Aucun titre de diapositive - Agence Régionale de l`Hospitalisation

Pharmacovigilance et
amélioration des pratiques
Patrick Zamparutti
Pharmacien Inspecteur de Santé Publique
DRASS Bretagne

Réduction 1/3 de la iatrogénie
(loi de santé publique 2004)
Réduire d’un tiers la fréquence des évènements
iatrogèniques évitables à l’hôpital et en ambulatoire.
Réduire la proportion de séjours hospitaliers au cours
desquels survient un événement iatrogène de 10% à 7%
d’ici à 2008.
Réduire la fréquence des évènements iatrogènes d’origine
médicamenteuse survenant en ambulatoire et entrainant
une hospitalisation de 130.000 par an à moins de 90.000
d’ici à 2008.

Etude ENEIS
Evènements indésirables graves liés aux soins
observés dans les établissements de santé (DRESS n°
398 mai 2005).
Etude prospective d’incidence de patients hospitalisés et
suivis pendant une période d’au maximum 7 jours.

Place des produits de santé.
Ambulatoire : 50% des évènements indésirables
graves ayant motivé une hospitalisation étaient associés
à des produits de santé.
Produits de santé : - Anticoagulants.
- Troubles éléctrolytiques
Hospitalisation : 50% chirurgie, 25 % produits de
santé.
Produits de santé : 1er cause - Anticoagulants

Evènements évitables : 50 %
Ambulatoire : erreurs de surveillance des soins,
administration des produits, observance, indications
erronées, retard de mise en œuvre.
Cause : majoritairement, échange et utilisation de
l’information « Facteurs liés aux tâches à accomplir »
(protocoles, communication entre profesionnels, etc.).