O - Association médicale du Québec

MmeDelphineRoigt
Panel5–Devoirsetresponsabilitésdu
médecin,unevisionenmutation

CEQUEL’ÉTHIQUE
CLINIQUEPEUTAPPORTER…
Panel–Devoirsetresponsabilités dumédecin,une vision
enmutation
Par Me Delphine Roigt, éthicienne clinique
Congrès de l’Association médicale du Québec
Vendredi 17 avril 2015

Remarques introductives
OAucun conflit d’intérêt à divulguer
OOpinions exprimées n’impliquent que moi
OLes questions que vous soulevez sont éminemment
éthiques!!!
OUne réflexion limitée aux droits et obligations ne fait
qu’exacerber les tensions, rigidifier les positions,
causer un replis, nuire à l’écoute, engendrer la peur
et le doute…
OL’éthique, c’est la conscience dans l’incertitude!

Motifsdeconsultationenéthique
clinique
OConsentement et refus de soins
OAide à déterminer l’aptitude / l’inaptitude
OAide à déterminer le niveau d’intervention
thérapeutique
OCessation de soins / acharnement thérapeutique
ODemandes de mort
OPatients « complexes » (collaboration aux soins,
troubles de santé mentale, toxicomanie…)
OCollaboration interprofessionnelle et continuité de
soins
OAide à la communication / médiation éthique

Mes principales préoccupations
OLe décalage entre la formation universitaire et la pratique
dans les organisations du réseau
OLe mauvais exercice de l’autonomie…
Opar les médecins
Opar les patients et les familles
OLe manque de reconnaissance chronique les uns des autres
OLa communication déficiente et les jeux de pouvoirs
OLe peu de discussions sur les besoins, les attentes, les
aspirations et les valeurs des patients et de leurs proches
OLe manque de leadership médical dans les cas complexes
OLe sentiment de perte de sens et la hausse de la détresse
morale dans le réseau… et le fait que l’on ne s’en préoccupe
pas assez
OLe chemin à parcourir et les impacts de la mise en œuvre
de la Loi concernant les soins de fin de vie