Présentation congrès Bordeaux

Patients cardiaques néonataux :
prise en charge infirmière aux soins
intensifs pédiatriques
Maud Amate
Infirmière experte en Soins Intensifs Pédiatriques et néonatologie
Genève
RFMCC 16/11/2016
Bordeaux

Plan
Physiologie néonatale
Transport, installation, thermorégulation
Prise en charge respiratoire
Prise en charge hémodynamique
Prise en charge de la sédation
La famille
Une formation diplômante
Conclusion

Unité de Soins Intensifs Pédiatriques (USI)
16 lits
6 lits
intermédiaires
4 lits ou+
Néonatologie

•Débit cardiaque dépend surtout de la FC
•Immaturité du système sympathique: tonus
vagal++, bradycardies
Physiologie
cardiovasculaire
Physiologie respiratoire IMMATURITE
Thoraco-pulmonaire
Centrale: apnées
centrales/obstructives

•La filtration glomérulaire est basse chez le
nouveau-né:
•Mauvaise adaptation à la surcharge hydrique
• L’élimination rénale de certains produits sera
allongée !
Physiologie rénale
•les capacités de thermogenèse sont limitées
chez le nouveau-né
•La production de chaleur peut aboutir à une 
importante de la consommation d‘O2 de base !
Thermorégulation