Algies pelviennes en urgence

DUMU Mai 2002, Dijon
Algies pelviennes en urgence
Serge DOUVIER
•Démarche diagnostique
•Conduite à tenir

Démarche diagnostique
•Quelles questions poser?
•Que rechercher à l ’examen clinique
•Quels examens complémentaires demander

Quelles questions poser? (1)
•Douleurs:
–Depuis quand?
–Localisation (uni, bilatérale, diffuse)
–Type, irradiation (lombaire, cuisse, anus)
–Début (brutal, progressif)
–Evolution (crise, continue)
–Intensité (mimique, posture,antalgique, sommeil)
–Période du cycle

Quelles questions poser? (2)
Signes associés:
Métrorragies, leucorrhées
Malaise, lipothymie, Scapulalgies
Troubles urinaires
Dyspnée
Trouble du transit
Fièvre, frissons
Signes sympathiques de grossesse

Quelles questions poser? (3)
Contexte:
DDR, Contraception, gestité, parité
GEU, Salpingite, kystes, fibrome
Appendicectomie, colique néphrétique, colopathie
Infertilité, geste endo utérin récent
TTT actuel
Désir de grossesse