journée europeenne de l`insuffisance cardiaque - Santé

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Communiqué de presse
26 avril 2010
JOURNÉE EUROPEENNE DE L’INSUFFISANCE
CARDIAQUE – 7 MAI 2010
Une pathologie méconnue qui représente 10% des
hospitalisations en Europe
Paris le 26 avril 2010. À l’occasion de la Journée Européenne de l’Insuffisance
Cardiaque, le vendredi 7 mai 2010, le groupe de travail « Insuffisance Cardiaque et
Cardiomyopathies » de la Société Française de Cardiologie (SFC) lance avec l’appui
de la Fédération Française de Cardiologie un dispositif d’information auprès du grand
public et des professionnels de la santé sur cette pathologie qui représente en
Europe 10% des patients hospitalisés
1
. En France, l’insuffisance cardiaque touche
600 000 personnes avec plus de 100 000 nouveaux cas par an
2
,
3
. Elle est
caractérisée par une lourde mortalité : plus de la moitié des personnes décèdent 5
ans après l’apparition des premiers symptômes. Cependant, la prise en charge de
l’insuffisance cardiaque a progressé ces dernières années notamment grâce à la
découverte de nouveaux traitements, à l’éducation des patients et de leurs proches
et à un suivi pluridisciplinaire. Les enjeux majeurs de cette campagne d’information
sont d’identifier les populations à risque et de les dépister de manière précoce.
Insuffisance cardiaque : une maladie grave et invalidante
encore trop souvent sous-estimée
L’insuffisance cardiaque est une maladie grave où le cœur ne pompe pas
suffisamment bien le sang. La circulation sanguine
se fait mal et de ce fait l’ensemble du corps ne
reçoit pas assez d’oxygène et d’éléments nutritifs
pour lui permettre de fonctionner normalement. Le
rein fonctionne au ralenti et n’arrive pas à éliminer
correctement les déchets, ceci entraîne une
rétention de liquide (généralement dans les jambes
et l'abdomen) et une congestion dans les poumons.
Dans un premier temps, le corps s’adapte pour
tenter de compenser l'inefficacité du cœur.
Cependant, ces adaptations ne peuvent pallier à
cette insuffisance que pendant un temps réduit. Ce
1 ESC Guidelines for the diagnosis and the treatment of HF. Dickstein K et al. Eur Heart J. 2008 Oct;29(19):2388-442
2 Epidémiologie de l’insuffisance cardiaque. Delahaye F, de Gevigney G . Ann Cardiol Angeiol (Paris). 2001 Feb;50(1):6-11
3 Insuffisance cardiaque en France : quels coûts, pour qui ? Bourgueil Y. Concours Médical mars 2010 ;132:232-233
L’insuffisance cardiaque en
chiffres en Europe1 :
3,6 millions de patients diagnostiqués
2% des dépenses de santé dans les
pays occidentaux
10% des patients hospitalisés
Des séjours d’hospitalisation qui
excède 10 jours.
20% de réhospitalisation dans les six
mois
Les dépenses liées à l’hospitalisation
représentent 2/3 du coût total de la
pathologie.

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phénomène d’adaptation finit par affaiblir encore davantage le cœur et entraîne une
progression de la maladie.
L’insuffisance cardiaque est caractérisée par une lourde mortalité (50 % à 5 ans à
partir de l’apparition des premiers symptômes), un handicap majeur dans la vie
quotidienne (essoufflement, fatigue…) et des hospitalisations prolongées et
récurrentes. Les cas d'insuffisance cardiaque sont en hausse dans la population. Une
des priorités de la Loi de santé publique 2004 est de diminuer la
mortalité et la fréquence des décompensations aiguës des personnes
atteintes d’insuffisance cardiaque. La gravité de cette pathologie chronique et
les enjeux de santé publique qu’elle représente en raison de son incidence croissante
ont amené les cardiologues à modifier profondément les modalités de traitement en
proposant une prise en charge éducative du patient ainsi qu’une approche
multidisciplinaire et multi professionnelle.
« Et si c’était mon cœur ? » : reconnaître les
symptômes et les profils de personnes à risque
Grâce à des modifications du style de vie et l’observance des traitements, il est tout
à fait possible pour une personne atteinte d’insuffisance cardiaque de continuer à
vivre une vie saine et active, et d’éviter les hospitalisations. L’éducation
thérapeutique du patient, son implication et la coordination des soins entre les
différents professionnels de santé (médecin généraliste, cardiologue et infirmières
spécialisées) sont primordiales pour assurer une prise en charge efficace. Pour que
les patients puissent en bénéficier, il est impératif aujourd’hui d’aider les médecins à
mieux identifier les personnes à risque et à alerter le grand public sur les signes qui
doivent déclencher la consultation.
• Quelles sont les personnes à risque ?
L’insuffisance cardiaque est la conséquence de l’évolution des différentes maladies
cardiaques : elle survient fréquemment après une crise cardiaque, en cas d’atteinte
des coronaires ou en cas d’hypertension artérielle. Elle peut également survenir chez
les personnes ayant des antécédents familiaux ou une consommation excessive de
tabac, d’alcool ou de drogues. D’autres affections, telles que le diabète et l’obésité,
peuvent aggraver l’insuffisance cardiaque. Les patients insuffisants cardiaques
représentent environ 12% des patients de plus de 60 ans suivis en médecine
générale4.
• Quels sont les principaux symptômes ?
Les symptômes principaux de l’insuffisance cardiaque sont causés par la rétention de
liquide ou par la congestion et la mauvaise circulation du sang dans le corps. Il est
4 Prévalence et prise en charge de l'insuffisance cardiaque en France : enquête nationale auprès des médecins généralistes
du réseau Sentinelles. Saudubray T et al. Rev Med Interne. 2005 Nov;26(11):845-50

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important de reconnaître le risque d'insuffisance cardiaque et de discuter de ces
symptômes avec son médecin : l’essoufflement, la toux, la respiration
sifflante, la prise inexpliquée de poids sur une période courte, le
gonflement des chevilles, la fatigue/lassitude, le vertige, le rythme
cardiaque rapide, la perte d’appétit,. En plus des symptômes physiques de
l'insuffisance cardiaque, certaines personnes peuvent être affectées par la gravité et
la sévérité de la maladie et peuvent éprouver des symptômes d'ordre émotionnel,
tels que la dépression et l'anxiété.
Journée européenne de l’insuffisance cardiaque le 7 mai
2010 – Présentation du dispositif d’information pour le
grand public et les professionnels de santé :
Une affiche interpellant le public « Et si c’était
mon cœur ? » sera diffusée auprès des
professionnels de santé et dans les hôpitaux.
Pour en savoir plus sur l’insuffisance cardiaque, les
médecins généralistes, les infirmières et les
patients peuvent se rendre sur le lien internet
« insuffisance-cardiaque.fr ». Ce site permet d’avoir
une bonne connaissance des traitements possibles
ainsi que le témoignage d’autres patients. Des
animations – destinées aux utilisateurs de tout âge
– expliquent d’une manière très didactique le
fonctionnement du cœur et ce qu’il se produit
lorsqu’une personne souffre d’insuffisance
cardiaque. Ce site web permet de favoriser une
auto prise en charge des patients et les aider à
mieux identifier les signes d’alerte afin qu’ils préviennent leur médecin le plus tôt
possible.
Une conférence-débat grand public organisée au Centre Européen Georges
Pompidou le 7 mai à 17h00, auditorium : « Que Savez-vous de l’insuffisance
cardiaque ? » en présence d’experts impliqués dans la prise en charge de cette
maladie.
Contacts presse :
Emilie Geoffroy-Ponson, 01 56 03 13 15, [e-mail]
Camille Ingouf, 01 56 03 13 84, [e-mail]

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Fiche 1
Insuffisance cardiaque :
les fausses idées, les vraies réponses
• « L’insuffisance cardiaque signifie que le cœur s’est arrêté de
battre ».
Faux. L’insuffisance cardiaque ne signifie pas que le cœur s’est arrêté de battre.
L’insuffisance cardiaque se produit lorsque le muscle ou les valves cardiaques ont
été endommagés et que par conséquent, le cœur n’est pas capable de pomper le
sang dans le corps aussi efficacement qu’il le devrait.
• « L’insuffisance cardiaque est peu fréquente ».
Faux. Actuellement, près de 14 millions de personnes en Europe souffrent
d'insuffisance cardiaque et ce chiffre ne cesse d'augmenter.
• « L’insuffisance cardiaque ne peut être traitée ».
Faux. Il existe plusieurs traitements disponibles pour l’insuffisance cardiaque. Ils
sont efficaces pour diminuer les symptômes et retarder la progression de la maladie.
En collaborant avec le médecin et les infirmières, les patients peuvent obtenir des
traitements efficaces et changer leur mode de vie, pour prolonger leur espérance de
vie.
• « Lorsque l’on souffre d’insuffisance cardiaque, on ne devrait pas
faire d’exercice physique ».
Faux. Il est très important pour les personnes atteintes d'insuffisance cardiaque de
pratiquer des activités physiques. Les activités physiques adaptées peuvent
contribuer à améliorer le flux sanguin et soulager certains de vos symptômes.
• « L’insuffisance cardiaque est une conséquence normale du
vieillissement ».
Faux. Bien que la plupart des personnes atteintes d’insuffisance cardiaque soient
âgées, l’insuffisance cardiaque ne fait pas nécessairement partie du processus de

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vieillissement. Il s’agit d’une affection cardiovasculaire très grave pouvant être
évitée et grandement améliorée par les traitements actuellement disponibles.
• « L’insuffisance cardiaque est due à un excès de stress ou de
travail au cours de la vie active »
Faux. L’insuffisance cardiaque complique (parfois des années après) un infarctus ou
une hypertension artérielle insuffisamment traitée ou encore un problème de valves.
Elle peut être due à une maladie du muscle cardiaque ; l'excès d'alcool ou un facteur
génétique sont alors souvent évoqués.
• « N'ayant jamais fumé, ne buvant pas et n'ayant jamais fait
d'infarctus, je ne suis pas à risque d’insuffisance cardiaque. »
Faux. Le risque est effectivement moindre mais de nombreuses autres causes
peuvent être responsables d’insuffisance cardiaque : diabète, tension artérielle
élevée…
• « L'oedème pulmonaire n’est pas une manifestation de
l’insuffisance cardiaque »
Faux. Un oedème pulmonaire est souvent le mode de révélation d'une insuffisance
cardiaque ou une complication de l’insuffisance cardiaque chronique quand s'associe
un autre problème : arythmie, infection, arrêt inopiné du traitement... Il existe alors
un "engorgement" plus ou moins brutal des poumons. Dans la terminologie, oedème
pulmonaire et insuffisance cardiaque sont souvent synonymes.
• « Le régime sans sel strict est indispensable dans l’insuffisance
cardiaque »
Faux. Un régime sans sel est nécessaire mais il s’agit d’un régime simplement peu
salé ou hyposodé dans la grande majorité des cas, ce qui est suffisant et beaucoup
plus réaliste.
• « L’évolution de la maladie est imprévisible »
Faux. Il s’agit d’une maladie chronique évolutive qui doit être surveillée
régulièrement (poids, oedèmes, pression artérielle, prise de sang) à la fois par le
patient et par son ou ses médecins afin de dépister précocement une aggravation et
de pouvoir l’enrayer en adaptant le traitement.