Infirmières/médecins/pharmaciens : travailler ensemble pour les patients sous AVK PLURIPRO Intervenants • Séverine BARRE, Infirmière en cardiologie au CHU d’Angers • Eric CAILLIEZ, Médecin, Maître de conférence associé en médecine génér • Sébastien FAURE, Pharmacien, Professeur des Universités en pharmacologie • Marie PHILIPPE, Infirmière en cardiologie au CHU d’Angers Présentation Objectif Les patients traités par AVK, âges en §§L’objectif de la formation est de permettre moyenne de 73 ans, sont confrontés à de aux différents professionnels intervenants multiples difficultés dans la gestion de leur auprès des patients concernés de coordonner leur action afin d’apporter une meilleure traitement. prise en charge. Public concerné §§Infirmières §§Médecins généralistes §§Médecins en gériatrie / Gérontologie §§Pharmaciens biologistes §§Pharmaciens hospitaliers §§Pharmaciens titulaires, adjoints et remplaçants §§La journée présentielle permettra de réunir les différents professionnels impliqués dans la prise en charge des patients sous AVK et d’échanger sur leurs pratiques respectives afin de mettre en place des protocoles de suivi coordonnés. L’objectif principal est d’accompagner les professionnels de santé pour leur permettre de travailler ensemble et d’adopter le même discours pour le patient. §§Des indicateurs pertinents permettront de valider l’amélioration des pratiques §§Bonne expérience des traitements antiprofessionnelles (nombre de contacts entre coagulants (indications, surveillance…), avoir professionnels, proportion de patients plus de 10 patients sous AVK à suivre. disposant d’un carnet de suivi, nombre moyen d’INR/an, pourcentage d’INR dans la Pré-requis fenêtre thérapeutique). Université d’Angers l Pôle Formation Continue en Santé l www.univ-angers.fr/fcsante 19, Boulevard Daviers l 49045 ANGERS Cedex 01 l Tél. 02 41 22 67 47 l [email protected] Programme Infirmières/médecins/pharmaciens : travailler ensemble pour les patients sous AVK Étape 1 : à distance Évaluation des pratiques préalables à la formation Questionnaire en ligne Étape 2 : 1 journée présentielle Travailler ensemble dans l’intérêt du patient PLURIPRO 16h45-17h15 : Séquence 10 - (plénière) : Synthèse, finalisation des objectifs à mettre en place et à évaluer dans 3 mois (élaboration d’une grille d’audit sur 5 objectifs médecins, 5 objectifs pharmaciens, 5 objectifs infirmières et 5 objectifs communs). 17h15-17h30 : Séquence 11 - Évaluation de la journée et planification de l’étape suivante. Étape 3 : à distance 8h30-9h00 : Séquence 1 - (plénière) : Présentation des participants et recueil des attentes. Évaluation des pratiques professionnelles à distance de la formation présentielle 9h00-10h30 : Identification des problèmes, difficultés, attentes et blocages rencontrés par chaque groupe professionnel à partir d’expériences vécues. Séquence 2 : par le pharmacien, Séquence 3 : par le médecin, Séquence 4 : par l’infirmière et expression des besoins pour améliorer le service rendu au patient. Questionnaire d’analyse des pratiques en ligne Mesurer l’impact de la formation grâce Aux indicateurs de suivi : - le nombre de contacts entre professionnels de santé - la part de patient disposant d’un carnet de suivi - le nombre d’INR moyen réalisé - le pourcentage d’INR dans l’objectif thérapeutique (sur les 10 derniers réalisés hors instauration). 10h30-10h45 : Pause 10h45-12h00 : Séquence 5 - (plénière): Rappel de connaissances utiles à la pratique de tous dans l’intérêt des patients (différents anticoagulants, modalités de prescription, de surveillance, les interactions, les situations à risque, conduite à tenir en cas de surdosage…). 12h00-13h00 : Déjeuner 13h00-13h45 : Séquence 6 - (plénière): Présentation des listes de synthèse de chacun des groupes. 13h45-14h30 : Séquence 7 - (plénière): Mise en lien des connaissances et des problèmes soulevés dans ces listes. Questions/réponses à l’expert. 14h30-15h30 : Séquence 8 - Discussion de pistes de résolution par rapport aux problèmes soulevés (non résolus par les seules connaissances). 15h30-15h45 : Pause 15h45-16h45 : Séquence 9 - Élaboration de méthodes, moyens, outils à partager et à utiliser de façon coordonnée. Définition d’objectifs possibles à mettre en place. Élaboration d’une grille d’actions médecins, pharmaciens, infirmières. Étape 4 : 1/2 journée Évaluation de la pertinence des propositions d’action des groupes La demi-journée présentielle permettra de faire le point sur les actions mises en place. 8h30-9h30 : Séquence 1 - Tour de table des participants et échanges d’expériences. 9h30-10h30 : Séquence 2 - Analyse des indicateurs retenus (nombre moyen d’INR, INR moyen des patients, nombre de contacts entre professionnels, part des patients possédant un carnet de suivi…). 10h30-10h45 : Pause 10h45-12h00 : Séquence 3 - Evaluation de la pertinence des propositions d’action de groupe au regard des résultats apportés par les indications. Mise en place de correctifs éventuels. 12h-12h45 : Séquence 4 - Synthèse et évaluation globale du programme. Université d’Angers l Pôle Formation Continue en Santé l www.univ-angers.fr/fcsante 19, Boulevard Daviers l 49045 ANGERS Cedex 01 l Tél. 02 41 22 67 47 l [email protected]