L’utilisation de la
coanalgésie en 2007
Robert Thiffault
Pharmacien, CHUS
Plan de la présentation
{Les différentes douleurs
{Les agents de première ligne en douleur
nociceptive et douleur neuropathique
{Les autres coanalgésiques
zLes cannabinoïdes
zLes antagonistes du NMDA
{Les agents topiques
{Conclusion
Classification des types de douleurs
{
{Nociceptive
Nociceptive
{Somatique continue
{Viscérale colique
{Neurologique de types
zSimple
zDysesthésique
zParoxystique
zDystrophie sympathique réflexe
COANALGÉSIQUES UTILISÉS
DANS LA DOULEUR
NOCICEPTIVES
A.I.N.S. et inhibiteurs de la Cox-2
Principes d’utilisation
{Posologie :
zvariable mais souvent à la dose
maximale reconnue
{A.I.N.S
{Inhibiteurs COX-2:
zCélébrex 100 à 200 mg bid
zMobicox 7.5 mg
zPrexige 100 mg die ad ?
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