CHIK, DENGUE, ZIKA
Quels risques pour les femmes
enceintes à la Réunion?
S.LARRIEU1, T. ABOSSOLO2 , J. DOSPEUX2
1 Cire océan Indien, Santé publique France
2 CHU Saint Denis La REUNION, Service Pr P. VON THEOBALD
JOROP - 19 mai 2016
LES ARBOVIROSES
FAMILLE GENRE ESPECE
FLAVIRIDAE FLAVIVIRUS Dengue, fièvre jaune, Zika, West Nile, encéphalite japonaise, Kunjin,
fièvre hémorragique d'Omsk, forêt de Kyasanur, Murray Valley,
Louping Hill, encéphalite à tique, encéphalite de St Louis
TOGAVIRIDAE ALPHAVIRUS Chikungunya, O'Nyong Nyong, Sindbis, encéphalites équines
américaines, Ross River, Mayaro, Barmah forest
BUNYAVIRIDAE
BUNYAVIRUS Bunyamwera, Bwamba, Guam, Tahina, Ilesh
NAIROVIRUS Crimée-Congo
PHLEBOVIRUS Fièvre de la vallée du Rift et des 3 jours, Tataguine
REOVIRIDAE ORBIVIRUS Kemerovo, Lebongo, Orungo, Colorado
ARthopod-BOrn VIRUS
Maladies transmises par l’intermédiaire d’un arthropode
hématophage (=vecteur)
Plus de 500 arbovirus identifiés
SYNDROME
DENGUE-LIKE
Syndrome
encéphalitique
Syndrome
hémorragique
DENGUE, CHIK, ZIKA : généralités
DENGUE
Flavivirus
4
+++++
-
-
0
Aedes
(aegypti+++,
albopictus)
CHIK
Alphavirus
1
+++++
-
-
0
Aedes
(albo+++,
aegypti)
ZIKA
Flavivirus
1
+++++
-
+
+
Aedes
(aegypti +++,
polynesiensis,
albopictus, etc.)
Genre
Sérotypes
Transmission
- Vectorielle
- Transfusionnelle
- Périnatale
- Sexuelle
Vecteur
DENGUE, CHIK, ZIKA : épidémiologie
(Hyper-)Endémicité +++
390 M de cas/an
100 M symptomatiques
250 000 sévères
25 000 décès
Endémicité en Afrique
Emergence en 2005-06 (OI) puis
2013 (Amériques)
Flambées épidémiques
Emergence en 13-14 (Pacifique)
puis 2015 (Amériques)
Flambées épidémiques (3-4 M de
cas attendus en 2016)
DENGUE
CHIK
ZIKA
ZIKA
2 cas importés de Martinique
CHIK
2005-06 : épidémie massive (34% estimé - 38% séroprévalence)
2010 : réémergence Plateau Caillou (158 cas)
DENGUE
1977-78 : épidémie massive (30-35% - DENV-2)
2004 : épidémie localisée et modérée (228 cas - DENV1)
Depuis 2012 : quelques épisodes de circulation
Situation épidémiologique à la Réunion
2012 2013 2014 2015
21 cas
DENV-1 + 3
31 cas
DENV-1 + 3
29 cas
DENV-2
1 / 38 100%
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