Initiée fin 2013, une étude de phase I (MEDI 4736) coordonnée par le Dr Christophe Massard, Chef
du comité des essais précoces à Gustave Roussy, a permis d’évaluer une nouvelle immunothérapie
anti-PD-L1, le durvalumab, chez 500 patients touchés par différents types de cancer (côlon, peau et
poumon). « Ces traitements semblent très prometteurs pour certains types de cancers du côlon,
mais aussi dans d’autres pathologies cancéreuses digestives » commente le Dr Christophe
Massard.
Plusieurs autres essais d’immunothérapie sont en cours dans le Département de l’Innovation
thérapeutique et des Essais Précoces (DITEP).
// Délivrer l’immunothérapie directement dans les tumeurs
Stimuler localement la réponse immunitaire pour diminuer la taille des tumeurs est l’objectif d’ISILI,
le nouvel essai que Gustave Roussy va lancer au 2ème semestre de cette année.
50% des patients atteints d’un cancer colorectal développent des métastases au niveau du foie. Le
foie est le premier site de rechute tumorale. Le seul moyen de soigner ces malades est la chirurgie
mais elle n’est réalisable que dans 15 à 20% des cas.
Une immunothérapie sera injectée directement dans les métastases du foie. L’injection sera pilotée
et contrôlée par radiologie interventionnelle. Visionnez la vidéo explicative commentée par les
médecins-chercheurs.
Ce procédé innovant permettra d’administrer le traitement à faible dose sans pour autant perdre de
son efficacité. Le résultat attendu de cet essai est d’améliorer la réponse au traitement de ces
patients, d’accroître leur opérabilité et leur survie tout en diminuant les effets secondaires.
1 : Le foie
2 : Métastases tumorales dans le foie
3 : Injection de faibles doses
d’immunothérapie dans les métastases
du foie permettant une activation du
système immunitaire localement et à
distance.
4 : Le système immunitaire attaque et
tue les cellules tumorales
Promu par Gustave Roussy et coordonné par le Dr David Malka, Chef du comité de pathologie
digestive, ISILI est un essai international de phase I. Prévu pour une durée totale de 3 ans et demie
il inclura 69 patients atteints d’un cancer du côlon métastatique au niveau hépatique.
Adossé à cette étude, un projet de recherche coordonné par le Pr Laurence Zitvogel, le Dr Aurélien
Marabelle et le Dr Judith Michels, visera à mieux connaître le profil immunitaire des patients afin de
déterminer quels patients pourraient bénéficier de cette nouvelle prise en charge.
ISILI bénéficie du soutien de l’INCa et est financé par un Programme Hospitalier de Recherche
Clinique (PHRC) et par la Fondation Cancer du Luxembourg.
// A propos du cancer colorectal
Le cancer colorectal est, le plus souvent, la transformation maligne d’une tumeur bénigne, le polype,
situé dans le gros intestin. Une transformation prenant environ 10 ans, le dépistage, associé à la