Du hasard à la mise à profit des progrès de la biologie ....
Les principes actifs issus de la compréhension du rôle des enzymes.
Le système rénine-angiotensine
La Réinine
1898 : Découverte par des suédois, présente dans des extraits de reins, injectées à des chiens provoque une
augmentation de pression artérielle
1934 : une autre équipe démontre que la ligature de l’artère rénale provoque une hypertension liée à la libération de
rénine, pas «pressive» elle même.
Mécanisme contribuant à la stimulation de la sécrétion de rénine :
•Diminution de la pression de perfusion
•Diminution de la concentration de NaCL
•Stimulation sympathique β
Le système rénine-angiotensine
1940 : 2 équipes montrent que la rénine est une enzyme
produisant un peptide actif : l’angiotensine (hypertensine).
Année 1950 : différenciation entre angiotensine 1 et 2
Mécanisme de l’augmentation de la pression artérielle par l’angiotensine 2
• Vasoconstriction (artérielle et veineuse)
• Augmentation de la sécrétion d’aldostérone donc de la réabsorption d’eau
et de NaCL conduisant à une augmentation du volume sanguin
• Augmentation de l’activité sympathique centrale et périphérique (stimule la
sécrétion et l’action de la noradrénaline)
Mise en évidence du rôle de l’enzyme de conversion
1977 : Découverte des premiers inhibiteurs de l’enzyme de
conversion grâce à sa modélisation 3D : captopril puis d’autres parmi
lesquelles nombre de «prodrogues». (promédicament).
Composées inactifs par eux même qui vont libérer le principe actif au
site d’action de la molécule. (protège la molécule active)
Du hasard à la mise à profit des progrès de la biologie ...
L’exemple des anti-H2
L’anaphylaxie
•Découverte à la suite du phénomène d’anaphylaxie en 1901 ) 1902 par des médecins français Charles Robert Richer
(prix nobel 1913) et Paul Potier.
•En croisière sur le yatch du Prince Albert de Monaco Richer et Potier sont intrigués par les réactions cutanées des
pêcheurs au contact des anémones de mer.
•Des extraits d’anémones sont obtenus et testés dans la perspective d’obtenir un vaccin.
1er injection chez l’animal : sans effet
2ème injection 3 semaine plus tard : mortel
•En cherchant l’immunité, ils ont découvert l’hypersensibilité (dite de type 1) nommée anaphylaxie du grec ana
(contraire) et phulaxus (protection)
L’histamine
•L’histamine a été synthétisée à partir de l’histidine et ses effets étudiées en 1910)1911 par Dale (prix nobel en 1936)
et Laidlaw à Cambridge.
•L’histamine provoque la contraction de l’utérus ainsi qu’une vasodilatation ...
Conception du médicament : identification d’une
molécule à visée thérapeutique (suite)