Base du prisme de recentrage placé devant l`oeil

Recherche du prisme de
réalignement placé devant l ’œil
qui porte le Maddox
L ’hétérophorie du couple oculaire est connue. Il
faut prévoir quelle sera la base du prisme
permettant le réalignement.
Paul JEAN Lycée VIRE
Nous reprenons le cas précédent. Le sujet porte ses compensations théoriques et un
Maddox axe des cylindres horizontal devant l ’œil droit. Il regarde un point lumineux
éloigné et voit la droite rouge verticale à environ 20 cm à droite du point blanc.
Nous avons montré que ce sujet était ésophore de 4 D.
Quel prisme faut-il placer devant l ’œil droit de ce couple portant toujours le
Maddox pour qu ’il voie la droite rouge sur le point blanc?
Etape 1:
Remarquer que l ’on veut obtenir un déplacement de 20 cm de la droite
verticale dans une direction horizontale. Il faudra donc placer devant
l ’œil droit un prisme qui dévie la lumière dans le plan horizontal donc un
prisme base horizontale.
Etape 2:
Traduire l ’extériorisation du couple portant le Maddox et le prisme
de recentrage sur le schéma de l ’œil cyclope dans le plan horizontal.
Paul JEAN Lycée VIRE
Œil cyclope du couple portant le prisme de recentrage
L ’extériorisation gauche (point blanc) et l ’extériorisation droite (droite
rouge) sont vues dans la même direction. L ’œil gauche est fixateur.
Extériorisation droite du
point lumineux
Extériorisation gauche du point
lumineux
Paul JEAN Lycée VIRE
fD fG T ’G T ’D
Etape 3:
Tracer le schéma du couple oculaire dans le plan horizontal en
reprenant les consignes précédentes:
- placer les compensations s ’il y en a,
- Ne pas oublier le Maddox (dissociateur)
Prisme
Point lumineux T éloigné
Maddox
Compensation
Paul JEAN Lycée VIRE
Prisme
fD T ’D
Maddox
Point lumineux T éloigné
LRD(OD)
4D
LRD(OG)
T ’G fG
Compensation
prisme
les rayons
saqui
base,
prisme
placé prisme
6 7- 8
Placer
à partir
dulalumineux
schéma
de
lvers
’œil
cyclope
l le
’image
rétinienne
-Un
Tracer
le déviant
rayon
issu
de
T
après
traversée
- En
observant
déviation
du
rayon
déterminer
la
basedu
du droite
2 -3de
Placer
la
fovéa
de
l
’œil
gauche
et
tracer
la
ligne
de
regard
dissocié
de
larayon
de doit
l sortant
’œil
gauche.
devant
l cornée
’œillearrivant
droit
être
un
prisme
base
temporale.
T
et
tracer
rayon
du
et
donnant
la
position
de
14-donne
-5-Placer
Tracer
l
’image
rétinienne
gauche
du
point
lumineux
puisque
le
trajet
le
en
T
’
(
Tous
les
rayons
lumineux
issus
de
T
D
prisme
etlale
tracer.de
couple
oculaire
étant
ésophore
de 4 D, tracer maintenant la ligne
-LePlacer
cornée
l ’œil
droit.
cetcette
œil.
La
déviation
du
rayon
est
de 4entrant
D, il faut
placer
devantde
l ’œil
image
(le connu.
rayon
du
faisceau
quidonc
donne
la position
des
rayons
est
sont
parallèles
car
T
est
éloigné)
de regard dissocié de l ’œil droit. Placer la fovéa droite.
droitrétinienne
un prismeest
de celui
4 D base
externe
l ’image
qui passe
par pour
Q ’) obtenir le
réalignement.
Paul JEAN Lycée VIRE
Mécanisme du réalignement lorsque le prisme est placé sur l ’œil portant le Maddox
Le prisme dévie le faisceau lumineux issu de T et entrant dans l ’œil.
L ’image rétinienne T ’ se déplace. Lorsqu ’elle se trouve sur la fovéa de
l ’œil, il y a réalignement. ( les yeux restent immobiles puisque l ’autre œil
est fixateur et que l ’image rétinienne sur cet œil reste inchangée.)
La connaissance de ce mécanisme permet de prévoir rapidement la base du prisme
de recentrage lorsqu ’il est placé sur l ’œil portant le Maddox.
Couple exophore:
Couple ésophore:
LRD(OD)
LRD(OD)
LRD(OG)
Si on place le prisme devant l ’œil droit,
pour que l ’image rétinienne de T vienne
sur la fovéa, il faut que le rayon soit dévié
vers le nez prisme base nasale
Paul JEAN Lycée VIRE
LRD(OG)
Si on place le prisme devant l ’œil droit,
pour que l ’image rétinienne de T vienne
sur la fovéa, il faut que le rayon soit dévié
vers la tempe prisme base externe
Fin