Diaporama

Le sterno cleido mastoidien
PLAN SUPERFICIEL
CHEF STERNO MASTOIDIEN
origine : face anterieure du manubrium sternal par un fort tendon qui
s'épanouit en eventail
terminaison : sur la face externe du mastoide en « L inversé »
CHEF STERNO OCCIPITAL
origine : confondu avec le précédent sur la face antérieure du manubrium
sternal
terminaison : sur la ligne courbe occipitale supérieure
CHEF CLEIDO OCCIPITAL
Origine: sur le 1/3 interne de la face supérieure de la clavicule.
+++ Les insertions sternales et claviculaires du muscle sont séparés par un
petit espace triangulaire à base inférieure : le triangle de Sedillot.
Terminaison: sur les 2/3 externes de la ligne courbe occipitale supérieure
par une fine lame aponévrotique.
PLAN PROFOND
CHEF CLEIDO MASTOIDIEN
Origine: sur le 1/3 interne de la face supérieure de la clavicule en arrière
du chef cleido occipital.
Terminaison : sur le sommet de l'apophyse mastoide qu'elle angaine.
1/ Insertions
Chef sterno
occipital
Chef sterno mastoidien
Chef
cleido
occipital
Chef
cleido
mastoidi
en
1
MAILIDIN Clementine
PABOEUF Anne Charlotte

2/ fonctions Le muscle sterno-cléido-mastoïdien : principal muscle moteur de la
tête.
En contraction unilatérale : -> les mouvements de flexion de la
tête
-> rotation du cou du côté opposé
-> inclinaison latérale du même côté.
En cas de contraction bilatérale: ( les deux sterno-cléido-
mastoïdiens agissent simultanément)
-> la flexion du cou
-> l’ hyper extension du cou et
de la nuque.
Le sterno-cléido-mastoïdien : un rôle accessoire pendant le
respiration
Lors du mouvement d’hyper extension du cou et de la nuque,on a
simultanément une élévation des clavicules, du sternum et donc des
côtes. Ainsi, il se produit un élargissement de la cage thoracique,
ce qui crée une dépression et permet donc l’inspiration lors de la
respiration. Le muscle sterno-cléido-mastoïdien est donc un muscle
inspirateur (et expirateur) accessoire et joue un rôle important
notamment lors de détresse respiratoire.
Mouvements en contraction unilatérale
Mouvement d'hyperextension : rôle accessoire
dans la respiration
2

Le muscle sterno-cléido-mastoïdien est vascularisé par trois
artères:
-> l’artère thyroïdienne supérieure qui est issue de la carotide
externe.
C’est l’artère supérieure.
-> L’artère scapulaire supérieure qui est issue de la branche de
l’artère sous-clavière vascularise aussi le muscle.
C est l’ artère moyenne.
-> Le muscle est aussi fournie par l’artère sterno-cléido-
mastoïdienne, branche de l artère occipitale.
C’est l’artère inférieure.
Ces artères fournissent au muscle les nutriments et l’oxygène
nécessaire à son bon fonctionnement;
A l’ inverse, les veines suivent le chemin opposé des artères et
débarrasse le muscle de ses déchets.
Ces veines sont satellites des artères.
De nombreux vaisseaux lymphatiques qui rejoignent les
ganglions lymphatiques des chaînes jugulo carotidiennes.
3/ Vascularisation
Artère
thyroïdienne
supérieure
3

4/ Inervation Le muscle sterno-cléido-mastoïdien est innervé par :
-> des branches du nerf accessoire (XI eme paire des nerfs
crâniens)
-> le plexus cervical spinal ( deuxième et troisième nerf
cervical spinal).
On parle de double innervation.
Le nerf spinal longe le chef cléido-mastoïdien et
traverse ce chef profond à l’union de son tiers supérieur et de
son tiers moyen. Puis il continue son trajet entre les deux plans
musculaires et sort obliquement en bas et en arrière au niveau
du bord moyen du muscle. Durant ce trajet, le nerf spinal
envoie des anastomoses aux différents chefs du muscle. Le
nerf spinal donne l’ innervation motrice du muscle.
Le plexus cervical spinal qui innerve le muscle sterno-
cléido-mastoïdien se compose du deuxième et accessoirement
du troisième nerf spinal cervical. Ce plexus permet l
innervation sensitive du muscle .
Cette innervation est nécessaire au bon fonctionnement du
muscle. 4

5/ Pathologie: le torticolis congénital
Definition :
Il s'agit d'une rétraction du muscle sterno cleido
mastoidien qui entraine une déviation avec inclinaison
latérale de la tête, le muscle est rétracté.
Physio pathologie : cause traumatique
La traction brusque sur le cou du nouveau né entraine un
arrachement des fibres musculaires du sterno cleido
mastoidien. Il va se produire un hématome qui diffuse
dans toute la gaine du sterno cleido mastoidien.
Cet épanchement s'organise et se fibrose, la rétraction du
muscle devient anatomique et permanente.
Traitement:
-> Orthopédique: par manipulation au niveau du
cou et surveillance de la posture lors du sommeil.
-> Chirurgical: ténotomie des chefs musculaires
du sterno cleido mastoidien. 5