Type I

SARCOIDOSE
Pr Jounieaux

DEFINITION
Granulomatose systémique d’étiologie inconnue.

PHYSIOPATHOLOGIE
2 cellules clés :
le lymphocyte T CD4 + (ou T4 ou auxiliaire ou
helper),
le macrophage alvéolaire.
3 phases chronologiques de l’inflammation :
Alvéolite lymphocytaire et macrophagique
Phase granulomateuse
Phase irréversible de fibrose

EPIDEMIOLOGIE
Age : 2 pics de fréquence : 20-35 ans et 45-65 ans.
Fréquence : 1 à 40/100 000.
Maladie de bon pronostic, mais possibilités atteinte
viscérale grave.
Maladie plus rare mais plus grave chez les sujets
noirs.
Etiologie ? Rôle possible des mycobactéries/herpès
virus type 8 ? Plutôt sur profil TH1.
Plus fréquent chez le sujet non fumeur.

CLINIQUE
80 % des patients présentant une sarcoïdose ne
sont pas détectés.
On distingue 3 formes radiocliniques :
une atteinte intra-thoracique isolée (40 % des cas),
une atteinte extra-thoracique isolée (20 % des cas),
une combinaison d’une atteinte intra et extra-
thoracique (40 % des cas).