L’AGENDA DES EHNV LES URGENCES Urgences : c’est bientôt mon tour ? Véritable porte d’accès facilité aux soins pour la population de la région, les services d’urgences des eHnv ont vu leur taux de fréquentation « exploser » de près de 30% au cours des trois dernières années. Parmi les principales raisons : une population toujours plus nombreuse et âgée, la pénurie de médecins généralistes ou le changement des habitudes des gens. Il devient de plus en plus difficile pour les hôpitaux de maîtriser cet afflux de patients qui ne comprennent pas pourquoi leur tour ne vient pas, mais dont les attentes sont bien légitimes. F in 2013, près de 30'000 personnes auront été prises en charge dans l’un des services d’urgences des eHnv. « L’augmentation de la fréquentation des urgences est due à plusieurs facteurs : la croissance et le vieillissement de la population, la diminution des médecins généralistes et le changement des habitudes de la population - les usagers n’ont souvent pas de médecin de famille ou consultent aux heures où les cabinets médicaux sont fermés. Face au manque de médecins généralistes, les urgences des hôpitaux se substituent petit à petit à eux et doivent absolument revoir leur mission, précise le Dr Julien Ombelli, médecin-chef du Service des urgences, site d’Yverdon-les-Bains. Les gens qui viennent à l’hôpital ont un besoin bien réel et méritent une écoute professionnelle. » De meilleures conditions d’accueil, d’orientation et de prise en charge des patients Face à cette situation, les eHnv viennent d’achever les travaux d’extension du Service des urgences du site d’Yverdon-lesBains. Le doublement de la surface dévolue aux urgences et la création de six boxes de traitement supplémentaires – qui s’ajoutent aux six boxes existants – s’accompagnent d’une MERCREDI 2 OCTOBRE | 19H00 Hôpital d’Yverdon-les-Bains Conférence du Dr Husmann « La chirurgie de la main » JUSQU’AU 15 OCTOBRE Hôpital de Saint-Loup Exposition de la Dresse Christiane Bettens « L’art du papier plié » DU 21 OCTOBRE AU 13 DÉCEMBRE Hôpital de Saint-Loup Exposition de Moha Sakijha Pastels et sculptures JEUDI 31 OCTOBRE | 20H00 Salle communale d’Eclépens Conférence du Dr François Lüthi « L’oncologie » DU 4 OCTOBRE AU 10 JANVIER Hôpital de Chamblon Exposition des toiles de Claudine Koller, collaboratrice eHnv 1ER OCTOBRE Hôpital de Chamblon Journée internationale de la personne âgée. Partage intergénérationnel à la salle Piguet avec une classe d’Yverdon-les-Bains le matin. Goûter musical à la cafétéria du CTR l l’après-midi 1ER NOVEMBRE | 14H00 À 17H00 Hôpital de Chamblon Brocante - Marché des terroirs à la salle Piguet SERVICES D’URGENCE Les patients qui se rend ent aux urgences doivent comprendre qu ’un patient qui souffre d’une pathol ogie plus grave que la leur soit pris en ch arge avant eux. augmentation des équipes médicales et soignantes. A SaintLoup, des travaux sont également en cours aux urgences et à la policlinique (fin prévue au printemps 2014). A Yverdon-les-Bains, deux filières parallèles ont été mises en place : les urgences hospitalières et vitales continuent d’être vues par l’équipe médicale actuelle, les cas plus « légers », sont dorénavant pris en charge par un CAS D’URGENCE LE BON COMPORTEMENT EN CAS D’URGENCE EN CAS D’URGENCE GRAVE Composer le 144, numéro de la Centrale d’urgence, avant de se rendre dans un service d’urgences ou d’y amener un malade. Les répondants sont spécialement formés au « tri ». Ils connaissent les structures d’accueil et sauront orienter ceux qui souffrent en fonction des symptômes. Au besoin, ils engagent des moyens de secours comme les ambulances ou le Service mobile urgence et réanimation (SMUR). EN CAS D’URGENCE MOINS GRAVE La Centrale téléphonique des médecins ( 0848 133 133 ) conseille et envoie parfois un médecin de garde à domicile. Pour les maladies de tous les jours, les médecins de famille ou les structures de type « policlinique » restent les plus indiqués. chef de clinique de médecine générale, ce qui permettra de réduire les délais d’attente de cette catégorie de patients. Un infarctus sera toujours prioritaire Lors de l’arrivée d’un patient à l’accueil du Service des urgences, une infirmière de « tri », spécialement formée, procède à une première évaluation afin de déterminer le degré d’urgence. Les cas dont le pronostic vital est engagé sont immédiatement pris en charge (urgences de degré un). Lorsque l’urgence est de degré deux, les patients n’attendent pas plus de vingt minutes. Leur état peut se dégrader très rapidement. Avec pour conséquence que les urgences de degré trois et quatre (semi-urgences et états stables) doivent patienter jusqu’à ce que les équipes aient stabilisé les cas graves. L’ordre de prise en charge des patients n’est donc pas l’ordre d’arrivée, mais bien celui que la gravité des symptômes impose. Si les pics d’affluence sont prévisibles (entre 12h et 20h par exemple) et la taille des équipes adaptée en conséquence, il est par contre impossible de prévoir la gravité de l’état des patients. A tout moment, une réanimation SERVICES D’URGENCES DANS LE NORD VAUDOIS eHnv Hôpital La Vallée | Le Sentier 021 845 18 18 | Urgences adultes et enfants 24h/24 eHnv Hôpital d’Orbe 024 442 61 11 | Policlinique : Lu-Ve 8h00 -19h00 Samedi, Dimanche et jours fériés 9h00 -16h00 peut monopoliser la moitié de l’équipe médicale et infirmière pendant deux ou trois heures. Il est par conséquent très difficile de renseigner les usagers sur les délais d’attente exacts. eHnv Hôpital de Saint-Loup | Pompaples 021 866 51 11 | Urgences adultes et enfants 24h/24 Inciter des médecins généralistes à venir s’installer dans la région Face à la pénurie de cabinets de médecins généralistes dans la région, les eHnv collaborent avec ForOm NV, un programme spécifique du Nord vaudois qui soutient la relève des médecins omnipraticiens. Au début de cette année, le poste de chef de clinique des urgences a été attribué à un généraliste, afin d’inciter de jeunes médecins à venir travailler à l’hôpital avec la possibilité de s’installer dans le Nord vaudois au terme de leur formation. Dans l’intervalle, les patients sauront se montrer… patients, mais en toute connaissance de cause ! CSSC – Hôpital de Sainte-Croix 024 455 11 11 | Urgences adultes et enfants 24h/24 eHnv Hôpital Yverdon-les-Bains 024 424 44 44 | Urgences adultes et pédiatriques, Urgences gynécologiques 24h/24 Centre de psychiatrie du Nord vaudois Yverdon-les-Bains | 024 424 25 25 Unité d’urgences psychiatriques