Pratique de l`aïkido et douleurs physiques

Le genou dans la
pratique de l'aïkido
Ecole des cadres FFAAA-LR
Plan
 L'articulation du genou
 Les situations à risque
 La prévention
Articulation genou
Position physiologique
Flexion (de face)
Biomécanique du genou
 Articulation à deux degrés de liberté :
 Flexion/extension
 Rotation (du tibia sur le fémur) : due à la conformation
des plateaux tibiaux sur lesquels pivotent les condyles
fémoraux.
 Cette rotation est automatique lors de la marche :
 Extension du genou : rotation externe (la pointe du pied
va vers l'extérieur de l'axe du corps)
 Flexion : rotation interne (mouvement inverse)
Différents pratiquants
 Selon l'âge :
 Enfants : genou en croissance
 Seniors : fréquentes pathologies articulaires
 Selon le niveau en aïkido :
 Aggravation des risques si techniques mal maîtrisées
Différences genoux
enfants/adultes/arthrose
Les enfants
 Organisme en croissance :
 Cartilages de conjugaison
 Fusion : 15 ans chez les filles, 17 ans chez les garçons.
 Laxité des ligaments et tendons
 Fragilité des zones d'insertion des tissus mous sur l'os
(inflammation)
 Croissance osseuse plus rapide que la croissance
musculaire
 Risque spécifique : ostéochondrite
Les seniors : particularités
physiques
 Condition physique de base :
 Diminution des capacités cardio-respiratoires
 Moindre souplesse articulaire
 Récupération moins rapide
 Fragilité osseuse et musculo-tendineuse
Donc nécessité :
• d'un bilan médical avant reprise de l'activité
physique
• d'une activité physique d'endurance de base (type
cardio-training)
Situations à risque
 Descendre et se relever (ukemi, seiza)
 Travailler à genoux (suwari waza, hanmi handachi
waza)
 En tachi waza, les pivots (henka, irimi-tenkan, taï
sabaki)
Contraintes sur les genoux en
seiza
 Flexion extrême :
 Position de rotation interne : les ménisques subissent une
pression intense vers l'arrière.
 Minimum de contact articulaire, ce qui sur-sollicite les
soutiens passifs de l'articulation : ligaments
Descendre et se relever
 La contraction du quadriceps entraîne une pression de la rotule
sur le bas du fémur
 A long terme :
 Douleurs, usure du cartilage
 Syndrome fémoro-rotulien, arthrose du genou.
Compression du cartilage
articulaire
Contraintes sur les genoux en
suwari waza
 Contradiction entre :
 Une rotation interne passive
 Une ouverture de la hanche vers la rotation externe
 Augmentation des pression sur l'articulation
 Situation de pivot :
 Fortes tractions à type de torsion sur la peau et le tissu
sous-cutané
 Transmission à la capsule articulaire et aux ménisques
via les ailerons ménisco-rotulien
Cas "extrême" : maladies
professionnelles
Syndrome de compression du
nerf sciatique poplité externe.
Travaux comportant de manière habituelle une
position accroupie prolongée
hygroma aigu des bourses
séreuses ou atteinte
inflammatoire des tissus souscutanés des zones d'appui du
genou
Travaux comportant de manière habituelle un
appui prolongé sur le genou.
hygroma chronique des
bourses séreuses.
Travaux comportant de manière habituelle un
appui prolongé sur le genou.
Tendinite sous-quadricipitale
ou rotulienne
Travaux comportant de manière habituelle des
mouvements répétés d'extension ou de flexion
prolongées du genou.
Tendinite de la patte d'oie
Travaux comportant de manière habituelle des
mouvements répétés d'extension ou de flexion
prolongées du genou.
Prévention
 Passive :
 Genouillères
 Hydratation
 Active :
 Echauffement
 Conduite de la pratique
 Etirements
Genouillères
 Rôle :
 Répartition des contraintes
 Diminution des frottements
 Choisir des genouillères type "volley", souples, avec un coussin
sur l'avant
 Intérêt :
 Diminuer le risque d'hygroma
 Attention !
 Doivent rester en place lors de la pratique
 Ne doivent pas entraîner de douleur dans le creux poplitée
 Ne doivent pas être une "fausse protection" (pratique plus à risque
car on se sent protégé)
Hydratation
La déshydratation
augmente le risque
articulaire
(blessure muscle,
tendon)
Echauffement : structure
 Mobilisation cardiovasculaire globale (idéal : course
faible vitesse)
 Exercices en alternance (éveil musculaire) :
 Etirements doux
 Renforcement musculaire
 Toujours en respirant
 Abdominaux : attention au dos !
 Mobilisation articulaire
 Toutes les articulations
 Notamment, mobilisation de la tête et du cou
Mouvements à éviter lors de
l'échauffement
 Sollicitations articulaires extrêmes ; ex : étirement
quadriceps
Bon
Mauvais
 Contractions isométriques prolongées
Ex : rester longtemps en kiba dachi
Conduite de la pratique
 Pivots :
 Tachi waza: décoller les talons
 Suwari waza : toujours sur les 2 genoux
 Limitation de la pratique en suwari waza
 15minutes chez l'adulte
 10 minutes chez les adolescents
 5 minutes chez les plus jeunes
 Limiter les chocs en descendant à genoux
 Rassembler les pieds sous les hanches pour se relever des
ukemis
Se relever
A éviter :
prendre
appui sur
un seul
genou
A faire :
rassembler les
pieds sous les
fesses
Shikko
Poids réparti sur les 2 pieds,
et non pas en avant sur les
genoux
Importance de la verticalité
Point de contact sur le tatami :
- pointe du tibia
- jamais la rotule.
À éviter
Après l'activité : étirement
musculaire
 Objectif :
 Eviter la perte de souplesse liée à la contraction
musculaire
 Eviter les courbatures
A faire
A éviter
Mouvements doux et
progressifs
Etirer un muscle blessé
2 à 3 répétitions par
étirement
Rechercher l'amplitude
maximale
Respirer pendant l'étirement Provoquer une forte douleur
Attention : on étire un muscle, pas un ligament !
Genou opéré : quelle pratique
?
 Ligamentoplastie :
 La chirurgie corrige l'instabilité
 Pratique à adapter selon la récupération de la flexion
 Meniscectomie :
 Ménisque = coussin de protection contre l'arthrose
 Si enlevé (tout ou partie) : risque d'arthrose accélérée
 Toute pratique à genoux va aggraver ce risque
Conclusion
 Les problèmes de genoux sont fréquents en aïkido,
surtout chez les gradés
 Ne pas attendre d'avoir des problèmes pour appliquer
des règles de prévention
 La position seiza et le suwari waza ne sont pas
physiologiques
 Une pratique réfléchie peut atténuer les risques