Concept de formation postgraduée pour le titre

Conceptdeformationpostgraduéepourletitredespécialiste
Cardiologue
Servicedecardiologie,CHCVssitedeSion
DrGrégoireGirod,MER
Médecin‐chefdeservice
Servicedecardiologie
CHCVs
Av.Grand‐Champsec80
1951Sion
Tél.0276034675
Fax0276034696
e‐mail:gregoire.girod@rsv‐gnw.ch

Tabledesmatières
1. Remarquesgénéralesetadministratives
2. Structurehospitalièreetorganisationmédicale
3. Descriptionetbutsdelaformationpost‐graduée
4. Postesdeformationpost‐graduée
5. Relationentrelesformateursetlesmédecinsenformation
6. Annexes

1. Remarquesgénéralesetadministratives
1.1Bases:Programmedeformationpost‐graduéepourletitredespécialisteFMH
encardiologiedu01janvier2006(dernièrerévision:06septembre
2007)
Règlementdelaformationpost‐graduéedelaFMHdu21juin2000
(dernièrerévision:le06décembre2007)
1.2 Responsablesdelaformationpost‐graduée:DrGrégoireGirod,Maître
d’EnseignementetdeRechercheàlafacultédeBiologieetdeMédecinede
l’UniversitédeLausanne,chefduservicedeCardiologieduCHCVs.
1.3 Internesconcernésparceprogramme:candidatsautitredespécialisteen
cardiologie.
1.4 Sélectiondescandidats:touslesdossierssontétudiésparlechefdeserviceetses
deuxmédecins‐adjoints.Lasélectionsefaitparlasuiteparconsensusenappliquant
commecritèreprincipall’excellencedémontréelorsdelaformationpré‐graduéeet
post‐graduéeetlamotivationpourlechoixdelacardiologie.Lesplanspourl’avenir
sontégalementprisencompte.AnoterquelesitedeSionquiestliéparune
conventionavecleCHUVetoffreactuellementlapossibilitéd’untournusd’une
annéeàl’extérieurdanslecadreglobaldelaformationdespécialisteen
cardiologie.
1.5 Duréedel’engagement:Lecontratdesinternesenformationpourletitrede
spécialisteencardiologieestenprinciped’uneannée,renouvelablepourune
deuxièmeannée.Avantledébutdelaformationspécifiqueencardiologie,le
candidatdoitavoirenprincipeaccompliuneoudeuxannéesdecardiologiedansun
autrehôpital.
1.6 Entretiend’évaluation:Tousles6à12mois,unentretiend’évaluationalieuentre
leresponsabledelaformationpost‐graduéeetlecandidatautitre,surlabasedes
protocolesd’évaluationpourl’obtentiondutitre.Aucoursdecetteévaluation,les
objectifsàatteindrepourlaprochainepériodeéventuelled’uneannéesontfixés.Le
plandecarrièreestégalementdiscutéafinquelapériodedeformationàl’hôpital
deSionpuisses’intégrerdansuneformationcomplètepost‐graduéepour
l’obtentiondutitreFMHencardiologie,conjointementavecunserviceuniversitaire.
1.7 Absences:Touteslesabsencesprévisiblessontàannoncerleplustôtpossible
(vacances,servicemilitaire,congrèsetc).Lescongéssontaccordésparlechefde
service.

2. Structurehospitalièreetorganisationmédicale
2.1Servicestationnaire
Leservicedecardiologiefaitpartieintégrantedudépartementdemédecineinterne
duCHCVsquiestunhôpitalmultisitedeniveauAcomprenantlessitesdeSion,
Sierre,MartignyetMontana.Leservicedecardiologiecomprendunservice
stationnairesituésurlesitedeSion.Ceservicestationnairecomprend22lits
d’investigationsetdetraitementdont10à12litsdesoinscontinusavecmonitoring
cardiaque.Ceservicepartageseslitsavecceluidelachirurgiecardiaque
(responsable:DrFrankStumpe,chirurgiencardiaqueFMH)aveclequelilcollabore
étroitement.Aceservicestationnaires’ajoutedifférentslaboratoires(laboratoire
decathétérismecardiaque,laboratoired’échocardiographie,épreuves
fonctionnelles).
Responsables:DrGrégoireGirod,DrChristopheSierro,DrFabriceRapp,DrJean‐
FrançoisSurmely
2.2 Laboratoiredecathétérismecardiaque
Lesactesdecardiologieinvasiveetinterventionnels(cathétérismecardiaquedroit
etgauche,coronarographie,angioplastieélective,biopsiemyocardique,fermeture
deforamenovaleperméable,retraitdecathéter,ponctionpéricardique)sont
effectuésdefaçonélectivetouslesjoursdulundiauvendredi.Unservicedegarde
estassuréparlesquatrecardiologuesinterventionnels(DrG.Girod,C.Sierro,F.
RappetJ.‐F.Surmely)permettantderéaliserdesactesenurgence24h/24h,week‐
endsycompris(angioplastieprimaire,rescuePTCA,aspirationdethrombus,ballon
decontre‐pulsionintra‐aortique).Enraisondelacantonalisationdecettediscipline,
cetteactivitéélectiveouurgentes’adresseàtouslespatientsvalaisans(hôpitauxde
Sion,Brigue,Viège,Sierre,MartignyetChablais/Monthey).
Lasalledecathétérismecardiaqueestéquipéed’uneinstallationdigitalisée
monoplanpourlesactesdecardiologieexclusivement.
Responsables:DrG.Girod,C.Sierro,F.RappetJ.F.Surmely
2.3 Laboratoired’échocardiographie
Lelaboratoired’échocardiographieassurelesexamenséchographiques
transthoraciques,transoesophagiensetintracardiaquesdespatientshospitalisésou
enmodeambulatoire.Unservicedepiquetoffreégalementlapossibilitéde
pratiquercesexamensenurgencelanuitetlesweek‐ends24h/24h.
Lesanesthésistes(DrJean‐BaptisteFavre,médecin‐chef,DanielRudazetEricWeber
médecins‐adjointsduserviced’anesthésiologie)pratiquentégalementdes
échocardiographiesparvoietransoesophagienneensalled’opérationspourla
surveillancehémodynamiqueper‐opératoiredespatientsdechirurgiecardiaque.
LaDresseNicoleSekarski,privatdocentetmédecin‐adjointàl’unitéde
cardiologiquepédiatrique,servicedepédiatrieduCHUV,sedéplaceenvironunjour

parmoissurlesitedeSionpourlaconsultationetleséchocardiographiesdes
pathologiescardiaquespédiatriques.
Responsables:DrG.Girod,C.Sierro,N.Sekarski.
2.4 Laboratoired’épreuvesfonctionnelles
Lesdifférentsexamensetépreuvesfonctionnelles(ECG,ergométriesurbicyclette
outapisroulant,Holter,Remler,contrôledepacemakeretdéfibrillateurmono‐,bi‐
ettricaméraux)sepratiquentquotidiennement.L’implantationdestimulateurs
cardiaquesdéfinitifsmonooubicamérauxestfaitesoitparlechirurgiencardiaque
oulecardiologueenfonctiondesdisponibilités.
Responsables:DrG.Girod,C.Sierro,J.Pasquier,
2.5 Médecinenucléaire
Ceservicedépenddudépartementd’imageriediagnostiqueetinterventionnelledu
CHCVs.Lesexamenscardiologiquesdemédecinenucléaire(scintigraphie
myocardiqueetangiographieisotopique)sontpratiquésparlemédecinnucléariste
FMH(DrG.Sialer)etanalysésencollaborationaveclescardiologues.
Responsables:DrG.Sialer.
2.6 Réadaptationcardiaqueambulatoireetstationnaire
Laréadaptationcardiaqueambulatoire,reconnue parlegroupedetravailsuisse
pourlaréadaptationcardio‐vasculaire,sepratiqueactuellementsurlesitedeSion
encollaborationaveclaCliniqueRomandedeRéadaptation(SUVA).Lasupervision
médicaleestassuréeparleDrG.GirodetC.Sierro.Leresponsableduprogramme
physiqueestM.JérômeDeBaast,physiothérapeutecertifiépourlaréadaptation
cardiaque.
LeservicedecardiologieduCHCVsparticipeégalementàlaréadaptationcardiaque
stationnairepourlespatientshospitalisésauCentreValaisandepneumologiedont
leDirecteurestleProf.Jean‐MarieTschopp.
Responsables:DrG.GirodetC.Sierro.
2.7 Consultationspécialisée
Lescardiologuessontquotidiennementimpliquésdanslapriseencharge
diagnostiqueetthérapeutiquedespatientshospitalisésdanslesdifférentssecteurs
del’hôpital.Ilsparticipentétroitementauxdécisionsetgestesthérapeutiquesdes
patientshospitalisésauxsoinsintensifs(angorinstable,infarctusdumyocarde,
troublesdurythme,etc).LesDrG.Girod,C.Sierroassurentuneconsultation
ambulatoireprincipalementpourlespatientsprésentantdesproblèmes
cardiologiquesparticuliersetquipeuventêtreadressésparlesmédecinsoules
cardiologuesavecpratiqueprivée.
Responsables:DrG.Girod,C.Sierro