L`autodialyse - CHU de Charleroi

L’autodialyse
Mars 2013.
I.S.P.P.C.
Plan
 Répartition des Centres d’autodialyse
 L’hémodialyse extra-hospitalière
 L’hémodialyse à domicile
 La consultation pré-dialyse
 La dialyse péritonéale
 Conclusion
L’hémodialyse en centre
d’autodialyse
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Après évaluation et accord du néphrologue traitant.
Concerne uniquement des patients externes.
S’adresse à des patients autonomes.
Le patient participe activement à la préparation et au
déroulement de la séance.
 Pour des patients sans possibilité de traitement à
domicile.
 Le personnel infirmier est réduit.
 Surveillance ambulatoire par le néphrologue de service.
L’éducation du patient en
autodialyse nécessite :
 Une bonne relation patient-infirmier(e), mise en
confiance.
 Une parfaite maîtrise des techniques et des
informations de la part de l’infirmier(e), une maîtrise
de soi, un respect de l’individu.
 Une évaluation régulière de l’éducation + une
poursuite incessante de la répétition des
informations.
L’hémodialyse à domicile
Depuis novembre 2009 : un patient à domicile.
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Sélection médicale et stabilité psychologique.
Possibilité d’installation appareillage au domicile.
Présence obligatoire d’un partenaire au domicile.
Apprentissage personnalisé au Centre 4 sem.
Voie d’accès vasculaire facile.
Compréhension et habileté obligatoire.
Visite à domicile et consultation médicale au Centre
1x/mois.
 Garde appelable d’un technicien.
La consultation pré-dialyse
 Orientation des patients lors de consultation médicale.
 Connaissance et écoute du patient.
 Information sur les différents modes de traitement,
explications, démonstration.
 Conseils, soutien, rassurer.
 Distribution de documentation
 Visite du service, rencontre avec l’équipe soignante.
 Evaluation de l’entretien envoyée au néphrologue.
Principes de la DP
Le péritoine
Le cathéter
La dialyse
péritonéale
Dialyse extra-hospitalière
I.S.P.P.C.
La dialyse péritonéale
 Traitement à domicile par le patient
 Apprentissage rigoureux :
avec programme d’ éducation
 Traitement continu tous les jours
responsabilité
indépendance
autogestion
Techniques de DP
La DPCA : Dialyse Péritonéale Continue
Ambulatoire
Continue : 24H/24H
Ambulatoire :
permet les déplacements
pas de machine
La DPA : Dialyse Péritonéale Automatisée