TD NEUROLEPTIQUES

NEUROLEPTIQUES
Nom
commercial
P.A
Classe
thérapeutique
Propriétés /
Indications
Contre-
indication
Voie
d’administration
Posologie
SURVEILLANCE IDE
Administration
Efficacité
Absence d’effets
indésirables
TIAPRIDAL®
Tiapride
Neuroleptique
ou première
génération
Troubles
psychotique,
tels qu’agitation
et trouble du
comportement
et mouvements
anormaux, tics.
Tumeur de
l’hypophyse, des
surrénale cancer
du sein.
Interactions
médicamenteuses
Pas d’alcool
Avis médecin si
grossesse et
allaitement
P.O : CP et buvable,
de préférence avant
le repas
IM, IV.
Posologie individuel
Vérifier la prise
effective du
médicament : assez
d’eau, demander au
patient d’ouvrir la
bouche.
Pour les IM, vérifier
le point d’injection,
injection dans le
quart supéro-
externe de la fesse.
Diminution de
l’agitation, des tics
et chez l’enfant
diminution du
trouble du
comportement
Syndrome malin des
neuroleptiques,
somnolence,
insomnie, vertige,
maux de tête,
hypotension
orthostatique.
HALDOL®
Haloperidol
Neuroleptique
de première
génération
Troubles
comportement
ou vomissement
après
radiothérapie
Ivresse aigue et
état
précomateux,
infarctus de
myocarde récent,
I.C grave, trouble
du rythme
cardiaque.
Alcool
Ne pas arrêter
brutalement
I.M.
A conserve à l’abri
de la lumière.
Posologie
individuelle et
variable.
Vérifier le point
d’injection, injection
dans le quart supéro
externe de la fesse.
Diminution de
l’agitation
d’agitation.
Somnolence en
début de TTT,
apparition de tics,
hypotension
orthostatique,
troubles digestifs,
prise de poids,
hyperglycémie.

NEUROLEPTIQUES
PIPORTIL®
Pipotiazine
Neuroleptique
première
génération
Troubles
psychiques
(psychose et
schizophrénie)
Leucopénie,
hyperthermie
anormale
Avis médecin si
grossesse et
allaitement.
P.O : CP et buvable
Posologie
individuelle
Vérifier la prise
effective du
médicament : assez
d’eau, demander au
patient d’ouvrir la
bouche.
Diminution
hallucination
auditive, visuelle,
sensitive.
Diminution
angoisse, agitation,
agressivité,
Améliore le contact
du patient avec la
réalité
Somnolence,
hypotension
orthostatique,
constipation,
variation de
l’humeur, prise de
poids,
hyperglycémie.
LOXAPAC®
Loxapinee
Neuroleptique
première
génération
Troubles
psychiques
(psychose et
schizo)
Ivresse aigue, état
précomateux,
enfant moins de
15 ans,
interaction
médicamenteuse.
Avis médecin si
grossesse et
allaitement
P.O : cp et buvable,
de préférence avant
le repas
IM,.
Posologie en 1 prise
le soir ou répartie
dans la journée
Vérifier la prise
effective du
médicament : assez
d’eau, demander au
patient d’ouvrir la
bouche.
Pour les IM, vérifier
le point d’injection,
injection dans le
quart supéro
externe de la fesse
Diminution
hallucination
auditive, visuelle,
sensitive.
Diminution
angoisse, agitation,
agressivité,
Améliore le contact
du patient avec la
réalité.
Somnolence,
hypotension
orthostatique,
constipation,
variation de
l’humeur, réaction
allergique, perte ou
prise de poids,
Agranulocytose
(NFS)
TERCIAN
Neuroleptique
ou première
génération
Anti
hallucinatoire
anti délirant
Sédatif
désinhibiteur
maladie de
parkinson
association avec
dopaminergiques
et sultopride
Intolérance au
gluten
Consommation
d’alcool
Comprimes
2 ou 3 prises/j
solution buvable : 2
ou 3 prises/j
co : a l'abri de la
lumière
solution injectable
en IM
co : a l'abri de la
lumière
Vérifier la prise
effective du
médicament : assez
d’eau, demander au
patient d’ouvrir la
bouche.
Pour les IM, vérifier
le point d’injection,
injection dans le
quart supéro
externe de la fesse
Humeur constante
absence de
décompensation :
délires et
hallucinations
Prise de poids
constipation
somnolence
rétention d'urine
Apparition de tics
risque de syndrome
malin des
neuroleptiques :
fièvre et raideur
musculaire
Agranulocytose

NEUROLEPTIQUES
TIAPRIDAL®
Tiapride
Neuroleptique
ou première
génération
Troubles spy,
tels que
agitation et trb
du comp et
mvm anormaux
tics
Tumeur de
l’hypophyse, des
surrénale cancer
du sein.
Interactions
médicamenteuses
Pas d’alcool
Avis médecin si
grossesse et
allaitement
P.O : cp et buvable
IM, IV.
De préférence avant
le repas
Posologie individuel
Vérifier la prise
effective du
médicament : assez
d’eau, demander au
patient d’ouvrir la
bouche.
Pour les IM, vérifier
le point d’injection,
injection dans le
quart supéro
externe de la fesse
Plus d’agitation ni
de tics et chez
l’enfant baisse du
trouble du
comportement
Somnolence,
insomnie, vertige,
maux de tête,
raideur musculaire,
prise de poids,
mouvement
involontaire,
hypotension
orthostatique
CLOPIXOL
zuclopenthixol
Premiere
generation
Troubles
psychiques
(schizophrénie)
Anti
psychotique et
sédatif
Risque de
glaucome à angle
fermé
Retention
urinaire
Insuffisance
hépatique et
rénale
association avec
dopaminergiques
Déconseillé si
allaitement
P.O :Comprimés,
gouttes
Posologie selon
patient
IM : action
prolongée sur
plusieurs semaines
Vérifier la prise
effective du
médicament : assez
d’eau, demander au
patient d’ouvrir la
bouche.
Pour les IM, vérifier
le point d’injection,
injection dans le
quart supéro
externe de la fesse
IM : seringue en
verre
Arret brutal =>
rechute grave
Alimentation
équilibrée =>
nutritionniste
Diminution de
l’agressivité et de
l’angoisse
Somnolence
Mvt involontaires
ou inadaptés
Raideur musculaire
Hypotension
orthostatique
Troubles sexuels
risque de syndrome
malin des
neuroleptiques :
fièvre et raideur
musculaire

NEUROLEPTIQUES
ZYPREXA®
Olanzapine
Neuroleptique
atypique ou
deuxième
génération
Anti
psychotique et
régulateur de
l’humeur.
TTT shizo,
épisode
maniaque et
prévention
bipolaire
Glaucome
Pers âgée atteinte
de démence
P.O : cp
A heure régulière au
cours et ou en
dehors des repas.
Posologie 5 à 20 mg
max par jour
Vérifier la prise
effective du
médicament : assez
d’eau, demander au
patient d’ouvrir la
bouche.
Diminution des
dignes positifs
(hallucination,
délires, excitation),
des signes négatifs
(dépression, retrait
affectif)
amélioration de la
cognition (pensée,
mémoire,
concentration)
Somnolence en
début de TTT,
vertige, fatigue,
prise de poids,
constipation
LEPONEX®
Clozapine
Neuroleptique
atypique ou
deuxième
génération
Neuroleptique
dit atypique TTT
schizophrénie
qd TTT
antipsychotique
inefficace (Pas
en première
intention,
seulement si
pdt 6 mois pas
eu d’effets avec
deux classes
différents) ou
ses effets
indésirables
difficiles à
supporter
ATCD de
leucopénie,
d’agranulocytose,
maladie
cardiaque,
maladie rénale.
Situation
empêchant la
prise de sang,
maladie du foie
P.O : cp sécable
Posologie habituelle
300 mg par jour.
Vérifier la prise
effective du
médicament : assez
d’eau, demander au
patient d’ouvrir la
bouche.
Diminution des
dignes positifs
(hallucination,
délires, excitation),
des signes négatifs
(dépression, retrait
affectif)
amélioration de la
cognition (pensée,
mémoire,
concentration)
Leucopénie (NFS),
agranulocytose
(tenue d’un carnet
en fonction des
résultats du bilan),
modification
nombre plaquettes
(NFP).
Convulsion,
confusion des idées,
arythmie (pouls),
constipation,
incontinence ou
rétention urinaire,
troubles digestifs,
hyperglycémie (soif,
polyurie, glycémie),
phlébite (signes de
HOMANS RDCG),
embolie (douleur
thoracique,
dyspnée)

NEUROLEPTIQUES
LEPONEX®
Clozapine
Neuroleptique
atypique ou
deuxième
génération
Neuroleptique
dit atypique TTT
schizophrénie
qd TTT
antipsychotique
inefficace ou ses
effets
indésirables
difficiles à
supporter.
ATCD de
leucopénie,
d’agranulocytose,
maladie
cardiaque,
maladie rénale.
Situation
empêchant la
prise de sang,
maladie du foie
P.O : cp sécable
Posologie habituelle
300 mg par jour.
Pendant ou entre
les repas, en une ou
plusieurs prises
Leucopénie (NFS),
modification
nombre plaquettes
(NFP).
Convulsion,
confusion des idées,
arythmie (pouls),
constipation,
incontinence ou
rétention urinaire,
troubles digestifs,
hyperglycémie (soif,
polyurie, glycémie),
phlébite (signes de
HOMANS RDCG),
embolie (douleur
thoracique,
dyspnée)
ABILIFY
Aripiprazole
NEUROLEPTIQUE
ATYPIQUE
anti psychotique
traitement
d’entretien de la
schizophrénie
interactions
médicamenteuses
avis du médecin si
grossesse ou
allaitement
eviter les boissons
alcoolisées
Adulte de plus de 18
ans
1 inj/m en IM dans le
muscle fessier ou
l’épaule
Libération prolongée
Apres la 1ier injection
poursuivre le
traitement oral 1
semaine
Surveillance douleur
au point d’injection
Signes négatifs :
ralentissement, retrait
affectif qui ressemble
à la dépression
Signes cognitifs :
processus de la
pensée, de la
mémoire, de la
concentration et de
l’aprentissage
Etourdissement,
agitation, anxiété
Sommnolence
Bouche seche
Proise de poids
Mvt involontaires ou
inadaptés