Prendre en charge les maladies
chroniques
Printemps 2014
Qmentum
uarterly Qualité et
soins de santé
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CES DATES
Les 24 et 25 novembre 2014
Sheraton Wall Centre, Vancouver (C.-B.)
Forum sur l’agrément 2014
accreditation.ca
Agrément Canada est un organisme indépendant, sans but lucratif, qui procède à lagrément dorganismes de
santé et de services sociaux au Canada et dans le monde entier. Ses programmes dagrément complets favorisent
lamélioration continue de la qualité grâce à des normes fondées sur des données probantes et à un examen
rigoureux eectué par des pairs. Agréé par la Société internationale pour la qualité des soins de santé (ISQua),
Agrément Canada aide les organismes à améliorer la qualité des services de santé et la sécurité des usagers depuis
plus de 55 ans..
Volume 7, Numéro 1
Table des matières : Des partenariats pour améliorer les
résultats des soins
5 Stimuler l’innovation
Wendy Nicklin
6 Le modèle de soins Nuka pour les maladies
chroniques
Peggy Porter, Brenda Cook
14 Prendre le diabète pour cible au Nouveau-
Brunswick
Je Campbell
20 Aendez notre appel! Une technologie
novatrice pour les soins liés aux maladies
cardiaques chroniques
Heather Sherrard, Sharon Ann Kearns,
Christine Struthers
26 Prise en charge des maladies rénales
chroniques au Manitoba
Mauro Verrelli, Clara Bohm, Paul Komenda,
James Zacharias, Betty Lou Burke
32 Transformer les soins primaires en
améliorant la prise en charge des maladies
chroniques
Garey Mazowita
Qmentum
uarterly Qualité et
soins de santé
4
PRINTEMPS 2014
Volume 7, Numéro 1
Publié par :
Agrément Canada
Rédactrice en chef :
Jil Beardmore
Traduction :
Soludoc
Correctrices-réviseures :
Andrée Brault-Ploue
Mireille Francoeur
Sylvie Mailhot
Christiane Rivard
Adjointe administrative :
Jennifer Laviolette
Mise en pages :
Ginette Laplante
Présidente-directrice générale
d’Agrément Canada :
Wendy Nicklin
Vice-présidente, Aaires et
mobilisation :
Paula McColgan
Vice-présidente, Innovation et
développement :
Bernadette MacDonald
Directrice, Communications et
relations externe :
Rhona Lahey
Dépôt legal :
Qmentum Quarterly
Bibliothèque et Archives Canada
ISSN 1918-039X
Qmentum Quarterly : Qualité et soins de santé est un moyen de partager lexpertise,
l’innovation et les pratiques exemplaires à l’échelle du pays. Cee revue se veut
une tribune pour les organismes de santé et de services sociaux qui souhaitent
améliorer la qualité et la sécurité des usagers.
Qmentum
uarterly Qualité et
soins de santé
5
PRINTEMPS 2014
Des temps diciles peuvent se traduire
par des solutions novatrices en soins de
santé. C’est souvent lorsque les ressources
sont utilisées au maximum et que les
services sont très demandés que de
nouvelles approches créatives sont adoptées,
ce qui donne lieu en fait à des soins de
santé plus ecaces et de meilleure qualité.
Compte tenu de létat actuel de notre
système de santé, on pourrait dire que
c’est le cas aujourdhui, particulièrement
en ce qui concerne le nombre croissant
de personnes atteintes dune maladie
chronique aux besoins variés et complexes
en matière de soins.
Dans le présent numéro de Qmentum
Quarterly, nous explorons de nouvelles
façons de gérer les soins de santé dans
un système qui n’a pas été conçu
principalement pour traiter les personnes
atteintes de maladies chroniques. Compte
tenu de la très grande diversité des
fournisseurs et des services, les soins sont
fragmentés et divisés. Or, c’est tout le
contraire de ce dont ont besoin les malades
chroniques.
Pour nous amener dans le vif du sujet,
Peggy Porter et Brenda Cook de la
Southcentral Foundation dAlaska
parlent du très novateur modèle de soins
Nuka, reconnu pour avoir bouleversé la
conception du système de santé. Les usagers
et les fournisseurs récoltent les fruits dun
système qui ore des soins véritablement
axés sur les usagers, idéal pour ceux qui
sont atteints dune maladie chronique.
Je Campbell aborde la façon dont
le ministère de la Santé du Nouveau-
Brunswick cible le diabète, une maladie
chronique bien trop fréquente, en utilisant
une base de données sur les usagers an
de créer des rapports personnalisés aux
médecins sur leurs patients. Il est donc
plus facile de cibler les interventions sur
les personnes chez qui le risque de diabète
est élevé.
Heather Sherrard, Sharon Ann Kearns et
Christine Struthers utilisent la technologie
et linnovation de l’Institut de cardiologie
de l’Université d’Ottawa pour gérer
les soins liés aux maladies cardiaques
chroniques. Grâce à cette technologie, des
usagers reçoivent un suivi, ce qui réduit le
nombre d’appels dun spécialiste des soins
de santé, tout en assurant une surveillance
plus ecace de leur santé.
Mauro Verrelli, Clara Bohm, Paul
Komenda, James Zacharias et Betty Lou
Burke contribuent à la prise en charge
des usagers atteints dune maladie rénale
chronique au Manitoba. Le Programme
manitobain des maladies rénales facilite
laccès aux soins pour ces usagers, en plus
de permettre d’importantes économies.
Ensuite, Garey Mazowita discute de la
façon dont les soins primaires ont été
transformés grâce aux aliorations
apportées à la prise en charge des maladies
chroniques en Colombie-Britannique.
Le General Practice Services Committee
(comité responsable des services de
médecine générale) a apporté des
modications rendant possible la mise en
œuvre de solutions intersectorielles. Ainsi,
la prise en charge des maladies chroniques
fait maintenant partie intégrante des
soins primaires.
Il n’est pas facile de régler les problèmes
de santé qui traversent le continuum
des soins. Comme vous le constaterez, il
existe des façons novatrices de prendre en
charge les maladies chroniques. Certaines
dévient énormément de la norme, dautres
exploitent simplement mieux les données
dont nous disposons déjà. J’espère que vous
songerez aux façons de mettre ces solutions
en œuvre au sein de votre organisme
et dans le cadre de vos partenariats
avec dautres organismes, an que nous
puissions améliorer la qualité et la sécurité
des soins de santé à lintention des usagers
atteints de maladies chroniques.
Cordialement,
Introduction
Stimuler l’innovation
Wendy Nicklin
Présidente-
directrice générale
d’Agrément Canada
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