NEUROLEPTIQUES Nom commercial P.A Classe thérapeutique Propriétés / Indications Contreindication Voie d’administration Posologie SURVEILLANCE IDE Administration Efficacité Absence d’effets indésirables TIAPRIDAL® Tiapride Neuroleptique ou première génération Troubles psychotique, tels qu’agitation et trouble du comportement et mouvements anormaux, tics. Tumeur de l’hypophyse, des surrénale cancer du sein. Interactions médicamenteuses Pas d’alcool Avis médecin si grossesse et allaitement P.O : CP et buvable, de préférence avant le repas IM, IV. Posologie individuel Vérifier la prise effective du médicament : assez d’eau, demander au patient d’ouvrir la bouche. Pour les IM, vérifier le point d’injection, injection dans le quart supéroexterne de la fesse. Diminution de l’agitation, des tics et chez l’enfant diminution du trouble du comportement Syndrome malin des neuroleptiques, somnolence, insomnie, vertige, maux de tête, hypotension orthostatique. HALDOL® Haloperidol Neuroleptique de première génération Troubles comportement ou vomissement après radiothérapie Ivresse aigue et état précomateux, infarctus de myocarde récent, I.C grave, trouble du rythme cardiaque. Alcool Ne pas arrêter brutalement I.M. A conserve à l’abri de la lumière. Posologie individuelle et variable. Vérifier le point d’injection, injection dans le quart supéro externe de la fesse. Diminution de l’agitation d’agitation. Somnolence en début de TTT, apparition de tics, hypotension orthostatique, troubles digestifs, prise de poids, hyperglycémie. NEUROLEPTIQUES PIPORTIL® Pipotiazine Neuroleptique première génération Troubles psychiques (psychose et schizophrénie) Leucopénie, hyperthermie anormale Avis médecin si grossesse et allaitement. P.O : CP et buvable Posologie individuelle Vérifier la prise effective du médicament : assez d’eau, demander au patient d’ouvrir la bouche. LOXAPAC® Loxapinee Neuroleptique première génération Troubles psychiques (psychose et schizo) Ivresse aigue, état précomateux, enfant moins de 15 ans, interaction médicamenteuse. Avis médecin si grossesse et allaitement P.O : cp et buvable, de préférence avant le repas maladie de parkinson association avec dopaminergiques et sultopride Intolérance au gluten Consommation d’alcool Comprimes 2 ou 3 prises/j solution buvable : 2 ou 3 prises/j co : a l'abri de la lumière solution injectable en IM co : a l'abri de la lumière Vérifier la prise effective du médicament : assez d’eau, demander au patient d’ouvrir la bouche. Pour les IM, vérifier le point d’injection, injection dans le quart supéro externe de la fesse Vérifier la prise effective du médicament : assez d’eau, demander au patient d’ouvrir la bouche. Pour les IM, vérifier le point d’injection, injection dans le quart supéro externe de la fesse TERCIAN Neuroleptique ou première génération Anti hallucinatoire anti délirant Sédatif désinhibiteur IM,. Posologie en 1 prise le soir ou répartie dans la journée Diminution hallucination auditive, visuelle, sensitive. Diminution angoisse, agitation, agressivité, Améliore le contact du patient avec la réalité Diminution hallucination auditive, visuelle, sensitive. Diminution angoisse, agitation, agressivité, Améliore le contact du patient avec la réalité. Somnolence, hypotension orthostatique, constipation, variation de l’humeur, prise de poids, hyperglycémie. Humeur constante absence de décompensation : délires et hallucinations Prise de poids constipation somnolence rétention d'urine Apparition de tics risque de syndrome malin des neuroleptiques : fièvre et raideur musculaire Agranulocytose Somnolence, hypotension orthostatique, constipation, variation de l’humeur, réaction allergique, perte ou prise de poids, Agranulocytose (NFS) NEUROLEPTIQUES TIAPRIDAL® Tiapride Neuroleptique ou première génération CLOPIXOL Premiere zuclopenthixol generation Troubles spy, tels que agitation et trb du comp et mvm anormaux tics Tumeur de l’hypophyse, des surrénale cancer du sein. Interactions médicamenteuses Pas d’alcool Avis médecin si grossesse et allaitement P.O : cp et buvable IM, IV. De préférence avant le repas Posologie individuel Vérifier la prise effective du médicament : assez d’eau, demander au patient d’ouvrir la bouche. Pour les IM, vérifier le point d’injection, injection dans le quart supéro externe de la fesse Plus d’agitation ni de tics et chez l’enfant baisse du trouble du comportement Somnolence, insomnie, vertige, maux de tête, raideur musculaire, prise de poids, mouvement involontaire, hypotension orthostatique Troubles psychiques (schizophrénie) Risque de glaucome à angle fermé Retention urinaire Insuffisance hépatique et rénale association avec dopaminergiques Déconseillé si allaitement P.O :Comprimés, gouttes Posologie selon patient IM : action prolongée sur plusieurs semaines Vérifier la prise effective du médicament : assez d’eau, demander au patient d’ouvrir la bouche. Pour les IM, vérifier le point d’injection, injection dans le quart supéro externe de la fesse IM : seringue en verre Arret brutal => rechute grave Alimentation équilibrée => nutritionniste Diminution de l’agressivité et de l’angoisse Somnolence Mvt involontaires ou inadaptés Raideur musculaire Hypotension orthostatique Troubles sexuels risque de syndrome malin des neuroleptiques : fièvre et raideur musculaire Anti psychotique et sédatif NEUROLEPTIQUES ZYPREXA® Olanzapine Neuroleptique atypique ou deuxième génération Anti psychotique et régulateur de l’humeur. TTT shizo, épisode maniaque et prévention bipolaire Glaucome P.O : cp Pers âgée atteinte A heure régulière au de démence cours et ou en dehors des repas. Posologie 5 à 20 mg max par jour Vérifier la prise effective du médicament : assez d’eau, demander au patient d’ouvrir la bouche. Diminution des dignes positifs (hallucination, délires, excitation), des signes négatifs (dépression, retrait affectif) amélioration de la cognition (pensée, mémoire, concentration) Somnolence en début de TTT, vertige, fatigue, prise de poids, constipation LEPONEX® Clozapine Neuroleptique atypique ou deuxième génération Neuroleptique dit atypique TTT schizophrénie qd TTT antipsychotique inefficace (Pas en première intention, seulement si pdt 6 mois pas eu d’effets avec deux classes différents) ou ses effets indésirables difficiles à supporter ATCD de leucopénie, d’agranulocytose, maladie cardiaque, maladie rénale. Situation empêchant la prise de sang, maladie du foie Vérifier la prise effective du médicament : assez d’eau, demander au patient d’ouvrir la bouche. Diminution des dignes positifs (hallucination, délires, excitation), des signes négatifs (dépression, retrait affectif) amélioration de la cognition (pensée, mémoire, concentration) Leucopénie (NFS), agranulocytose (tenue d’un carnet en fonction des résultats du bilan), modification nombre plaquettes (NFP). Convulsion, confusion des idées, arythmie (pouls), constipation, incontinence ou rétention urinaire, troubles digestifs, hyperglycémie (soif, polyurie, glycémie), phlébite (signes de HOMANS RDCG), embolie (douleur thoracique, dyspnée) P.O : cp sécable Posologie habituelle 300 mg par jour. NEUROLEPTIQUES LEPONEX® Clozapine Neuroleptique atypique ou deuxième génération Neuroleptique dit atypique TTT schizophrénie qd TTT antipsychotique inefficace ou ses effets indésirables difficiles à supporter. ATCD de leucopénie, d’agranulocytose, maladie cardiaque, maladie rénale. Situation empêchant la prise de sang, maladie du foie P.O : cp sécable Posologie habituelle 300 mg par jour. Pendant ou entre les repas, en une ou plusieurs prises ABILIFY Aripiprazole NEUROLEPTIQUE ATYPIQUE anti psychotique traitement d’entretien de la schizophrénie interactions médicamenteuses Adulte de plus de 18 ans Surveillance douleur au point d’injection avis du médecin si grossesse ou allaitement 1 inj/m en IM dans le muscle fessier ou l’épaule eviter les boissons alcoolisées Libération prolongée Apres la 1ier injection poursuivre le traitement oral 1 semaine Leucopénie (NFS), modification nombre plaquettes (NFP). Convulsion, confusion des idées, arythmie (pouls), constipation, incontinence ou rétention urinaire, troubles digestifs, hyperglycémie (soif, polyurie, glycémie), phlébite (signes de HOMANS RDCG), embolie (douleur thoracique, dyspnée) Signes négatifs : ralentissement, retrait affectif qui ressemble à la dépression Etourdissement, agitation, anxiété Signes cognitifs : processus de la pensée, de la mémoire, de la concentration et de l’aprentissage Bouche seche Sommnolence Proise de poids Mvt involontaires ou inadaptés NEUROLEPTIQUES