Communiqué de presse Berne, le 1er février 2016
Conférence nationale Santé2020 «Less is more»
Mettre en avant le bénéfice pour les patients
Les médecins font quotidiennement face au défi de devoir évaluer différentes possibilités de
traitement, et de choisir, en concertation avec leurs patients, le traitement le mieux adapté.
Les HTA, les guidelines, les initiatives «Choosing Wisely» et d’autres projets lancés par les
médecins sont là pour les guider dans cette démarche. La FMH et les sociétés de discipline
médicale s’investissent depuis plusieurs années pour continuer à améliorer la qualité des trai-
tements et, avec elle, la sécurité des patients, sans jamais ne perdre de vue le bénéfice pour
les patients.
Pour que les patients puissent compter sur des soins de qualité élevée, les médecins se doivent, jour
après jour et en concertation avec leurs patients, d’opter pour les traitements les mieux adaptés qui
correspondent le mieux aux préférences du patient. Hormis la question des différentes possibilités de
traitement, le corps médical veille également à éviter la surconsommation (overuse en anglais) ou la
sous-consommation de prestations (underuse), toutes deux entravant la qualité des soins au détri-
ment de la sécurité des patients. Avec sa campagne «Smarter Medicine» lancée il y a trois ans, la
Société suisse de médecine interne générale a été la première société de médecins en Suisse à ou-
vrir la voie. L’objectif de son travail de pionnier vise à offrir aux médecins des éléments de décision au
moment de choisir un traitement. Un élément central de cette campagne repose sur une liste
d’interventions en médecine interne générale, auxquelles il est conseillé de renoncer car elles
n’apportent aucun bénéfice mesurable pour le patient ou que le risque est supérieur à un éventuel
bénéfice. Comme pour d’autres initiatives «Choosing Wisely», un partenariat étroit entre le patient et
le médecin est essentiel. La société de chirurgie cardiaque et la Société d’orthopédie et de traumato-
logie agissent également activement en faveur de la sécurité et du bénéfice pour les patients grâce
au lancement de registres qui recensent les opérations du cœur réalisées dans tous les hôpitaux
suisses et les endoprothèses, y compris les complications.
Trouver la meilleure option parmi un large éventail de possibilités constitue également un objectif au-
quel la FMH contribue dans le cadre des Health Technology Assessments (HTA). Grâce aux HTA, il
est possible d’examiner les prestations médicales, existantes à ce jour ou nouvelles, sous l’angle de
leur efficacité, adéquation et économicité. Les HTA sont là pour guider les médecins dans cette dé-
marche – tout comme les guidelines ou les initiatives «Choosing Wisely» – sans toutefois toucher à
leur liberté thérapeutique. Par ailleurs, les connaissances et l’expérience des sociétés de discipline
sont incontournables pour que le corps médical conserve son rôle central en matière de qualité: elles
sont expertes des questions de surconsommation et de sous-consommation, respectivement de qua-
lité des soins dans leur domaine de spécialisation.
Même s’il est tout à fait possible que des économies de coûts découlent des recommandations issues
des HTA ou des guidelines, elles ne doivent jamais en être l’objectif premier. La FMH s’oppose par
exemple aux bonus liés aux objectifs dans les contrats des médecins hospitaliers en général, et aux
bonus liés à des objectifs chiffrés en particulier.
Renseignements:
Jacqueline Wettstein, cheffe de la communication de la FMH