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Neuro-Anatomie
Syllabus 1
La voie lemniscale (p64) → somesthésie 1. Neurones unipolaires de la moelle : axones de gros diamètres des ganglions rachidiens (Aα : muscles, tendons et
articulations et Aβ : peau).
2. Noyaux des colonnes dorsales : gracile et cunéiforme.
3. Décussation + Noyau VPL du thalamus.
4. Cortex somato­sensoriel primaire S1.
La voie centrale du nerf V pour la sensibilité de la face (p65)
1.
2.
3.
4.
Axones des mécanorécepteurs Aβ.
Ganglion de Gasser ou semi­lunaire ou noyau trigéminal principal.
Décussation + Noyau VPM du thalamus.
Cortex S1.
Les voies de la douleur (p78)
1.
2.
3.
4.
5.
Neurofibres Aδ et C qui passent par le ganglion dorsal ou rachidien et ensuite par le faisceau de Lissauer.
Neurone de la corne postérieure de la moelle (Substance gélatineuse II et zone marginale I) Décussation + Faisceau spinothalamique (moelle + tronc cérébral).
Noyaux intraliminaires et VPL du thalamus.
Cortex S1.
Les voies centrales du nerf V pour la sensibilité à la douleur et à la température (p84)
1.
2.
3.
4.
Axones des mécanorécepteurs Aδ (gros et myélinisés) et C (petits et non myélinisés).
Noyau trigéminal spinal.
Décussation + thalamus.
Cortex S1.
Les voies antalgiques de la douleur (p88) (descendantes)
1ère possibilité : Les inter­neurones à enképhaline, situés dans la substance gélatineuse de la corne dorsale de la moelle
et activés par les fibres sensitives de gros calibre, inhibent la transmission de la douleur vers les neurones du faisceau
spinothalamique.
2ème possibilité : Des fibres, qui ont leur origine dans la substance grise périaqueducale, font contact sur les noyaux du
raphé d’où partent des neurones à sérotonine qui descendent jusqu’à la corne dorsale de la moelle et freinent la voie
nociceptive venant de la périphérie.
Les voies auditives (p103)
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Neurones bipolaires du ganglion spiral (nerf VIII = auditif).
Noyau cochléaire dorsal (stop) et noyau cochléaire ventral (→ 3).
2 olives supérieures (→ lemnisque latéral).
2 colliculus inférieurs ou tubercules quadrijumeaux inférieurs.
2 corps genouillés médians ou internes (CGM ou CGI) du thalamus.
2 cortex auditifs primaires ou circonvolutions de Heschl.
Les voies gustatives (p116)
1. Afférences de la langue et de l’épiglotte.
2. Noyau gustatif gauche = noyau du faisceau solitaire dans le bulbe rachidien.
3. Noyau VPM du thalamus.
4. Cortex gustatif primaire : gyrus postcentral, operculum frontal, cortex insulaire antérieur.
Les voies olfactives (p119)
1.
2.
3.
4.
5.
Cellules olfactives réceptrices.
Cellule mitrale du bulbe olfactif (glomérule).
Tubercule olfactif.
Nerf olfactif
Noyau médiodorsal du thalamus.
Cortex olfactif primaire = cortex orbitofrontal. (+ piriforme et enthorinal ?)
Les voies visuelles (p141)
1. Rétine : axones des cellules ganglionnaires (→ nerf optique → chiasma optique → tractus optique).
2. CGL ou CGE du thalamus (→ radiations optiques : lobe pariétal = chp visuel inf, dessus sc. calcarine ; lobe temporal
= chp visuel sup, dessous sc. calc.).
3. Cortex visuel primaire V1 (ou cortex strié). (de part et d’autre de la scissure calcarine)
(+ expliquer hémichamps controlat. hémisph. ; vois dorsales et ventrales,…)
Syllabus 2
Tous les réflexes = contrôle spinal du mouvement.
Réflexe myotatique (p6)
1. Fibre Ia afférente (corps cellulaire dans ganglion spinal).
2. Motoneurone α (corne antérieure de la moelle → quadriceps extenseur).
⇒ Réflexe monosynaptique.
Réflexe d’inhibition réciproque (p7)
1. Fibre Ia afférente (fléchisseur).
2. Motoneurone α (fléchisseur)
3. Interneurone inhibiteur du motoneurone α (extenseur).
Réflexe myotatique inversé ou en canif
1. Organe tendineux de Golgi (entre tendon et muscle, contrôle force contraction).
2. Fibre afférente Ib.
3. Interneurone inhibiteur du motoneurone α.
Réflexe de retrait à la douleur (p8)
1. Fibre afférente Aδ ou C (corne dorsale).
2. Interneurone excitateur → motoneurone α (fléchisseur).
3. Interneurone inhibiteur → motoneurone α (extenseur).
Réflexe d’extension croisée (p9)
En plus de réflexe de retrait à la douleur, pour maintenir l’équilibre :
1. 2 (inter)neurones qui décussent.
2. Interneurone excitateur → motoneurone α (extenseur).
3. Interneurone inhibiteur → motoneurone α (fléchisseur).
Le faisceau pyramidal ou cortico­spinal = Motricité volontaire (p10)
Cf annexe 1.
Les voies motrices descendantes extrapyramidales = Réflexes moteurs (p15)
Cf annexe 1.
Les voies dopaminergiques (p31)
Circuit nigro-strié : Substance noire → striatum (putamen + noyau caudé).
Circuit méso(cortico)limbique : Aire tegmentale ventrale → noyau accumbens (lie le striatum) + cortex
préfrontal = CIRCUIT DU PLAISIR (+ drogues et psychoses).
Circuit hypothalamo-hypophysaire : cf cours.
Les voies cholinergiques (p42)
Cerveau antérieur basal + tronc cérébral → noyau basal de Meynert → néocortex.
→ noyau du septum médian → hippocampe (via le trigone).
Somatotopie : M1, S1, colonnes dorsales, noyaux VP du thalamus (VPL corps, VPM tête), capsule interne, (racines
dorsales, moelle, neurones cornes antérieures)
Tonotopie, rétinotopie.
Plasticité : M1 (main), S1 (musiciens, singes, souris), dendrites, système spino­thalamique.
Magno/parvo : V1, Hypothalamus­hypophyse.
Annexe 1
Le faisceau pyramidal ou cortico­spinal = Motricité volontaire (p10)
(descendant) Trajet
1. 60 à 80% des fibres viennent du Ml; le reste du 51, de l'AMS et du lobe pariétal postérieur.
2. Capsule interne
3. Mésencéphale
Faisceau cortico­bulbaire
4. Pont
5. Bulbe
6. Décussation (entre le
bulbe et la moelle)
7. Moelle hétérolatérale : • 80% des fibres croisent ­­> FCSL motricité fine des membres
• 10% croisent dans la commissure blanche antérieure (faisceau
présent uniquement dans la moelle cervicale et thoracique haute)
• 10% ne croisent pas
Caractéristiques
 Motricité volontaire
 Décussation ­­> CM droit contrôle musculature gauche et inversement.
 1 million de fibres
 Conduction : 200km/h
 Toutes les fibres sont excitatrices : glutamate.
 Somatotopie de la capsule interne : genou de CI = face bras postérieur = bras, tronc, jambes
Les voies motrices descendantes extrapyramidales = Réflexes moteurs (p15)
Les voies réticulo- spinales
1. Moelle : corne ventrale (­­> faisceau réticulo­spinal).
2. Bulbe : formation réticulaire bulbaire.
3. Pont : formation réticulaire pontique.
⇒ Posture du tronc + activité anti­gravitatoire des membres : extension membres inférieurs et flexion membres supérieurs.
Les voies vestibulo-spinales
1. Moelle : corne ventrale (­> faisceau vestibulo­spinal).
2. Bulbe : noyaux vestibulaires (// oreille). Posture tête et cou
Les voies tecto-spinales
(+ orientation regard ?)
1. Moelle : corne ventrale (­­> faisceau tecto­spinal).
2. Colliculus supérieur ou tubercule quadrijumeau supérieur.