Intoxication par Inhibiteurs Calciques

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Pr F, BAUD
Pr F, BAUD
Réanimation Médicale et Toxicologique
Réanimation Médicale et Toxicologique
Hôpital Lariboisière - Université Paris VII
Hôpital Lariboisière - Université Paris VII
Nouveautés thérapeutiques
Nouveautés thérapeutiques

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1-
1- Décontamination gastro-intestinale Décontamination gastro-intestinale
2-
2- Insuline glycémique Insuline glycémique
3-
3- Octréoïde Octréoïde et et sulfamide hypoglycémique sulfamide hypoglycémique
4- Assistance
4- Assistance circulatoire circulatoire
5- Hydroxocobalamine chez les
5- Hydroxocobalamine chez les victimes victimes
d
d’ ’incendie incendie
Les traitements progressent

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A- La base est l!’administration de charbon activé
Quelque soit le délai en cas d!’intoxication par :
- Carbamazépine - Théophylline
- Phénobarbital - Toutes les formes à libération prolongée
- Quinine ou quinidine - Salicylés ?
- Dapsone
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L!’administration de charbon activé est indiquée en
respectant ces contre-indications classiques devant :
• Produit toxique
• Dose Toxique
• Delai / ingestion < 2 h
1
Diminution de la biodisponibilité des toxiques
Décontamination gastro-intestinale

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Les intoxications par les produits non adsorbés par le charbon activé, c’est
à dire!:
Les alcools (éthanol, méthanol, éthylène glycol),
Le lithium, et notamment ses formes LP
Les sels de fer
Les métaux lourds,
Indications du lavage gastrique
Décontamination gastro-intestinale

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1-
1- Décontamination gastro-intestinale Décontamination gastro-intestinale
Les traitements progressent
2- Insuline glycémique