Quels sont les risques que je développe un cancer du

CentreFrançoisBACLESSE-CAEN
Adressedusite:www.docvadis.fr/oncologie-baclesse
Quelssontlesrisquesqueje
développeuncancerdu
poumon?
Validépar
leComitéScientifiquePneumologie
Lecancerdupoumonestl'undescancerslesplusrépandus.Ilpeutêtreprévenu,de
façontrèsefficace,enévitantouencessantdefumer.
Hommesetfemmessont-ilségauxdevantlerisque
decancerdupoumon?
EnFrance,en2011,surles39500patientsatteintsd’uncancerdupoumon,
27500étaientdeshommeset12000,desfemmes.
Néanmoins,grâceàl’efficacitédesprogrammesdeluttecontreletabagisme,
lenombredenouveauxcasdecancerdupoumonchezleshommeset,dece
fait,lamortalitémasculineliéeàcecancerontbaissédepuisunedizaine
d’année.Chezleshommesde40ans,lamortalitéaétédiviséepardeuxendix
ans.
Chezlesfemmes,lasituationestdifférente.Letabagismeféminins’est
répanduàpartirdesannées60enFranceetlamortalitéparcancerdu
poumonaétémultipliéeparquatreenquinzeanschezlesfemmesde40ans.
Lecancerdupoumonestdevenurécemmentladeuxièmecausedemortalité
liéeaucancerchezlafemmedansnotrepaysetilestprévisiblequelescasde

cancerdupoumonsedéveloppentchezlesfemmes,aufuretàmesureque
vieillirontlesgénérationsquiontbeaucoupfumé.Ilestpossiblequelerisque
demourird’uncancerpulmonairedépasseceluidemourird’uncancerdusein
danslapopulationfémininefrançaisedès2013.
Evolutiondelaconsommationdecigarettescomparéeàlamortalitéparcancer
dupoumonchezl’hommeetlafemme(sourceIGR)
Quelestleprincipalfacteurderisque?
Prèsde85%descasdecancersdupoumonsontimputablesàla
consommationdetabac.
Lesdeux-tiersdesdécèsdesfumeursrégulierssontliésautabac,letabac
favorisantaussil’apparitiondenombreuxautrescancers,auniveaudela
bouche,delagorgeetdelavessie,etétantégalementunfacteurderisque
pourlesmaladiescardiovasculaires.
Arrêterdefumer,çavautlapeine!
Lerisqued’avoiruncancerdupoumondépenddunombred’annéesde
consommation,dunombredecigarettesfuméesparjouretdel’âgeauquella

personneacommencéàfumer.Plusquelaquantitédetabacconsommé,c'est
laduréedeconsommationquisembleimportante.
Atoutâge,arrêterdefumerestbénéfique.
Lafigureci-dessousprésentelesrésultatsd’uneétuderécentequiaestiméle
risquedecancerdupoumonenfonctiondel’âgedel’arrêt.
A75ans,lerisqueestde16%chezlesfumeursetde10%,6%,3%et2%
chezlespersonnesquiontarrêtédefumerrespectivementà60,50,40et30
ans.
Arrêterdefumervauttoujourslapeine(sourceIGR).
Cetexamennécessited'êtreàjeun.Vousnedevezpasmangerdurantlessix
heuresprécédentes,maisvouspouvezboiredel'eau.
Enrevanche,l’effetd’unesimpleréductiondeladosejournalièredetabacest
trèslimité.
Quelsrisquesletabagismepassiffait-ilcouriraux
non-fumeurs?

Letabagismepassifmajorelerisquedecancerdupoumondesnon-fumeurs.
L’interdictiondefumerdanstousleslieuxpublics,entréeenvigueuren2008,
apourbutdeprotégerlapopulationcontrecetabagismepassif.
Existe-t-ild’autresfacteursderisque?
Laconsommationrégulièredecannabisestégalementunfacteurderisque.
Certainscancersdupoumonsontliésàuneexpositionprofessionnelleou
environnementaleàdessubstancescancérigènes:amiante,goudrons,
arsenic,particulesfinesdesmoteursdiesel…
Al’échellemondiale,uneoriginehormonaleestsuspectéedansl’augmentation
dunombredecancersdupoumonchezdesfemmesn’ayantjamaisfumémais
resteàdémontrer.
EnAsie,l'augmentationtrèsparticulièredecescancers,sanslienavecletabac,
pourraitaussiêtreenrapportavecl'inhalationdefuméesduesàcertains
modesdecuisson(wok,charbondebois…).
Enfin,certainsvirusdontlepapillomavirushumain(HPV)pourraientégalement
jouerunrôledansledéclenchementducancerdupoumon.
Lameilleurearmepouréviterlasurvenueducancerdupoumonestla
préventionaveclaluttecontreletabagisme.
InstitutNationalduCancer(INCa)etInstitutdeveillesanitaire(InVS).
InstitutdecancérologieGustave-Roussy(IGR).
OrganisationMondialedelaSanté(OMS).