ANESTHESIE POUR
CHIRURGIE DE L’AORTE
ABDOMINALE
Dr A.SAMET
PH
PLAN
Introduction
Evaluation pré-anesthésique et
préparation
Perturbations hémodynamiques
Choix de technique d’anesthésie
Monitorage
Anesthésie et Endoprothèse aortique
Introduction
Chirurgie : profonde et hémorragique
Terrain: athéromateux
anesthésie : préserver la stabilité
hémodynamique et prévenir l’ischémie
myocardique
Evaluation pré-anesthésique et
préparation
Rechercher d’autres localisations
d’athérome qui pourraient avoir une
incidence sur le déroulement d’anesthésie
ou de réa post-op .
D’autres atteintes d’organe provoquée par
le tabac
Evaluer, corriger ou optimiser.
Insuffisance coronaire
1ère cause de mortalité opératoire
Hertzer NR Arch Surg1979 ;114 :1336-44 :
60% de coronarien dont beaucoup étaient
asymptomatiques
Kioka Y circ J 2002 ;66 :1110-2 30%
lésions sévères coronaires
1 / 29 100%