alcoolique
Source : Inserm, Insee
L’impact fort des facteurs sociaux sur l’état de santé
et les liens plus nuancés, complexes / l’offre de soins
Zones rurales, %
ouvriers et agriculteurs
+, densités
professionnels de
soins libéraux -,
surmortalité par
suicides et accidents
alcool, cardio. Isch.
Zones industrielles,
% ouvriers, situations de
précarité ++,
surmortalité générale et
prématurée
Zones rurales isolées,
%agriculteurs et
personnes âgées + +
revenus faibles +,
éloignées des services
de soins,
sous-mortalité générale
Source : Fnors
POUR CONCLURE
Pluralité des déterminants de santé
Disparités de santé
Limitation des ressources
 Attirer/maintenir les professionnels de santé sur le
territoire(cf. URCAM/DRASS/ARH)
 Diminuer la mortalité évitable, les comportements à
risques (cf. acteurs de prévention)
 Prévenir, détecter et prendre en charge précocement les
maladies chroniques (cf. réseaux de soins)
 Prendre soin des personnes âgées (acteurs divers en
réseau)
Des éléments de réflexion à compléter…, actualiser, par et
avec les acteurs