taux standardisés de patients débutant un traitement

Couverture
Journées Emois
26-27 mars 2015
Cohorte d’adultes débutant un traitement
antidépresseur en 2011 :
premières analyses à 12 mois
A. CUERQ, J.P. FAGOT, S. SAMSON, A. FAGOT-CAMPAGNA
Caisse Nationale de l’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés, Paris, France
[email protected]

Contexte français
* Enquête Décennale Santé (DREES/INSEE), Anadep (INPES 2005),
** 1- Tournier et coll 2011 , Etchepare et coll 2014
oConsommation élevée de psychotropes, dont les
antidépresseurs (2010-2012 : très légère baisse)
oFréquence élevée de la symptomatologie dépressive
dans les enquêtes*
oQualité de la prise en charge de la dépression en
France ?
•Articles sur données de l’EGB (INSERM U657**) : courte durée du
traitement antidépresseur (<6 mois pour 8 patients sur 10), durée plus
longue chez les +65 ans

oChamp : régime général de l’assurance maladie (hors SLM)
oCritère d’inclusion dans la cohorte : au moins une
délivrance d’antidépresseur en 2011
oCritères d’exclusion : patients avec antécédents de
diagnostic psychiatrique identifiable dans le SNIIRAM
•ayant eu au moins une délivrance d’antidépresseurs ou d’antipsychotiques ou
thymorégulateurs ou médicaments de la dépendance (à l’alcool ou aux opiacés) ou
stimulants en 2009 ou 2010
•hospitalisés pour motif psychiatrique (F04 à F99) en MCO (2006-2010), RIMP
(2007-2010), SSR (2006-2010)
•en affection de longue durée (ALD) pour motif psychiatrique
•en invalidité pour motif psychiatrique
•avec indemnités journalières +6 mois pour motif psychiatrique
NB : Traitements par anxiolytiques et hypnotiques non exclus
Méthode –Une cohorte de patients nouvellement traités
par antidépresseurs

Résultats
Cas incidents
≥ 1 délivrance
N = 998 710 patients, soit
2,0% de la population
≥ 3 délivrances
N = 454 141 patients,
soit 0,9% de la population
≥ 18 ans
≥ 1 délivrance
975 047 patients (2,5%)
≥ 3 délivrances
450 824 patients (1,2%)
Cas prévalents
≥ 1 délivrance
N = 4,4 millions, soit
8,7% de la population
≥ 3 délivrances
N = 3,1 millions,
soit 6,1% de la population
≥ 18 ans
≥ 1 délivrance
N = 4,3 millions (11,2%)
≥ 3 délivrances
N = 3,1 millions (8,0%)
Les patients sous antidépresseurs en 2011

Patients débutant un traitement antidépresseur en
2011,fréquences par classe d’âge et sexe
0.0%
1.0%
2.0%
3.0%
4.0%
5.0%
6.0%
00-14 15-19 20-29 30-39 40-49 50-59 60-69 70-79 80-89 90 et +
Hommes
Femmes
Ensemble
2,0% de la population, 998 710 patients
Age moyen de 49 ans, 2/3 de femmes