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Un siècle de transformations scientifiques
et technologiques.
Comment les innovations scientifiques et technologiques dans le
domaine médical ont-elles changé les sociétés ?
Observe les deux documents: que vois-tu sur chacun d’entre eux ? Quel peut être le point
commun entre ces deux documents ? Quels changements fait apparaître le document de
droite par rapport à celui de gauche ?
Document 1: L'enfant malade d'Eugène
Carrière, huile sur toile, 1885, Musée d'Orsay
(Paris).
Document 2: Affiche publicitaire de la firme d'imagerie
médicale suisse Babycocoon3D.com accompagnée de ce
commentaire: « Un album photos de bébé avant sa
naissance grâce à une imagerie 3D/4D ».
Comment les progrès de la médecine ont-ils révolutionné la
maternité et la vie des femmes et des jeunes enfants ?
Leçon 1: Innovations médicales et transformation des sociétés au
XXème siècle.
-Quelle est la nature de ce
document ? Que présente-t-il ?
-Qu’est ce que la mortalité
infantile ?
-Quelle observation constates-tu
concernant la mortalité infantile
au cours du XXème siècle ?
-Comment pourrait-on expliquer
cette évolution ?
-Pourquoi les éléments figurant
sur le graphique relèvent-ils plus
de l’innovation que de l’invention
?
- A partir de la fin du XIXe siècle, la diffusion des pratiques
d'asepsie (= empêcher la contamination d’une zone par des
micro-organismes) fait baisser la mortalité infantile.
- En 1928, le scientifique Fleming découvre la pénicilline. Cela
permettra quelques années plus tard la production des
antibiotiques pour soigner les maladies infectieuses.
- Le recours aux échographies depuis les années 1970 permet
aussi un meilleur suivi de la grossesse.
→ Ces progrès sont appelés innovations (= amélioration d’un
objet en mobilisant des techniques ou des technologies
nouvelles).
La péridurale est destinée à réduire les
douleurs de l’accouchement. Toutefois,
cela n’a pas toujours été le cas. Nos
grands-mères ont dû s’en passer. Avant
d’être controversée, la péridurale a été
jugée révolutionnaire.
-Où se déroule cette scène ? Quelle différence pourrait-on faire avec un
accouchement du début du XXème siècle ?
-Sur ce dessin humoristique, pourquoi la mère de la femme qui accouche lui
reproche-t-elle de « ne pas vraiment accoucher » ?
-Pourquoi cette innovation est-elle révolutionnaire ?
-Quelle autre technique permet, si elle est encadrée par du personnel médical, de
facilité l’accouchement ?
Certaines innovations médicales ont aussi permis d’améliorer
les conditions d’accouchement:
- la péridurale limite la douleur de la mère.
- l’amélioration des conditions de césarienne (qui se
pratiquait depuis longtemps et qui se soldait souvent par la
mort de la mère et de l’enfant).
- le transfert majeur des naissances à l’hôpital permet de
mieux gérer les grossesses.
Regarde la vidéo en cliquant sur le cadre ou en suivant ce lien.
-Qui est la petite Amandine née en 1982 ?
-Pourquoi est-ce un événement médical historique ?
-Pourquoi peut-on dire qu’il s’agit aussi d’une révolution sociale ?
Depuis les années 1980, les FIV (= Fécondations In Vitro) sont
une aide à la procréation et permettent aux couples ayant des
difficultés à concevoir des enfants à devenir parents.
-Quelle est la nature de ce document ? Que montre-t-il ?
-Définis le terme fécondité.
-Quelle évolution peut-on constater dans la fécondité des femmes françaises
entre 1950 et 2000 ?
-Quelle hypothèse pourrais-tu faire pour expliquer ce phénomène ?
-Que nous montre cette affiche ?
A partir des années 50, de nombreuses
femmes militent pour une maîtrise de
leur fécondité.
La contraception est légalisée en
France en 1967 et l’IVG (= interruption
volontaire de grossesse) est autorisée
au milieu des années 70.
Ces
innovations
auront
comme
conséquence une baisse générale de
la fécondité en France à partir des
années 1970.
L’ensemble de ces progrès scientifiques a donc véritablement changé
la société: mais ne posent-ils pas certaines questions d’éthique (=
réflexion morale).
Leçon 2: Innovations médicales et nouveaux défis.
Regarde la vidéo en cliquant sur le cadre ou en suivant ce lien.
-Qu’est ce qu’un bébé-médicament ?
-Quel problème semble faire apparaître le reportage ?
Les bébé-médicaments sont des enfants conçus génétiquement pour aider à
soigner un frère ou une sœur malade grâce à une greffe.
Pour la Fondation Jérôme Lejeune, ce premier bébé-médicament en France "a été
instrumentalisé pour servir une évolution législative eugéniste". Il s'agit d'un double tri
d'embryons, donc d'une double transgression. La Fondation fait remarquer que "le
développement des banques de sang de cordon fait du bébé médicament une
technique
inutile".
Nora Berra, secrétaire d’Etat à la Santé a déclaré : "J’approuve la prouesse médicale et
scientifique, mais je ne peux approuver l’instrumentalisation de la conception » .
Texte issu du site Internet genethique.org
- Que dénonce le scientifique et généticien Jérôme Lejeune dans ce texte ?
- Quel nom donne-t-on à cette technique médicale visant à transformer le
patrimoine génétique dans le but de « réaliser » un être humain idéal ?
- Pourquoi les bébés-médicaments incarneraient-ils des méthodes eugénistes
?
- Quel élément du texte pourrait montrer que les bébés-médicaments ne sont
pas forcément utiles ?
- La fondation Jérôme Lejeune est-elle la seule à condamner ces bébésmédicaments ?
Si les bébé-médicaments peuvent permettre de sauver des
vies, on peut se demander si l’objectif n’est pas « d’obtenir un
être humain idéal » (= eugénisme) puisque les embryons sont
triés.
Certaines innovations médicales posent donc des questions
éthiques importantes.
Les échographies: nécessité ou spectacle ?
Durant
la
grossesse,
trois
échographies
obstétricales
sont
recommandées.
La
première
échographie à lieu au premier
trimestre (11 à 14 semaines) et les
deux autres, aux deuxième (21 à 24
semaines) et troisième trimestres
respectivement (31 à 34 semaines).
La
deuxième
échographie
est
principalement
orientée
sur
le
dépistage d’éventuelles anomalies
morphologiques.
-Combien y-a-t-il d’échographies obligatoires durant une grossesse ?
-Quelle est leur utilité ?
-L’échographie 3D est-elle un service proposé par des médecins ?
-Quel est l’objectif visé de l’échographie 3D ?
UTILITE MEDICALE
OBJECTIF COMMERCIAL ET DE
SPECTACLE
Presque tous les décès maternels (99 %) surviennent dans les pays du Sud. Alors
que le taux de mortalité maternelle avoisine 14 décès maternels pour 100 000
naissances vivantes en 2008 dans les pays développés, il est en moyenne de 290
pour 100 000 dans les pays en développement et dépasse 1000 décès pour 100
000 naissances dans certains pays africains.
Le manque de suivi des femmes pendant la grossesse et l’offre insuffisante de
soins d’urgence lors de l’accouchement sont les raisons majeures de ces issues
fatales. 20 % des femmes ne bénéficient ni de visites prénatales, 37 % ne sont
pas accompagnée par une personne qualifiée lors de l’accouchement.
-Où trouve-t-on le plus grand nombre de décès maternels dans le monde ?
-Quel écart pourrais-tu donner entre les pays développés et les pays en
développement ? Et avec les pays africains ?
-Quels éléments pourraient expliquer ces fortes différences ?
L’inégal accès aux soins persiste dans le monde. Dans les pays en
développement ou dans les pays pauvres, une majorité de la population n’a
toujours pas accès aux soins.
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