Troubles psychiatriques en soins palliatifs

Troubles psychiatriques en soins
palliatifs :
Angoisse - Dépression-Confusion
Dr REICH Michel
Centre Oscar Lambret
59020 Lille
8 décembre 2011

Les troubles anxieux en
soins palliatifs

Anxiété et soins palliatifs
Il est difficile d’évaluer l’anxiété chez les patients
en phase avancée de leur maladie lorsque les
symptômes anxieux se cumulent avec les
symptômes causés par la maladie elle même ou
par le traitement

Troubles anxieux et soins
palliatifs et fin de vie : I
Prise de conscience de la fin des traitements curatifs
et de leur inefficacité à enrayer l’évolution de la
maladie
Prise de conscience d’une espérance de vie limitée
voire parfois de l’imminence de la mort
Peurs archaïques et parfois bien réelles: mort,
souffrance, handicap, dépendance, abandon, dignité

Troubles anxieux et soins
palliatifs et fin de vie : II
Comorbidité fréquente avec un trouble dépressif ou un
syndrome confusionnel
(Chochinov HM Am J Psychiatry 1994, Breitbart W et al Clin Geriatr Med 2000, Wilson KG
et al J Pain Symptom Manage 2007)
Exacerbation du fait de la iatrogénie potentielle de certains
traitements :
« acharnement thérapeutique » ou « euthanasie »