Le rôle central de la biologie médicale dans la gestion des soins European Diagnostic Manufacturers Association Syndicat de l’industrie du diagnostic in vitro MD1 -24.07.02 Le diagnostic In Vitro: Assistance Santé Les tests de laboratoire sont largement automatisés et donnent pour un coût réduit des informations de plus en plus utiles. Ces informations sont à la base d’une amélioration des décisions Par les médecins pour la gestion des maladies Par les individus pour suivre leur santé Par les économistes pour justifier la valeur des soins médicaux Mais les professions médicales sont souvent mal informées des avantages de la biologie et perdent des opportunités d’améliorer la gestion des soins. Le grand public est de plus en plus au courant des pratiques médicales et de la valeur des tests de laboratoire Ceci ira inévitablement vers une remise en cause de la gestion des soins Pour de meilleures décisions de santé MD2 -24.07.02 Risque et responsabilité individuelle Risque par hasard génétique, accident responsabilité collective couvert par assurance Risque par choix régime, style de vie responsabilité individuelle également couvert par assurance Gestion de la maladie “Patients” responsabilité médicale collective Gestion de la santé “Population” responsabilité personnelle individuelle La liberté de choix implique des droits et des devoirs Des choix individuels peuvent augmenter les risques de maladies De meilleurs choix aboutissent à une meilleure santé Une meilleure gestion individuelle de la santé maintenant réduit les besoins d’interventions médicales plus tard MD3 -24.07.02 Tests In Vitro: Prevention Dépister les populations à risque Eviter la propagation des infections (par exemple dans le don du sang) Assurer une bonne santé et éviter les maladies dans le cadre des responsabilités individuelles Prévention: un investissement dans la gestion des soins MD4 -24.07.02 Tests In Vitro: Diagnostic Un diagnostic rapide et précis est la clé d’un traitement efficace Diagnostic tardif: risque de traitement inefficace Diagnostic erroné: traitement erroné Le médecin de famille est à l’origine du diagnostic et du traitement Il n’est pas au courant de toutes les possibilités des tests in vitro Il n’est pas capable d’utiliser pleinement les résultats Les patient commencent à obtenir des informations par les médias Les patients souhaitent un diagnostic rapide et précis Les patients sont impatients Les résultats normaux éliminent les doutes et rassurent les patients Un diagnostic rapide et précis assure que le traitement qui en découle est approprié et efficace MD5 -24.07.02 Tests In Vitro: Thérapie & Convalescence Evaluer l’état du patient pendant le traitement Réévaluer/ajuster le traitement Gérer le traitement Autotests pour la glycémie Résistance aux antibiotiques Suivi des immunosuppresseurs Obtenir des informations objectives Suivre l’utilisation de médicaments génomiques (adaptés à chaque individu) Suivre une convalescence et le retour à une bonne santé Les tests de laboratoire apportent des informations objectives pour contrôler l’efficacité d’un traitement MD6 -24.07.02 Tests In Vitro: Une technologie éprouvée Des technologies évoluées Immunoessais, marqueurs fluorescents Biologie moléculaire, génétique Puces ADN, nano-technologies Le diagnostic in vitro est une technologie éprouvée Il permet des autocontrôles et une responsabilité individuelle dans la gestion des soins Il peut fournir des données génétiques sur les probabilités de maladie Il est à la source de la thérapie génomique, avec des médicaments spécifiques à chaque patient Les systèmes de remboursement doivent pouvoir s’adapter pour l’utilisation des nouvelles technologies MD7 -24.07.02 Les tests In Vitro: l’apport d’informations objectives pour les interventions médicales • Médecine Factuelle – L’allocation optimum des ressources dans la gestion des soins requiert un rapport coût/efficacité favorable – L’accroissement de l’utilisation des tests de laboratoire apporte les données nécessaires • Tests in vitro basés sur des faits – La plupart des tests apportent des informations supplémentaires pour les différents cas cliniques: il est difficile de démontrer la valeur d’un test précis compte tenu de la variété des situations cliniques. – Les tests sont un des éléments du diagnostic: il est difficile de séparer l’apport du test dans une situation donnée. Les tests In vitro : pour de meilleures décisions de santé MD8 -24.07.02 Les tests In Vitro: Il est économique de tester plus Les tests In vitro représentent moins de 1% des dépenses de santé Une augmentation du diagnostic ne peut pas affecter de façon significative les dépenses de santé Une augmentation du diagnostic permet une thérapie plus précoce et mieux adaptée, réduisant les dépenses de santé à terme Les coûts de personnel représentent la majorité des dépenses de santé Les consultations sont coûteuses pour le médecin et le patient Les laboratoires sont automatisés: le coût par test a diminué de 50% en 10 ans Une vision du futur pour le diagnostic in vitro Auto prescription des tests: meilleure perception individuelle Tests multi-paramétriques faits sur un échantillon (puce ADN) Résultats et interprétation disponibles par internet Première visite au médecin de famille si nécessaire Système de remboursement adapté à cette nouvelle approche MD9 -24.07.02 Contribution à la satisfaction du patient Effet positif des résultats normaux Pour le patient: confirmation d’une bonne santé Pour le médecin: élimination d’un doute Répond aux attentes des patients En apportant des informations En permettant des auto-traitements En prévenant les infections En évitant les traitements inutiles souvent pénibles En évitant les rechutes et les complications En réduisant la durée de la maladie En réduisant la durée d’hospitalisation et de séparation de sa famille Les tests In vitro apportent un jugement objectif sur le traitement MD10 -24.07.02 Bénéfice clinique Informations objectives Des informations validées, quantitatives sous un format simple Composant indispensable de l’évaluation d’un traitement Une base pour une meilleure prise de décision Bon diagnostic: traitement approprié Reduction de la morbidité Anticipation des risques Meilleure adéquation Gestion et quantification du traitement Base scientifique pour la thérapie et la convalescence Le laboratoire d’analyse est un élément indispensable de la pratique médicale MD11 -24.07.02 Bénéfice économique Evite les traitements inutiles Diagnostic précis Aide à la réduction des traitements coûteux Amélioration de la précision du traitement Réduction de la durée des traitements chroniques Réduction des coûts liés aux complications Réduit la durée d’hospitalisation Diagnostic plus rapide Traitement plus efficace Confinement des malades avec réduction des risques d’infection Investir dans les tests de laboratoires entraîne des gains permettant de réduire globalement les dépenses de santé MD12 -24.07.02 Positionner la valeur de la biologie médicale Benéfice à moyen et long terme des tests de laboratoire Dépistage pour éviter les infections Diagnostic rapide et précis pour optimiser le traitement Suivi thérapeutique permettant l’ajustement des traitements Informations objectives contribuant à une Médecine Factuelle Traitements mieux ciblés en fonction de l’état du patient Les tests In vitro sont la base d’une meilleure gestion des soins MD13 -24.07.02