Angor - aaemr

TD transversal
«L’angor »
Mercredi 22 Octobre 2015
Pr H LE BRETON

Vous êtes médecin généraliste
Mr D. André vous consulte un Vendredi
après midi. Il vous dit avoir présenter il y a 15
jours une douleur thoracique.

Question 1
Comment allez vous mener votre interrogatoire ?

Réponse question 1
1- Préciser le terrain sur lequel
survient cette douleur
thoracique
•Age
•Mode vie, profession, situation
familiale, activité physique
•Antécédents médicaux et
chirurgicaux personnels
•Antécédents médicaux
familiaux
•Facteurs de risque
cardiovasculaires
•Traitements en cours
2- Préciser les caractéristiques de la
douleur thoracique
• mode d’installation (repos, effort,
post-prandiale…)
. siège, type, durée,irradiation,
position ou geste favorisante, lien
avec la respiration,…
. symptômes associés (palpitation,
troubles digestifs, malaise,…)

Mr D vous indique
• Qu’il a 68 ans
• Qu’il « n’a jamais aimé le sport »…
• Qu’il fume ½ paquet de cigarettes /jour depuis l’âge de 20 ans
• Qu’il est sous anti-hypertenseur depuis 5 ans
• Que son père a fait un infarctus à l’âge de 52 ans
•«Qu’il n’a jamais eu de maladie sérieuse »
•Que la douleur était en barre dans la poitrine
• Qu’il a eu une sensation de « serrement très fort »
•Que la douleur a duré moins de 5 minutes
• Qu’elle était augmentée par l’inspiration