Traitements_AVC_ischemiques
Traitements médicamenteux dans les
accidents vasculaires ischémiques
cérébraux
Dr G Marc
Unité neurovasculaire
CHU Angers
En pratique
•2 situations :
–Le patient est toujours déficitaire :
•Objectif :
–Limiter l’extension de l’infarctus : THROMBOLYSE ?
–Limiter l’extension d’une hémorragie (sous AVK ?)
–Le patient a récupérer :
•Objectif : éviter la récidive sous la forme d’un infarctus cérébral
Quel risque après un AIT ?
•Risque d’infarctus cérébral :
–20% des infarctus cérébraux sont précédés d’un AIT
–A 3 mois : 10%
–Précoce +++++
Chandratheva et al Neurology 2009
Peut-on évaluer le risque individuel ?
•Le score ABCD2:
–Age ≥ 60 ans = 1
–Blood pressure ≥ 140/90 mmHg = 1
–Déficit moteur = 1
–Troubles du langage= 1
–Durée ≥ 60 min = 2
–Entre 10 et 60 min = 1
–Diabète = 1
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