Qu'estcequ'un rétrécissementmitral? LesiteduDocteurGerardOlivier Adressedusite:www.docvadis.fr/gerard-olivier Validépar leComitéScientifiqueCardiologie Lerétrécissementmitralentraîneunegênepourl’écoulementdusangentrel’oreilletteet leventriculegaucheducœur.Onparleégalementdesténosemitrale.Cetteaffectionest plusfréquentechezlafemme. Qu'est-cequelavalvemitrale? Lavalvemitraleestlavalvecardiaquequiséparel'oreillettegauchedu ventriculegaucheducoeur.Ellesecomposededeuxclapets(commedes portesdesaloon!)quis'ouvrentetsefermentenfonctiondescontractionsdu coeur.Ellepermetd'assurerunecirculationdusangdanslabonnedirection. Lorsquel'oreillettegauchesecontracte,lavalvemitrales'ouvreetlesang passedel'oreilletteversleventricule.Elleserefermeensuitepourquelesang nerefluepasdansl'oreillettelorsdelacontractionduventricule. Encasderétrécissementmitral,lavalvenes'ouvrepascorrectement, entraînantunegêneaupassagedusangdel'oreilletteversleventricule gauche.Ainsil'oreillettenesevidepascomplètement,etdonclecoeurest moinsefficace. Aquoimonrétrécissementmitralest-ildû? Chezl'adulte,lerhumatismeinflammatoireaigu,quiestunecomplicationd'une infectiondelagorgeparstreptocoques,estlacausequasiexclusivedu rétrécissementmitral. Cettemaladieestaujourd'huidevenuerareettoucheessentiellementdes patientsoriginairesdepaysenvoiededéveloppementouémergents. Commentcerétrécissementsemanifeste-t-il? Lafatigue,l'essoufflementsontlessymptômeslesplusfréquents. Lessymptômespeuventêtreabsentsdurantdenombreusesannéeset apparaîtrelorsquelecoeurn'estpluscapabled'assurersafonctiondepompe. Unoedèmepulmonairepeutenrésulter.Vousrespirezdifficilement,surtouten positioncouchée,voustoussezetvousévacuezdescrachatsmousseux. Commentpuis-jeaméliorermonquotidien? Rendez-vousrégulièrementchezvotremédecin,carilestessentieldesuivre l'évolutiondevotremaladieafindeproposerletraitementleplusapproprié. Pourlimiterlesrisquesd'endocardite(infectiondelavalveparunebactérie), souventd'originedentaire,brossez-vouslesdentsaprèschaquerepas. Consultezrégulièrementvotredentisteetparlez-luidevotreproblème cardiaque. Pourcertainesinterventionsdentaires,untraitementantibiotique préventifpourravousêtreprescritpouréviteruneinfection. Durantlagrossesse,lecoeurestdavantagesollicité.Enceinte,vous devrezdoncvoussoumettreàdescontrôlesplusfréquentschezle cardiologueetl'obstétricien.