Prestations offertes par l`Unité Réadaptation et Basse vision

Prestationsoffertesparl'UnitéRéadaptationetBassevision
Evaluation de basse-vision
Lapremièredemandedupatientétantlaplupartdutempsuneaideàlalecture,unepremièreévaluationestfaiteàceniveau.En
tenant compte des indications de l'ophtalmologue, nous cherchons, aux moyens de tests, le besoin de grossissement dont le
patientabesoin.Puis,enrespectantaumieuxseshabitudes(lectureàunetable,dansunfauteuil,aulit…)nouscherchonsles
moyenslesplusappropriés.
Chezlapersonnemalvoyanteâgée,lavueestsouventfluctuante,etilestparfoisdifficiledechangerses
habitudes.Pourcesraisons,lesmoyensauxiliairessontprêtésquelquesjours.
Pourlavisiondeprès,lechoixestvarié:lunettesavecsuraddition,systèmestéléscopiques,loupesàmain,loupessurstatif,
éclairantesounon,etc,Lesmoyensélectroniquestelsqueparexemplelesécransdetélévisionàcircuitfermé(caméra
permettantd'agrandirjusqu'à20x25xletexteoulesobjets)peuventégalementêtreproposéslorsquelesmoyensoptiquesne
sont plus suffisants pour les patients atteints de malvoyance importante.
LeSRIHV(ServiceRomandd'InformatiquepourHandicapésdelaVue)estégalementàmêmed'apporteruneaideprécieuse
pour les patients utilisant des ordinateurs.
Pourlavisiondeloin,destéléscopes,desjumellespeuventêtreproposés.Pourlavisionintermédiaireilexisteégalementdes
téléscopes,certainstypesdeloupes,deslunettesgrossissantes.
Consultations de basse vision
Uneconsultationdebassevisionrassembleunopticienetl'ergothérapeutequiaprisenchargelepatient.Dansunpremier
tempsl'acuitévisuelledeloincommedeprèsestcontrôléeenrecherchantlameilleurecorrectionpossible,sefondantpourcela
surlerapportétabliparl'ophtalmologueayantréférélepatient;celuiciexprimelessouhaitsqu'ilaquantàl'améliorationdeses
prestationsvisuelles(bricolage,couture,lecture,prestationsdanslecadredutravail…).Lesmoyensquicorrespondentlemieux
àsessouhaitssontessayés.
Lerôledel'opticiendanslaconsultationdebassevisionestdedétermineraveclemédecinophtalmologuelemoyenoptiqueou
électroniquesusceptibled'aiderlemalvoyantàaccomplirsonactivité.Leprincipegénéral
consisteàaugmenterlatailledel'imagesurlarétine,donclegrossissementdel'objetoudutexteobservé.
Deloinlesmonoculairesoulesjumellessontutiliséspourlireunnumérodebus,untableaud'affichage,voirsilefeupour
piétonsestrougeouvert.Deprèslesmoyenslesplusutiliséssontleslunettesloupes,lesloupesetlessystèmes
électroniques.
Souventtrèspuissants,cesinstrumentsdemandentunemodificationdeshabitudes,commeparexempleunrapprochementde
l'objetoudutexteàquelquescentimètresdel'oeil,etunéclairageadapté.Unefoisl'utilisateuraccoutumé,lesmoyenspeuvent
redonneruneautonomiedelecturedequelquesminutesàquelquesheures.
Unapprentissagepourl'utilisationdecesmoyensd'aideavecl'ergothérapeuteestsouventnécessaire.
Lorsdedéplacements,l'utilisationdeverresfiltrantscontribueàaméliorerlafonctionvisuelle,doncla
sécurité,enaugmentantlecontrastetoutenprotégeantdel'éblouissement.Cesverrespeuventêtreintégrésauxlunettesquele
patientpossèdedéjàouportéesenapplique.
Activitésdelaviequotidienne
Lebutdesentraînementsauxactivitésjournalièresestdepermettreàlapersonnemalvoyanteouaveuglederetrouverun
maximumd'indépendancedanssoncadredevie.Lesmoyensmisenœuvresontessentiellementd'ordrepratiqueetvisentà
compenseraumieuxledéficitvisuel:stratégiesd'exploration,nouvellesmanièresdefaire,organisationetsystématisationdes
activités,entraînementàl'utilisationdemoyensauxiliaires,etc.Cesentraînementspeuventêtreréalisésdanslecadredenotre
service ou, au besoin, au domicile de la personne.
Les domaines d'application sont nombreux
communication
orientation dans le temps
maniement de l'argent (monnaie/billets)
soins personnels
repas,tenueàtable
cuisine
méange

couture
lessive et repassage
loisirs, etc.
Locomotion
Lalocomotion(appeléeégalementorientationetmobilité)apourbutdepermettreàlapersonnemalvoyanteouaveugledese
déplaceravecunmaximumd'autonomie,desûretéetdesécurité,dansdeslieuxconnusounconnus.
Ils'agittoutd'abordd'évaluer,encollaborationaveccettepersonne,lesdéficitsvisuelsetéventuellementd'équilibre,les
difficultésd'orientation,lesproblèmesetimpossibilitésrencontréesdanslesdéplacements,afind'adapterl'enseignementaux
besoinsspécifiquesdécoulantdesasituation.
Destechniquesadéquatesluisontensuiteenseignéesafindeluipermettred'informersonentourage,oulesaides
occasionnelles,surlamanièrelaplussûredelaguider.
Dansunpremiertemps,l'enseignementviseàdévelopperetàentraînerdestechniquesdeprotectionetd'orientation,àidentifier
etutiliserdesrepèresauditifsettactilesdansdessituationsdecécité,ouvisuelsencasdemalvoyance,etàmémoriserla
successiondecesrepèresdansledéroulementd'untrajet.Dansundeuxièmetemps,d'apprendreàpercevoiretmémoriser
l'ordonnance de la circulation dans des carrefours d'abord simples,
puiscomplexes,àdétermineràquelmomentonpeuttraverserensécuritélesruesetsefamiliariseraveclesaménagements
telsquelessignauxsonoresdespassagesdesécurité.
L'apprentissagedel'utilisationdestransportspublics,bus,métro,trains,ainsiquel'orientationdanslesmagasins
etsupermarchés,joueégalementunrôleimportantdanslaréinsertionduhandicapédelavue.
L'instructeurpeutsedéplacersurlelieudedomicilepourdesapprentissagesspécifiquestelsqueletrajetdudomicileaulieu
detravail,l'orientationdansunnouvelenvironnementsuiteàundéménagement,etc.
Desprestationsmoinsconséquentespeuventégalementêtreproposéesparexempledanslessituationsdedégénérescence
maculaireliéeàl'âge,oùlamalvoyanceestmoinsinvalidante.
FondationAsiledesaveuglesAvenuedeFrance15CasePostale1331000Lausanne7Tél.:0216268111Fax:0216268015Dons:CCP1027070