Le dépistage en ambulatoire des patients porteurs de
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CHU REIMS Apport de la RCP dans la prévention des Infections de Site Opératoire Dr O. Bajolet – EOHH – CHU de Reims Avis du CTIN-ILS relatif aux centres de référence pour la prise en charge des infections ostéo-articulaires à l’exclusion des infections ostéoarticulaires d’origine hématogène (24/11/2006) Prise en charge des IAO repose sur l’association des compétences suivantes : 1- Equipe chirurgicale orthopédique expérimentée 2- Equipe de microbiologistes 3- Equipe d’infectiologie organisée pour cette prise en charge spécifique 4- Equipe d’anesthésistes motivée et impliquée 5- Une structure capable de gérer la mise en place et le suivi des voies veineuses centrales 6- Equipe de médecine interne compétente en rhumatologie et un service de rééducation 7- Une équipe opérationnelle d’hygiène active 8- Un service de pharmacologie pour le dosage des anti-infectieux 9- Un service d’imagerie disponible, doté d’une IRM et d’une TDM 10- Une organisation permettant une prise en charge psycho-sociale Prise en charge des IAO NON Enquêtes autour des ISO observées dans son établissement de santé OUI Rôle des praticiens et des infirmières hygiénistes dans un service d’orthopédie-traumatologie Rôle de l’hygiéniste dans les RCP ???? CHU REIMS Programme de prévention des ISO et des IN en orthopédie-traumatologie au CHU de Reims Surveillance des Infections du Site Opératoire •Surveillance en continu des infections sur prothèse genou et hanche (méthodo RAISIN) •Analyse en continu des ISO bactériologiquement documentées Revue de morbidité trimestrielle pour dégager priorités d’actions Surveillance des Infections Nosocomiales et des Bactéries Multi-résistantes Restitution trimestrielle Évaluation des Pratiques •Audit antibioprophylaxie – Méthodologie HAS – au moins une fois par an •Évaluation de la préparation de l’opéré et de la traçabilité Partenariat avec les médecins référents •Prévention risque ISO liés aux patients ex tabac, diabète, …. CHU REIMS Apport de la RCP dans la prévention ISO Oui Permet d’avoir un regard en continu sur les ISO et leur pathogénie Rôle équipe Hygiène Mettre en place des garanties pour le patient et les soignants que les pratiques de prévention des ISO sont appliquées Mesures de prévention adaptée aux patients pris en charge Développer en partenariat avec les équipes des indicateurs et des objectifs adaptés à l’activité CHU REIMS
