Taping - A2S2R

PHYSIOTAPING THERAPY
–
DE LA PRATIQUE AU
SCIENTIFIQUE
SEPTEMBRE 2014 – J. DA SILVA
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1. INTRODUCTION
• REGARD SUR L’ÉVOLUTION DE NOS TECHNIQUES
 Validations scientifiques
 Ingénierie des machines
 Réflexion des chercheurs et des thérapeutes
DES ÉVOLUTIONS AU SERVICE DES TECHNIQUES MANUELLES :
ARISTOTE : « LA MAIN EST L’INSTRUMENT DES INSTRUMENTS ».
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1. INTRODUCTION
• DE LA RÉFLEXION A L’APPLICATION PRATIQUE
PEUT-ON ET COMMENT INFLUER SUR :
 Les propriocepteurs,
 Les muscles,
 Les ligaments,
 Les fonctions du corps a partir des récepteurs cutanés […] ?
A PARTIR DES RÉCEPTEURS CUTANÉS ?
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1. INTRODUCTION
• HISTORIQUE DES CONTENTIONS :
EVOLUTION ET DÉVELOPPEMENT DES BANDAGES ET CONTENTIONS
 1922 : Bandages
Apparition du terme bandage pour les infirmiers-masseurs
 1970 : Classification des contentions
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1. INTRODUCTION
• HISTORIQUE DU TAPING:
 1979 : Officialisation de la méthode
« Optimisation des processus d’auto-normalisation »
 1988 : Première apparition médiatique aux JO de Séoul
Intérêt des sportifs et des non sportfs
 2007 : Introduction en France
Apparition tardive : Désinformation
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2. STRAPPING VS TAPING ?
UN POINT COMMUN : PROLONGEMENT L’EFFET DE NOTRE TRAITEMENT
• STRAPPING :
 Objectifs : Thérapeutique ou préventif
Immobilisation
Suppléance
Limitation angulaire
Compression et antalgie
 Quand ?:
Y a-t-il une lésion nécessitant l’immobilisation complète ?
Quelle intensité de la douleur dans les AVQ ?
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2. STRAPPING VS TAPING ?
• TAPING :
 Objectifs :
Optimisation du mouvement
Stimulation musculaire et neuro-proprioceptive
Accélération des échanges
Décompression et antalgie
PAS LIMITATIF, IL PERMET L’ENVOI DES INFORMATIONS GRÂCE AU
MOUVEMENT.
 Quand ? :
Technique complémentaire
thérapeutiques.
qui
élargit
les
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choix
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2. STRAPPING VS TAPING ?
• CONCLUSIONS :
 DES OBJECTIFS DIFFÉRENTS
 RESPECT D’UNE CHRONOLOGIE DE POSE
 IMPORTANCE DE LA MAÎTRISE DE LA TECHNIQUE
IMPORTANCE DE LA RÉFLEXION DU THÉRAPEUTE
 CONNAISSANCE DES LIMITES DE LA TECHNIQUE
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3. PHYSIOLOGIE
• TRAVAUX DU DR GUIMBERTEAU :
Continuité tissulaire
Glissement tissulaire assuré par de nombreuses
structures
Explication
physiologique
du
travail
du
physiothérapeute et de son impact sur le tissu
conjonctif
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3. PHYSIOLOGIE
• DRAINAGE ET RESTAURATION DES FLUX
Traction
Soulèvement cutané
Augmentation des interstices sous-cutanés, régularisation des
échanges liquidiens et résorptions des exsudats
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3. PHYSIOLOGIE
• DRAINAGE ET RESTAURATION DES FLUX
 SUPERPOSITION DES BANDES : GRADIENTS
DE PRESSION VARIABLES
 DIFFÉRENTIEL DE TRACTION / PRESSION
SOUS-JACENT
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3. PHYSIOLOGIE
• ANTALGIE PAR DÉCOMPRESSION TISSULAIRE
DÉCOMPRESSION TISSULAIRE ET INHIBITION
DES NOCICEPTEURS (BAISSE DE PRESSION)
SHUNT DES EXACERBATIONS NERVEUSES
PAR DECOMPRESSION
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3. PHYSIOLOGIE
• ANTALGIE ET MÉCANO-RÉCEPTEURS
 GATE
CONTROL
PAR STIMULATION
PERMANENTE DES MÉCANO-RÉCEPTEURS DE
LA SENSIBILITÉ SUPERFICIELLE.
INHIBITION MEDULLAIRE
 NOTION DE PRESSION
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3. PHYSIOLOGIE
• CORRECTION FONCTIONNELLE / ARTICULAIRE
Correction des conflits articulaires,
Normalisation de l’axe du mouvement
Stimulation des muscles faibles
Avantages : Confort, tenue, épaisseur, esthétisme
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3. PHYSIOLOGIE
• PLACÉBO ?
 Adhésion du patient à la technique
 Réaliser un montage confortable
 Tenir compte des demandes du patient
 Expliquer clairement la technique et les bienfaits
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4. REVUE BIBLIOGRAPHIQUE
« Malgré un manque de preuve clinique établie pour
soutenir le Taping [. . .], l'accumulation de preuve
anecdotique a prévalu sur le manque de preuve
scientifique solide » Bassett (2010)
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3. PHYSIOLOGIE
• FACILITATION NEURO-MUSCULAIRE
 Auto-catégorisation d’engrammes
Par stimulation des mécano-récepteurs : Quand la peau
est étirée l’information est transmise au muscle.
D’un muscle déficitaire ou lésé
Diminution du risque d’over-stretching
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4. REVUE BIBLIOGRAPHIQUE
• D’AUTRES ÉTUDES NE RETROUVENT :
 Aucune amélioration de la force musculaire (Chang et
col. en 2010, Hsiao-Yun et col. en 2012, Vercelli et
col. en 2012, Lins et col en 2013);
 Ni d'amélioration de la réponse reflexe (Vera-Garcia
et col. en 2010 et Briem et col en 2011).
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4. REVUE BIBLIOGRAPHIQUE
• DRAINAGE ET RESTAURATION DES FLUX
YOSHIDA ET KAHANOV – THE EFFECT OF KINESIO TAPING ON LOWER TRUNK
RANGE OF MOTIONS - 2007
ZAIT-KWIATKOWSKA – APPLICATION OF KINESIO TAPING FOR TREATMENT OF
SPORT INJURIES - 2007
KASE ET HASHIMOTO – CHANGES IN THE VOLUME OF THE PERIPHERAL BLOOD
FLOW BY USING KINESIO TAPING - 2007
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3. PHYSIOLOGIE
• GAIN DE FORCE ET AUGMENTATION DE L’ACTIVITÉ
ÉLECTRIQUE MUSCULAIRE
 Facilitation
musculaire
=
Augmentation des performances ?
 Optimisation des qualités de
force
 Optimisation de la coordination
intermusculaire
 Optimisation de la coordination
intramusculaire
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4. REVUE BIBLIOGRAPHIQUE
SUJETS SAINS VS SUJETS PATHOLOGIQUES ?
JANWANTANAKUL ET COL. VASTUS LATERALIS AND VASTUS MEDIALIS
OBLIQUUS MUSCLE ACTIVITY DURING THE APPLICATION OF INHIBITION AND
FACILITATION TAPING TECHNIQUES - 2005
FU ET COL. – EFFECT OF KINESIO TAPING ON MUSCLE STRENGHT IN ATHLETES
– A PILOT STUDY - 2008
MURRAY ET COL. – EFFETS OF KINESIO TAPING ON MUSCLE STRENGHT AFTER
ACL-REPAIR - 2000
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4. REVUE BIBLIOGRAPHIQUE
« La synthèse des données montre que des niveaux de
preuve modérés à forts rapportent que le Taping n'est pas
plus efficace cliniquement qu'un bandage habituel ou
qu'un faux bandage dans la prise en charge des conflits
d'épaule, des SFP, des lombalgies chroniques, du
lymphoedème après cancer du sein et de la spasticité »
REVUE DES REVUES SYSTÉMATIQUES (A. MORICHON – KINESITHER REV 2014)
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3. PHYSIOLOGIE
• RELÂCHEMENT MUSCULAIRE ET RÉCUPÉRATION
Hypertension musculaire, contracture
Créer le convolution effect : phénomène de
décompression
Favorise échanges liquidiens
Libère les espaces interstitiels
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4. REVUE BIBLIOGRAPHIQUE
• CERTAINES ÉTUDES MONTRENT :
 Amélioration de la force musculaire (Kuru et col. en
2012) ;
 Augmentation du pic de force (Slupik et col. en 2007) ;
 Effet non immédiat d'augmentation de la force de
préhension Venta et col. en 2012) ;
 Amélioration de l'activité EMG du muscle (Huang et
col. en 2011) ;
 Majoration du pic de force en concentrique et en
excentrique (Fratocchi et col. en 2012).
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4. REVUE BIBLIOGRAPHIQUE
• ANTALGIE PAR DÉCOMPRESSION TISSULAIRE:
KIM ET COL. THE EFFICACY OF KINESIO TAPING IN PATIENTS WITH A LOW BACK
PAIN -2002
THELEN ET COL. THE CLINICAL EFFICACY OF KINESIO TAPE FOR SHOULDER PAIN
: A RANDOMIZED, DOUBLE-BLINDED - 2008
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4. REVUE BIBLIOGRAPHIQUE
NIVEAU DE PREUVES DES ÉTUDES
 Manque de preuve clinique, mais technique de bandage très utilisée car
populaire.
Revues systématiques présentant une qualité méthodologique faible,
une étendue des niveaux de preuve des résultats hétérogène et des forces
de recommandation insuffisantes.
 Nécessité de poursuivre la recherche sur cette technique avec des
études à plus haut niveau de preuves
REVUE DES REVUES SYSTÉMATIQUES (A. MORICHON – KINESITHER REV 2014)
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5. CADRE LÉGISLATIF
A NOTRE CONNSAISANCE, LE TAPING EST UNE
COMPETENCE LEGALE DES MEDECINS,
KINESITHERAPEUTES ET PODOLOGUES.
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6. INDICATIONS ET CONTRE-INDICATIONS
• LES THÉRAPEUTIQUES DU TAPING
 Le sens, la direction, l’élasticité de la bande lorsqu’elle est
appliquée
 La décompression
 Le drainage
 L’antalgie
 La facilitation musculaire
 L’inhibition musculaire
 La relaxation musculaire
 Le colletage des sympathicotonies locales
 Les corrections faciales
 La possibilité de jouer le rôle de contentions articulaires
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6. INDICATIONS ET CONTRE-INDICATIONS
• QUELQUES EXEMPLES D’INDICATIONS









LMA
Altérations du Tonus
Post opératoire (Hématome, Œdème, Inflammation, Cicatrice)
Entorse
Contusions
Epanchement articulaire
Tendinopathie
Arthrose
Douleur (mécanique ou inflammatoire)
• CONTRE-INDICATIONS




Allergie à la colle
Cicatrices non cicatrisées ou plaie ouverte
Maladie de peau
Brulures
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7. CARACTÉRISTIQUES DES BANDES
• Bandes hypoallergéniques – 100% coton
• Pouvoir absorbant
• Perméable à l’air
• Colle : Composée d’acrylique, hypoallergénique et
thermosensible
• Pré-tension de 10% sur le papier
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7. CARACTÉRISTIQUES DES BANDES
• Extensibles longitudinalement (130-140%)
• Mêmes propriétés bio-ingéniériques que la peau
• Epaisseur de la bande (0,5 à 3mm)
• Application : [3 - 5] jours
• Différents Tailles et Couleurs (Chromothérapie)
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8. MISE EN PRATIQUE
• Peau nettoyée, épilée et rasée
• Arrondir les angles
• Ne pas toucher la surface collante
• Première embase en position neutre
• Pas de tension sur les embases
• Mise en pré-tension de la peau
• Appliqué +/- 5cm avant et après la zone à traiter
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8. MISE EN PRATIQUE
• Pas de colle ou adhésif
• Eviter les sprays
• Activer le Taping
• Respecter la chronologie de pose
• Retirer les bandes dans le sens du poil, d’une façon lente
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9. APPLICATION DES BANDES
• FORME DES BANDES
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9. APPLICATION DES BANDES
• EFFET, SENS ET TENSION
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9. APPLICATION DES BANDES
• FORME DES BANDES
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9. APPLICATION DES BANDES
• SENS
Centrifuge = Proximo - Distal
Centripète = Disto - Proximal
Bidirectionnel
• DIRECTION
Longitudinal
Transversal
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9. APPLICATION DES BANDES
• EFFET, SENS ET TENSION
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10. FICHES PRATIQUES
• TECHNIQUE DE DRAINAGE
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MERCI POUR
VOTRE ATTENTION
« Ne choisissez pas la technique que vous préférez mais
préférez celle que vous choisissez »
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10. FICHES PRATIQUES
• MONTAGE FACILITATION
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10. FICHES PRATIQUES
• EXEMPLE DÉCONTRACTANT : MONTAGE POUR LE DELTOÏDE
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10. FICHES PRATIQUES
• EXEMPLE DE MONTAGE RELAXANT : MONTAGE POUR LE TRAPÈZE
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