Kit présentation Oncomip
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Cliquez pour modifier le style du titre Standardisation de l’évaluation gériatrique au sein de l’Unité de Coordination en Oncogériatrie de Midi-Pyrénées (UCOG-MP) C. Bernard-Marty, S. Gérard, S. Lozano 1 Cliquez pour modifier UCOGleMidi-Pyrénées style du titre Introduction Recommandations de la Société Internationale d’Oncologie Gériatrique (SIOG) : évaluation gériatrique globale pour les sujets âgés atteints de cancer Pas de standard à l’heure actuelle Evaluation de screening (G8) Evaluation de dépistage Evaluation approfondie Décision de lancer un projet d’harmonisation au sein de l’UCOG de MidiPyrénées Contexte ONCOMIP : réseau régional d’oncologie en Midi-Pyrénées labélisé par l’INCA Unité de Coordination en Oncologie Gériatrique créée en 2006 avec 3 buts : • Améliorer et promouvoir la prise en charge des sujets âgés atteints de cancer dans la région. • Contribuer au développement d’une recherche spécifique. • Assurer l’information et la formation en oncogériatrie 2 Cliquez pour modifier UCOGleMidi-Pyrénées style du titre Organisation Comité des Pratiques cliniques • 1 animateur : Dr Chantal Bernard-Marty (oncologue) • et 5 gériatres ou oncologues de tous horizons (site et mode d’exercice) Calendrier 1. Enquête sur les pratiques régionales en Midi-Pyrénées et à l’échelle nationale 2. Définitions des items de l’évaluation par le Comité Pratiques Cliniques et mise en place d’un cahier patient 3. Validation par le groupe de travail 4. Période de test de 6 mois [Mai – Octobre 2013] 5. Novembre 2013 : enquête de satisfaction 6. lancement de l’EGS en Midi-Pyrénées 3 Cliquez pour modifier UCOGleMidi-Pyrénées style du titre Résultats Enquête • Région : 8 centres participants ont donné leur modèle d’évaluation • France : recueil du schéma d’évaluation de la plupart des UCOG Objectifs • L’évaluation des patients âgés atteints de cancer d’une façon uniforme au sein de toutes les institutions de MP permet un double avantage : outil pour la consultation et contribution à une base de données Synthèse : définition d’une évaluation minimale de dépistage 1. Classification des items en fonction de leur validation en Oncologie et/ou en Gériatrie 2. Discussion de l’importance de chaque item (obligatoire/facultatif) 3. Validation du cahier patient par le groupe de travail 4. Période de test de 6 mois [Mai – Octobre 2013] 4 Cliquez pour modifier UCOGleMidi-Pyrénées style du titre Items de l’évaluation ITEMS DÉPISTAGE MODE DE VIE COMORBIDITÉS AUTONOMIE COGNITION THYMIE NUTRITION PARAMÈTRES BIOLOGIQUES CONSULTATION DE SUIVI DÉTAILS Questionnaire G8 Environnement social du patient, Lieu de vie Etudes/profession Revenus/aides Mini-Zarit Statut OMS Histoire de la maladie Antécédents / Traitements en cours Index de comorbidités de Charlson Index ADL Index IADL MMSE Test des 5 mots de Dubois / Test de l’horloge Entretien libre /Symptômes dépressifs GDS 4 IMC / MNA Créatinine / Urée Albuminémie Hémoglobine Clairance MDRD et selon Cockroft et Gault Programmée entre 1 à 3 mois après la 1 ère consultation INDICATION Obligatoire Obligatoire Facultatif Obligatoire Facultatif Obligatoire Obligatoire Facultatif Facultatif Obligatoire Obligatoire Facultatif Obligatoire 5 Cliquez pour Le modifier test deledépistage style du titre : G8 5e Réunion Régionale d’Oncogériatrie ● Avril 2012 6 Cliquez pour modifier UCOGleMidi-Pyrénées style du titre Cahier patient 7 Cliquez pour modifier UCOGleMidi-Pyrénées style du titre Conclusion La standardisation à l’échelle régionale de l’évaluation des patients âgés atteints de cancer devrait permettre • Une amélioration de la prise en charge • La mise en place d’une base de données à l’échelle d’un territoire permettant a posteriori une évaluation de la prise en charge gériatrique A venir 1. Publication sous la forme de Poster lors du 13ème Congrès de la SIOG 2. Questionnaire de satisfaction 3. Mise en place d’une version électronique reliée au DCC 8
