ANESTHESIE POUR CHIRURGIE DE L`AORTE ABDOMINALE

ANESTHESIE POUR
CHIRURGIE DE L’AORTE
ABDOMINALE
Dr A.SAMET
PH

PLAN
•Introduction
•Evaluation pré-anesthésique et
préparation
•Perturbations hémodynamiques
•Choix de technique d’anesthésie
•Monitorage
•Anesthésie et Endoprothèse aortique

Introduction
•Chirurgie : profonde et hémorragique
•Terrain: athéromateux
•anesthésie : préserver la stabilité
hémodynamique et prévenir l’ischémie
myocardique

Evaluation pré-anesthésique et
préparation
•Rechercher d’autres localisations
d’athérome qui pourraient avoir une
incidence sur le déroulement d’anesthésie
ou de réa post-op .
•D’autres atteintes d’organe provoquée par
le tabac
•Evaluer, corriger ou optimiser.

Insuffisance coronaire
•1ère cause de mortalité opératoire
•Hertzer NR Arch Surg1979 ;114 :1336-44 :
60% de coronarien dont beaucoup étaient
asymptomatiques
•Kioka Y circ J 2002 ;66 :1110-2 30%
lésions sévères coronaires