l`amélioration de la qualité des soins

Journées Internationales de la
Qualité Hospitalière et en Santé
Découverte 11
Quel lien entre la qualité et la
modernisation des systèmes
d'information hospitaliers ?
Direction générale de l’offre de soin
Les systèmes d’information hospitaliers, un vecteur
d’amélioration de la qualité des soins
Les technologies de l’information et les services numériques participent aujourd’hui
pleinement à l’amélioration de la qualité des soins dispensés aux patients en :
Favorisant l’échange
et le partage d’informations
entre les professionnels
Améliorant la tenue et
l’exhaustivité
des dossiers médicaux
Réduisant les tâches
redondantes
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Augmentant la disponibilité et
la rapidité d’accès aux données
Réduisant les risques
d’erreurs médicales
Améliorant la prise en charge et
le parcours de soins
des patients
Direction générale de l’offre de soin
Des réformes structurantes pour faire des systèmes
d’information un outil pour la qualité des soins
Afin que les systèmes d’information de santé soient un outil efficace en faveur de la
qualité des soins, des réformes structurantes sont conduites par les pouvoirs publics.
Ces réformes visent principalement à favoriser le développement et la modernisation
des systèmes d’information de santé :
Réforme de la gouvernance
avec la création d’organisations
dédiées (MSIOS, DSSIS, ASIP)
Mise en place d’un observatoire
des systèmes d’information de
santé (oSIS)
Lancement de plans
d’investissement hospitaliers
(plans Hôpital 2007, Hôpital 2012)
Mise en œuvre du programme
hôpital numérique
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Direction générale de l’offre de soin
Le programme hôpital numérique
Le plan de modernisation des systèmes d’information hospitaliers 2012 - 2017
La DGOS a lancé en novembre 2011 le programme hôpital numérique, plan stratégique
de développement et de modernisation des SIH à six ans (2012 – 2017).
Le programme hôpital numérique vise notamment à amener l’ensemble des
établissements de santé – publics, privés, ESPIC - vers un niveau de maturité de leur
système d’information composé de :
TROIS PRÉ-REQUIS
CINQ DOMAINES FONCTIONNELS
pour assurer la sécurité de la prise en
charge du patient
pour assurer la qualité des soins en
favorisant l’usage des SI par les acteurs
 P1. Identités / Mouvements
 P2. Fiabilité / Disponibilité
 P3. Confidentialité
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 D1. Résultats d’imagerie, de biologie et
d’anapath
 D2. Dossier patient informatisé et
interopérable (DPII) et communication
extérieure
 D3. Prescription électronique alimentant le
plan de soins
 D4. Programmation des ressources et
agenda du patient
 D5. Pilotage médico-économique
Direction générale de l’offre de soin
Le programme hôpital numérique
Exemples d’indicateurs des pré-requis et des domaines fonctionnels
 P1.2 : Cellule d’identito-vigilance opérationnelle
EXEMPLES D’INDICATEURS
DES PRÉ-REQUIS
 P2.2 Définition d’un taux de disponibilité cible des applicatifs et mise
en œuvre d’une évaluation de ce taux
 P3.3 : Information des patients sur les conditions d’utilisation des
données de santé à caractère personnel
 D1.5 : Taux de services de soins et médico-techniques accédant aux
comptes-rendus et images sous forme électronique
 D2.4 : Taux de séjours pour lesquels le dossier patient informatisé a
été mis à jour et contient le compte-rendu d’hospitalisation
EXEMPLES D’INDICATEURS
DES DOMAINES
FONCTIONNELS
 D3.5 : Taux de séjours disposant d’un plan de soins informatisé
alimenté par l’ensemble des prescriptions
 D.4.2 Taux d’interventions au bloc opératoire planifiées à l’aide d’un
outil de planification partagé ou d’un outil de programmation
 D5.3 Tableau de bord de pilotage infra-annuel par pôle ou entité
corrélant des indicateurs sur l’activité, la performance financière, les
ressources humaines et la qualité, produit dans un délai de trois
mois post période
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Direction générale de l’offre de soin
Le programme hôpital numérique
La prise en compte des indicateurs du programme dans la certification de la HAS
La HAS et la DGOS mènent actuellement des travaux visant à intégrer des indicateurs
du programme hôpital numérique dans la certification des établissements de santé :
→ Les travaux réalisés en 2012
- Travaux de mise en correspondance des indicateurs du programme hôpital numérique et
des éléments de vérification des critères PEP des experts-visiteurs de la HAS
- Portage des changements auprès des établissements (article dans la Lettre Certification &
Actualités n°6, juillet-septembre 2012)
→ Les travaux en cours en 2012
- Portage des changements auprès des experts-visiteurs de la HAS (article EV Info, modules
de formation) et des établissements (adaptation du guide « préparer et conduire »)
- Test en établissement sur la mise en correspondance des indicateurs du programme hôpital
numérique et des critères de certification impactés
- Réajustement éventuel de la mise en correspondance des indicateurs et des critères de
certification et mise à jour des guides
→ Les travaux à venir en 2013
- Prise en compte des indicateurs du programme hôpital numérique dans le cadre des visites
de certification à compter d’avril 2013
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Direction générale de l’offre de soin
Le programme hôpital numérique
Le lancement d’un programme d’évaluation de l’impact des systèmes d’information
hospitaliers sur la qualité des soins
Dans le cadre du programme de recherche sur la performance du système des soins
(PREPS), la DGOS a lancé en mai 2012 un appel d’offre spécifique pour évaluer la
création de valeur dans les établissements de santé, par l’usage des systèmes
d’informations de production de soins 1.
Un postulat : l’usage des technologies de l’information et de la
communication a un impact positif sur la qualité et la sécurité des soins
PREPS, un programme qui vise notamment à valider scientifiquement l’impact
positif des systèmes d’information hospitaliers sur la qualité des soins
dispensés aux patients
Instruction N°DGOS/PF4/MSIOS/2012/193 du 4 mai relative à l’appel d’offre PREPS spécifique pour évaluer la création de valeur par les systèmes d’information
de production de soins dans le cadre de la politique nationale relative aux systèmes d’information hospitaliers
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Direction générale de l’offre de soin
Merci de votre attention
ORGANISATION
& MISSIONS
• Pour plus d’informations sur le
programme hôpital numérique :
http://www.sante.gouv.fr/program
me-hopital-numerique.html
Direction générale
de l’offre de soins
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