Addicto - FMC de Saverne

Dr M-L BONNEWITZ, praticien hospitalier, Service d’Addictologie,
Centre Hospitalier SAVERNE

Introduction
•Les conduites addictives font partie de la vie sociale depuis la nuit des
temps, les substances psychoactives accompagnent les hommes, leurs
rituels, leurs fêtes mais aussi leurs souffrances qu’elles savent
apaiser…et leur avenir est garanti ! C’est àl’ensemble de la société
d’élaborer des réponses qui soient avant tout éducatives et citoyennes.
•Double visage : à la fois « remèdes et poisons », source de souffrances mais
aussi de plaisirs et de satisfactions.
•Le double profil de dangerosité pharmacologique et de satisfactions
recherchées permet pour chaque substance, de situer la notion de « risque
relatif » et sa marge d’acceptabilité.Entre plaisirs et dangers, chacun se
conduit en fonction d’une attente et de limites qui renvoient à l’acceptation de
risques. Celle-ci est fortement déterminée par la culture, la société, la
pression du groupe d’appartenance, mais aussi par l’histoire et
l’expérience personnelle.

Introduction
•Les substances psychoactives : rendent-elles heureux ou
l’abstinence est-elle seule garante du bonheur ?
Elles sont étroitement associées, dans les messages préventifs habituels,
aux dangers et àl’autodestruction. Pourtant il est peu contestable que le
fait d’en consommer, phénomène massif et universel, correspond avant
tout à une démarche de recherche de bien-être ou de mieux-être, même
si parfois, elle échoue et conduit au contraire à des souffrances.
•Société addictive : repose sur la captation de l’attention (compétence
psychosociale, formée).
Capter l’attention, c’est occuper le temps et l’espace nécessaire à
l’élaboration de la pensée et du sens critique.

Introduction
Déterminants sociaux propices aux addictions : explosion sensorielle
(enveloppement audio-visuel, nouvelles technologies,…), sur-sollicitation
consommatoire, modification des repères temporo-spatiaux (accélération de la
circulation de l’information, triomphe de l’instantané,…), culte de la vitesse et
de la performance, culture du jetable,…
Comme l’immédiateté de la satisfaction, l’immédiateté technologique s’oppose
au développement des compétences humaines nécessaires à la maîtrise des
conduites addictives.
•Les addictions sont un enjeu de santé et dans une certaine mesure, un enjeu
de sécurité,mais elles sont surtout un enjeu de société qui soulève la
question du rapport de l’individu àsa recherche de bien-être dans le contexte
d’aujourd’hui.

Usages : grande diversité des comportements
de consommation