transition des soins curatifs aux soins palliatifs pour

TRANSITION DES SOINS CURATIFS AUX SOINS PALLIATIFS POUR
LES ENFANTS D’ÂGE SCOLAIRE ATTEINTS D’UNE MALADIE
MORTELLE ET LEURS PARENTS : QUEL ACCOMPAGNEMENT
INFIRMIER ?
LAURA MERCANTON
Étudiante Bachelor – Filière Soins infirmiers
Directrice de travail : MURIELLE POTT
TRAVAIL DE BACHELOR DÉPOSÉ ET SOUTENU A LAUSANNE EN 2015 EN VUE DE
L’OBTENTION D’UN BACHELOR OF SCIENCE HES-SO EN SOINS INFIRMIERS
Haute Ecole de Santé Vaud
Filière Soins Infirmiers

Résumé
Contexte : Les équipes de soins pédiatriques peuvent être confrontées au passage en soins palliatifs
d’enfants atteints de cancer. Ces situations sont rares en regard de la clinique des adultes et les
soignants ont moins de ressources fondées pour les prendre en charge avec professionnalisme.
Objectif : Identifier les rôles de l’infirmière auprès des enfants ainsi que de leurs proches dans le
processus de l’entrée en phase palliative.
Méthode : Une recension narrative des écrits à partir des bases de données bibliographiques
Medline et CINHAL a été effectuée et a permis la sélection de 4 articles pertinents pour répondre à la
question de recherche. Les articles sélectionnés et la synthèse a été posée en regard du cadre
conceptuel de Meleis.
Résultats : Les résultats mettent en lumière les obstacles et les éléments facilitant la transition des
soins curatifs vers les soins palliatifs auprès d’enfants atteints de cancer et de leurs parents. L’attention
portée à la communication aux différents moments-clefs du parcours thérapeutique est un élément
important facilitant la transition, tandis que les obstacles sont principalement de l’ordre de la
collaboration interprofessionnelle et de la façon dont sont perçus les soins palliatifs.
Conclusion : Les articles analysés donnent de nombreuses pistes pour faciliter la transition, pistes qui
peuvent être mises en œuvre avec le modèle de Calgary. Cependant, la question de l’introduction
précoce des soins palliatifs dans les itinéraires thérapeutiques, qui impliquerait de forcer la transition,
restent sujet à débat.
Mots clés : Rôle infirmier, pédiatrie, cancer, transition, soins palliatifs

AVERTISSEMENT
Les prises de position, la rédaction et les conclusions de ce travail n’engagent que la responsabilité de
son auteur et en aucun cas celle de la Haute Ecole de Santé Vaud, du Jury ou du Directeur du Travail
de Bachelor.
J’atteste avoir réalisé seule le présent travail, sans avoir utilisé d’autres sources que celles indiquées
dans la liste de références bibliographiques.
10 juillet 2015. MERCANTON Laura

REMERCIEMENTS
Je tiens à remercier chaleureusement plusieurs personnes :
Madame Murielle Pott pour son accompagnement tout au long de ce travail. De plus, je la remercie
pour sa disponibilité, son aide, son soutien tout au long de cette belle expérience.
Madame Anne Gerber pour ses précieux conseils lors des séminaires, sa disponibilité et son soutien.
Luisa Gomez Da Cruz qui a été ma chère collègue de travail et avec qui j’ai construit la problématique
de ce travail.
Les bibliothécaires d’HESAV pour leur patience et leur aide précieuse pour la mise en forme du
dossier.
Valérie Cornaz et Nathalie Thomas et Barbara Menétrey pour la relecture et les corrections
orthographiques du travail.