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Communiqué de presse - 26 mai 2015 - CPL & Basilque
La nouvelle technique de gree endothéliale pure (DMEK*)
*DMEK = Descemet Membrane Endothelial Keratoplasty
Ophtalmologie - Nouvelle technique de gree endothéliale pure (DMEK) : celle-ci permet de se
concentrer uniquement sur les cellule endommagées sans devoir remplacer la totalité (y compris la
partie saine) de la cornée.
Certaines maladies, comme la maladie de Fuchs et la décompensation endothéliale post-opératoire,
touchent la partie postérieure de la cornée (les cellules endothéliales). Ces cellules sont nécessaires pour le
fonctionnement et la transparence de la cornée. Lorsqu’il y a un trouble du fonctionnement de ces
cellules, l’acuité visuelle du patient est altérée. An de restaurer l’acuité visuelle et la transparence de la cornée,
il est nécessaire de remplacer les cellules endommagées par des cellules saines provenant de la cornée d’un
donneur décédé. Voilà le principe de cette nouvelle technique. Jusqu’à présent nous avions toujours remplacé la
totalité de la cornée malgré qu’une grande partie était saine, d’où nous avions plus de risque de rejet, un risque
d’infections et d’inammations liées aux sutures, une récupération visuelle très lente, et une erreur réfractive
dicile à corriger.
Avec cette nouvelle technique de gree endothéliale (DMEK), nous remplaçons uniquement la couche
endothéliale malade (8 à 12 µm). Les avantages pour les patients sont précieux : absence de points de suture,
diminution du risque de rejet, restauration plus rapide de l’acuité visuelle, ...
En quoi consiste concrètement cette technique ?
Microscopique et purement manuelle, elle se déroule en quatre étapes :
• Première étape : dissection manuelle soigneuse d’un greon.
• Deuxième étape : préparation de la cornée du donneur qui sera réalisée par un descemetorhexis d’environ
8mm.
• Troisième étape : injection du greon en chambre antérieure.
• Quatrième étape : injection d’une bulle d’air an de mettre en place le greon.
Cette nouvelle technique chirurgicale proposée à la Clinique du Parc Léopold et à la Clinique de la Basilique
(CHIREC) est pratiquée par très peu d’experts dans le monde. Beaucoup plus précise et sophistiquée, elle com-
plète la technique des grees de cornée lamellaires postérieures automatisées ou DSAEK (Descemet Stripping
Automated Endothelial Keratoplasty).
Contact
Dr Nashwan Al-Sabai
Ophtalmologue - Spécialiste de la cornée et chirurgie réfractive - Cliniques du Parc Léopold et de la Basilique
(CHIREC)