PARTICULARITES DU DIABETE DE L`ENFANT

PARTICULARITES DU
DIABETE DE
L’ENFANT
Sylvaine Fournier
Service pédiatrie –CHB
Janvier 2007

EPIDEMIOLOGIE
Incidence du diabète de type I augmente
Passage de 7,4/100.000 à 9,6/100.000 entre
1987 et 1997
Incidence augmente surtout entre 0 et 4 ans
Âge moyen de découverte 8 ans
1 enfant / 1000
Incidence du diabète de type II augmente mais
ne représente que 5% des diabètes de l’enfant

DIAGNOSTIC DU DIABETE
DE TYPE II
Adolescents
Minorité ethnique
Antécédents familiaux
Obésité (IMC > 30)
Acanthosis nigricans

AUTRES DIABETES
DE L’ENFANT
Nouveau né : exceptionnel, hypotrophe, 30% transitoire,
20% récidive, 50% définitifs (mutation kir 6.2)
Polyendocrinopathie type 1 Ar (PTH, SR, candidose)
Mitochondrial
MODY : AD, glucokinase, HNF 1
Associés à mucoviscidose, T21, Turner…

DIAGNOSTIC DU DIABETE
DE TYPE I
Chez le nourrisson, la circonstance de révélation la plus
fréquente est l’acidocétose
Chez l’enfant révélation par un syndrome polyuro-
polydipsique (60-75%) à évoquer devant une énurésie
secondaire, une acidocétose (25-40%)
Retard diagnostic fréquent (quelques semaines)
Faire une bandelette urinaire
Glycémie > 2 g/l
Mycose trainante