Le dépistage en ambulatoire des patients porteurs de

Apport de la RCP dans la prévention des Infections
de Site Opératoire
Dr O. Bajolet –EOHH –CHU de Reims
CHU REIMS

Avis du CTIN-ILS relatif aux centres de référence pour la prise en charge
des infections ostéo-articulaires à l’exclusion des infections ostéo-
articulaires d’origine hématogène (24/11/2006)
Prise en charge des IAO repose sur l’association des compétences suivantes :
1- Equipe chirurgicale orthopédique expérimentée
2- Equipe de microbiologistes
3- Equipe d’infectiologie organisée pour cette prise en charge spécifique
4- Equipe d’anesthésistes motivée et impliquée
5- Une structure capable de gérer la mise en place et le suivi des voies veineuses centrales
6- Equipe de médecine interne compétente en rhumatologie et un service de rééducation
7- Une équipe opérationnelle d’hygiène active
8- Un service de pharmacologie pour le dosage des anti-infectieux
9- Un service d’imagerie disponible, doté d’une IRM et d’une TDM
10- Une organisation permettant une prise en charge psycho-sociale

Rôle de l’hygiéniste dans les RCP ????
Prise en charge des IAO NON
Enquêtes autour des ISO observées dans son établissement de santé OUI
Rôle des praticiens et des infirmières hygiénistes dans un service
d’orthopédie-traumatologie
CHU REIMS

Programme de prévention des ISO et des IN en orthopédie-traumatologie
au CHU de Reims
Surveillance des Infections du Site Opératoire
•Surveillance en continu des infections sur prothèse genou et hanche (méthodo RAISIN)
•Analyse en continu des ISO bactériologiquement documentées
Revue de morbidité trimestrielle pour dégager priorités d’actions
Partenariat avec les médecins référents
•Prévention risque ISO liés aux patients ex tabac, diabète, ….
Évaluation des Pratiques
•Audit antibioprophylaxie –Méthodologie HAS –au moins une fois par an
•Évaluation de la préparation de l’opéré et de la traçabilité
Surveillance des Infections Nosocomiales et des Bactéries Multi-résistantes
Restitution trimestrielle
CHU REIMS

Apport de la RCP dans la prévention ISO Oui
Permet d’avoir un regard en continu sur les ISO et leur pathogénie
Rôle équipe Hygiène
Mettre en place des garanties pour le patient et les soignants que
les pratiques de prévention des ISO sont appliquées
Mesures de prévention adaptée aux patients pris en charge
Développer en partenariat avec les équipes des indicateurs et des objectifs
adaptés à l’activité
CHU REIMS