Prophylaxie mécanique MA. Sevestre

La compression en prévention:
analyse de ses indications
MA Sevestre

Problématique
•Quels patients vont bénéficier de la
compression ?
•Utilisée seule ou en combinaison ?
•Avec quel type de matériel ?
•Pendant combien de temps?
•Quel est le rapport coût/bénéfice ?

Problématique
•La prévention est indissociable de
l’évaluation du risque.
•La probabilité clinique est la meilleure
façon d’évaluer le risque, à l’aide d’un
score ou de façon empirique.
•Une fois le risque identifié, il faut mettre en
place une prophylaxie adaptée.

Risques
•Risques liés au patient: âge, cancer,
thrombophilie, ATCD de MTEV….
•Risques liés aux circonstances: chirurgie,
post partum, immobilisation…
•Les risques sont donc transitoires ou
permanents et souvent s’additionnent
chez un même patient.

Les décisions doivent s’appuyer
sur des preuves
•De nombreuses preuves avec les anti-
thrombotiques
•Relativement moins de données avec les
méthodes physiques.
•Plutôt avec des facteurs de risque
temporaires et niveau de risque élevé ou
lorsqu’il existe une contre-indication au
anticoagulants.