ETUDE RETROSPECTIVE DE FAUX POSITIFS ET NEGATIFS DE

ETUDE RETROSPECTIVE DE FAUX
POSITIFS ET NEGATIFS DE LA TEP-TDM
DANS LE CANCER DU POUMON.
APPORT DE LA TOMODENSITOMETRIE.
J Bréhant, M Foinant, AC Souteyrand, A Lhoste et JL Michel
Radiologie A
CHU Gabriel Montpied
CLERMONT-FERRAND FRANCE

Epidémiologie: cancer du poumon
Première cause de décès par cancer dans le monde
27000 décès par an en France
Incidence 6 fois plus élevée chez l’homme
Augmentation très importante de l’incidence (+4,5%) et de la mortalité chez la
femme (+2,9% entre 1980 et 2000)
Prise en charge thérapeutique dépend de la stadification du cancer
Nouveaux moyens diagnostics comme la tomographie par émission de positons
associée à la tomodensitométrie (TEP-TDM) qui a une sensibilité de 96%, une
spécificité de 79% et une efficacité de 91% pour le T (Méta-analyse de Gould)

PLAN
Matériel et méthodes
Patients
Protocole TEP
Protocole TDM
Analyse
Résultats
Faux-positifs
Faux-négatifs
Vrai-positifs et négatifs
Discussion
Conclusion

Objectif de l’étude
Etude rétrospective descriptive de 219 dossiers dont 16 faux
diagnostics TEP-TDM
Evaluer l’apport de la tomodensitométrie en complément des
résultats de la TEP-TDM dans le cadre du diagnostic de cancer
du poumon

Matériel et méthodes: Patients
Sur 219 patients ayant bénéficié d’une TEP-TDM
pour recherche d’un cancer du poumon:
12 faux positifs
4 faux négatifs
Pour l’étude, confrontation en aveugle de ces 16
scanners avec 16 dossiers vrais positifs et négatifs,
soit 32 patients (21 hommes et 11 femmes), âgés
de 39 à 85 ans
Confirmation histologique pour l’ensemble des 32
patients