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EPREUVE DE PATHOLOGIE CARDIOVASCULAIRE
DCEM1
Session de janvier 2015
Durée de l’épreuve : 90 mn
Nombre de pages : 19
Nombre de questions : 60
Recommandations à l’étudiant :
Vous avez entre les mains l’épreuve de Cardiologie. Cette épreuve contient 60 questions. Chaque
question est notée sur 1 point, la question rédactionnelle sur 5 points.
Prenez le temps de lire attentivement l’énoncé puis répondez dans l’espace prévu à cet effet.
Notez bien que les abréviations ne sont pas acceptées.
N’oubliez pas de vérifier votre identité et le contenu du fascicule dans les 5 premières minutes de
l’épreuve.
Bon travail
Anatomo
-
pathologie
Cardiologie
Chirurgie Cardiovasculaire
Pharmacologie
Radiologie
Total

2
QCM
P
ARMI LES PROPOSITIONS SUIVANTES LAQUELLE ( LESQUELLES ) EST ( SONT ) JUSTE ( S ) ?
Question N° 1
La plaque d’athérome :
A. Touche les artères de petit et de moyen calibre
B. C’est une lésion réversible
C. Comporte un centre lipidique et une chape fibreuse
D. Disparaît après traitement hypolipémiant
E. Peut se compliquer d’une embolie pulmonaire
Réponse :………C………………
Question N° 2
Concernant les lésions qui caractérisent l’endocardite infectieuse
A. Elles résultent d’une réaction d’hypersensibilité de type III
B. Elles peuvent survenir sur des valves déjà altérées
C. Le nodule d’Aschoff représente la lésion pathognomonique
D. Les végétations sont irrégulières et friables
E. Elles peuvent se compliquer d’embolisation systémique
Réponse :………
B, D, E ………….
Question N° 3
Concernant la radiographie du thorax de face réalisée en position debout
A. Chez le sujet âgé l’arc supérieur droit peut être convexe.
B. Chez le nourrisson l’index cardio-thoracique est inférieur à 0,5
C. La vascularisation pulmonaire est équivalente aux apex et aux bases
D. L’arc moyen gauche est formé par le tronc de l’artère pulmonaire en haut et par
l’auricule droit en bas.
E. Les vaisseaux pulmonaires sont visibles jusqu’à la plèvre
Réponse :…………A………………
Question N°4
L’angioscanner de l’aorte abdominale
A. Nécessite une hospitalisation de 24 heures
B. Peut se compliquer d’une embolie distale
C. Est suffisant pour le diagnostic d’une dissection de l’aorte abdominale.
D. Est aussi irradiant qu’une artériographie
E. Permet le diagnostic d’un anévrysme de l’aorte abdominale
Réponse :……………C-E…………

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Question N°5
A propos de l’index de pression systolique
A. Sa mesure fait partie de l’examen clinique d’un patient atteint d’un artériopathie
B. C’est le rapport de la pression artérielle brachiale sur celle mesurée à la cheville
C. Chez le sujet normal, sa valeur est de 2
D. Il définit l’artériopathie sévère lorsqu’il est inférieur à 0,4
E. Il peut être faussement élevé dans l’artériopathie diabétique
Réponse :…………
A-D-E …………
Question N°6
Au cours de l’ischémie aigue du membre inférieur, quel (s) est (sont) le (les) signe (s)
clinique (s) de gravité parmi les suivants
A. Une douleur du membre intense à type de broiement
B. Une pâleur du pied
C. Une paralysie du membre
D. Une rigidité des muscles du mollet
E. Une oligo-anurie
Réponse :…………
C-D-E ………………
Question N°7
La circulation extra-corporelle
A. Permet de pomper le sang vers les poumons
B. Nécessite un oxygénateur.
C. Permet de récupérer le sang veineux au niveau des veines caves
D. Permet d’injecter le sang au niveau de l’aorte ascendante
E. N’est nécessaire que pour la réparation des lésions valvulaires
Réponse :……… B-C-D ……………
Question N°8
Un anévrysme de l’aorte abdominale sous rénale
A. Est perçu à la palpation comme une masse battante et expansive
B. Ne laisse pas passer le tranchant de la main de l’examinateur entre son pôle
supérieur et le rebord costal gauche
C. Se rompt rarement dans le rétro-péritoine
D. Doit être opéré si son diamètre dépasse 55 mm, même s’il n’est pas compliqué
E. Impose la recherche d’autres localisations anévrismales
Réponse :………A-D-E……………

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Question N°
9
Les effets nicotiniques de l’acétylcholine
A. Apparaissent à forte dose.
B. S’expliquent par la stimulation des terminaisons post-ganglionnaires
parasympathiques
C. Sont supprimés par l’atropine
D. Sont supprimés par les ganglioplégiques.
E. Se traduisent par un effet inotrope et chronotrope négatif au niveau du cœur
Réponse :………………………………
Question N°10
La stimulation des récepteurs alpha adrénergiques, provoque une
A. Tachycardie
B. Bronchodilatation
C. Contraction des muscles pilomoteurs (phénomène d’horripilation)
D. Relaxation de l’utérus
E. Lipolyse
Réponse :………………………………
Question N°
11
Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion
A. Bloquent les récepteurs de l’angiotensine II
B. Augmentent l’activité de la rénine plasmatique
C. Inhibent la dégradation de la bradykinine
D. Diminuent la post charge du ventricule gauche
E. Diminuent le taux de l’angiotensine I
Réponse :………………………………
Question N°
12
Les inhibiteurs de l’enzyme de conversion sont indiqués dans le traitement de
l’insuffisance cardiaque car ils
A. Diminuent le débit cardiaque.
B. Empêchent l’action néfaste de l’angiotensine sur le développement de la fibrose
C. Inhibent l’ATPase Na+/K+ dépendante
D. Améliorent la pré charge et la post charge
E. allongent la survie par diminution des troubles du rythme.
Réponse :………………………………..

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Question N°13
Le furosémide (Lasilix®)
A. Agit au niveau de la branche ascendante de l’anse de Henlé
B. A une action diurétique faible
C. Entraine un hyper-aldostéronisme secondaire
D. Est contre-indiqué en cas d’insuffisance rénale
E. Est indiqué dans l’œdème aigu des poumons
Réponse :………………………………
Questi
on N°14
Les Bêtabloquants
A. Réduisent la fréquence cardiaque
B. Ont un effet dromotrope positif
C. Diminuent l’activité du système rénine angiotensine
D. Diminuent le débit coronarien
E. Augmentent la sécrétion de l’humeur aqueuse
Réponse :………………………………
Question N°
15
La clonidine (Catapressan®)
A. Peut être administré dans le traitement d’urgence d’un pic hypertensif
B. Peut être responsable de tachycardie
C. Est contre-indiqué chez la femme enceinte
D. Stimule les récepteurs alpha 2 adrénergiques présynaptiques
E. Augmente l’activité du système sympathique
Réponse :………………………………
Question N°
16
Parmi les effets indésirables de la Digoxine®, on peut citer :
A. Les troubles digestifs
B. Les bocs auriculo-ventriculaires
C. Les extrasystoles auriculaires
D. La somnolence
E. La cupule digitalique à l’électrocardiogramme
Réponse :………………………………