arthropathies metaboliques

ARTHROPATHIES
METABOLIQUES

LA GOUTTE
•Accumulation d’acide urique ( tissus , sang)
Dépôts articulaires et extra-articulaires
de microcristaux urate de sodium
•Produit terminal de la dégradation des
purines ( apport endogène et exogène)
•Uraturie 200-600 mg/j
•Uricémie 50-70 mg/l

LA GOUTTE
•Goutte primaire H 40 ans ( excès de la
synthèse des bases puriques, excès
d’apports)
•Goutte 2nd
–de la purinosynthèse
•Alimentaire : jeun, efforts
•Hémopathie : leucémie, destruction cellulaire
– Insuffisance d’élimination
•Insuffisance rénale
•Diurétiques

LA GOUTTE
Typique
•H,
•âge moyen,
•GO,
•polypathologique (surpoids,
diabétique, hypercholestérolémie).
Facteur alimentaire ou génétique.
Tophus

LA GOUTTE
•Crise de goutte (début brutal,
facteurs favorisants)
•Arthrite aigüe MTP 1er rayon
•Rougeur chaleur douleur
•Svt nocturne
•Evolution vers la guérisson sans
séquelles en qq j max 3 sem
•Cède en 24 à 48 h sous TTT