Algorithme de dépistage des nouvelles infections respiratoires et de gestion des patients atteints Le patient a-t-il une infection respiratoire aiguë2 (IRA) avec ou sans une atteinte des voies respiratoires inférieures (p. ex., pneumonie, SDRA)? DÉBUT OUI Le patient a-t-il visité ou demeurait-il dans un pays identifié par l’ACSP au cours des 14 jours précédant le début de la maladie? NON OUI Débuter les précautions contre la transmission par voie aérienne, les contacts et l’exposition aux gouttelettes. Aviser le BSP local. Procéder au test de dépistage des pathogens respiratoires viraux et bactériens et transmettre les échantillons suivants (selon le besoin) au laboratoire de Santé publique Ontario : écouvillonnage du nasopharynx (EN) lavage bronchoalvéolaire (le chas échéant) urine Échantillon sanguin à des fins d’analyse sérologue en phase aiguë et de convalescence sang EDTA (tube au couvercle mauve) à des fins de RCP selles (en cas de diarrhée) dans un contenant sec et stérile Communiquer avec le microbiologiste du LSPO avant la soumission des échantillons. Note : NON PRATIQUES DE BASE Le patient a-t-il été en contact étroit avec une personne qui a visité ou qui demeurait dans un pays identifié par l’ACSP au cours des 14 jours précédant le NON début de la OUI maladie? A-t-on identifié une étiologie? OUI Prendre les précautions propres au pathogène spécifique NON Cet algorithme a été conçu à des fins d'utilisation auprès de patients se présentant aux salles des urgences (et centres de soins d'urgence) et ne devrait pas servir au repérage des cas groupés. Infection respiratoire aiguë : Toute nouvelle apparition d'infection respiratoire aiguë qui pourrait se transmettre par gouttelettes (voies respiratoires inférieures ou supérieures) et se manifester par des nouveaux symptômes de toux, d'essoufflement et souvent de fièvre (connue sous le nom de maladie fébrile des voies respiratoires), ou par l'aggravation de symptômes existants. Il est à noter que les personnes âgées ou immunodéprimées peuvent ne pas avoir de réaction fébrile à une infection respiratoire. Début des précautions contre les contacts et l'exposition aux gouttelettes et du dépistage des pathogènes des voies respiratoires. A-t-on obtenu un résultat positif au test de dépistage de la nouvelle infection respiratoire? NON OUI Maintenir les precautions contre la transmission par voie aérienne et les contacts Déclarer le cas au BSP loal Débuter l’enquête et le suivi post-exposition Pratiques exemplaires de prévention, de surveillance et de contrôle des nouvelles infections respiratoires. Pour de plus amples information, visitez www.santepubliqueontario.ca ou par courriel à [email protected]. Maintenir les précautions contre les gouttelettes ou propres au pathogène spécifique Discontinuer les précautions contre la transmission par voie aérienne