Douze projets pilotes sur l*hospitalisation à domicile

Communiqué de presse
La réforme du paysage hospitalier et du
financement des hôpitaux se poursuit :
Douze projets pilotes sur l’hospitalisation à domicile sélectionnés
BRUXELLES, 09/03/2017.- Maggie De Block, ministre des Affaires sociales et de la Santé
publique donne le coup d’envoi de douze projets pilotes sur l’hospitalisation à domicile. Ils
portent sur l’antibiothérapie à domicile et sur d’autres types de soins, comme les traitements
anti-tumoraux .
Lors de cette phase de test 1300 patients et 35 hôpitaux seront impliqués. Les services de soins
infirmiers à domicile et les médecins généralistes joueront également un rôle central.
Maggie De Block : « L’objectif principal de ces projets pilotes est de tester si nos patients
peuvent bénéficier de certains soins à la maison, avec la même qualité et les mêmes garanties
de sécurité qu’à l’hôpital. Etant donné qu’il s’agit de projets pilotes, les patients auront bien
entendu toujours le libre choix d’être hospitalisés. »
L’appel à projets pilotes dans le cadre de l’hospitalisation à domicile visait deux types de propositions :
l’antibiothérapie par voie intraveineuse à domicile d’une part et des propositions permettant au patient
de bénéficier d’autres types de soins à domicile plutôt qu’à l’hôpital, comme certains traitements
oncologiques d’autre part.
Le Service Public Fédéral Santé publique a reçu 27 candidatures suite à l’appel à introduire des projets
pilotes lancé en mai 2016 par la ministre De Block. 22 d’entre elles étaient conformes aux critères
requis.
Les projets ont été introduits par des groupes de prestataires de soins ou de prestataires de services. Ils
comprennent tous des collaborations avec au moins un hôpital, des services de soins infirmiers à
domicile et des médecins généralistes.
Sélection
Les propositions ont chacune été évaluées au niveau de la qualité des soins par quatre ou cinq experts
suivant le sujet, parmi lesquels au moins un médecin spécialiste, un médecin généraliste, un infirmier
hospitalier et un infirmier à domicile.
12 projets pilotes ont finalement été retenus : 5 en Flandre, 5 en Wallonie et 2 à Bruxelles. (voir la liste
intégrale en annexe).

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Dans ce cadre, plusieurs acteurs de soins unissent leurs efforts : hôpitaux, services de soins infirmiers à
domicile, cercles de médecine générale, pharmacies publiques, institutions de soins résidentiels,
assistants sociaux, centres de soins aux personnes handicapées ou encore des firmes techniques et
logistiques.
Les projets sont répartis comme suit :
- 6 projets portent sur l’antibiothérapie ;
- 4 projets concernent des traitements anti-tumoraux, dont 2 spécifiques au cancer du sein ;
- 1 projet combine l’antibiothérapie et les traitements anti-tumoraux ;
- 1 projet porte à la fois sur l’antibiothérapie et un traitement hémato-oncologique.
Patient central
Les projets pilotes comportent de nombreux avantages pour le patient. Ce dernier pourra par exemple
profiter du bien-être et du confort de son environnement habituel, tout en pouvant compter sur une
prise en charge personnalisée grâce au médecin traitant et à une équipe pluridisciplinaire. Les patients
bénéficieront de soins sûrs et de la même qualité que ceux qu’ils auraient reçus à l’hôpital.
Enfin, être soigné à la maison diminue également les risques de contracter une infection nosocomiale et
contribue à l’amélioration du moral du patient.
L’entourage du patient pourra quant à lui passer plus de temps avec le malade vu qu’il ne devra plus
passer à l’hôpital ni se soucier des heures de visite. Il bénéficiera également d’un soutien émotionnel au
quotidien par l’équipe de l’hospitalisation à domicile.
Evaluation
Au terme d’une évaluation, le gouvernement décidera si des projets portant sur l’hospitalisation à
domicile seront introduits plus largement et lesquels.
Plus d’information sur les sites web de la cellule stratégique de la ministre De Block, de l’INAMI et du
SPF Santé publique.
Réforme du financement des hôpitaux
Le 24 avril 2015, la ministre De Block a présenté son plan d’approche pour la réforme du paysage hospitalier et du
financement des hôpitaux.
L’objectif est d’offrir une meilleure qualité de soins aux patients et d’affecter les moyens disponibles de manière
plus efficiente. Les points de départ sont les besoins de nos patients qui ont évolué. Nous créerons notamment des
réseaux entre hôpitaux.
La ministre De Block et son équipe font le choix de mener des projets pilotes pour tester un certain nombre d’idées
à propos d’un nouveau financement des hôpitaux. Cela permet de déterminer les meilleures pratiques pour le
patient, l'hôpital et les autres partenaires de soins. Parallèlement à cela, ils peuvent rapidement détecter les effets
secondaires défavorables et inattendus et y remédier plus facilement avant d’étendre une nouvelle méthode à
l'ensemble du secteur.
Info ? Els Cleemput, porte-parole
Tel : [phone] Mail : [e-mail]

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Annexe – les 12 projets sélectionnés
 Titre projet: Traitements anti-tumoraux administrés à des patients souffrant du cancer
Hôpital coordinateur: CHC Liège
Partenaires: CHC-Clinique Notre-Dame, CHC-Clinique Sainte-Elisabeth, cercles de médecins généralistes,
organisations de soins à domicile, chef de l’hôpital de jour, médecins spécialistes, coordinateurs infirmiers
oncologie, pharmaciens hospitaliers, laboratoires, assistants sociaux, diététiciens spécialisés en oncologie,
psychologues spécialisés en oncologie, groupes d’études cliniques, services ICT, services techniques
Régions : périmètre de 35-40 km autour des hôpitaux participants (Liège, Hermalle, Heusy)
 Titre projet: Traitement antibiotique IV et/ou antiviral IV
Hôpital coordinateur: Centre Hospitalier de Wallonie Picarde
Partenaires: Pharmacies publiques, soins infirmiers à domicile, organisations de soins et d’aide à domicile,
mutualités, association des médecins généralistes, médecins traitants, firmes de délivrance de matériel
pour l’hospitalisation à domicile, firmes pour la formation des groupes de soins, réseau santé wallon.
Régions : Tournai
 Titre projet: Antibiothérapie IV
Hôpital coordinateur: Grand hôpital de Charleroi
Partenaires: cercles/fédérations des associations de médecins généralistes, médecins généralistes, soins
infirmiers à domicile
Régions : maximum 20 km du Grand hôpital de Charleroi
 Titre projet: Traitements anti-tumoraux administrés à des patients souffrant du cancer.
Hôpital coordinateur: Grand hôpital de Charleroi
Partenaires: cercles/fédérations des associations de médecins généralistes, soins infirmiers à domicile,
organisations d’aides et soins à domicile, pharmacies publiques, organisations qui prévoient la
coordination des soins
Régions : maximum 20 km du Grand hôpital de Charleroi
 Titre projet: Antibiothérapie IV
Hôpital coordinateur: Cliniques Universitaires Saint-Luc
Partenaires: soins infirmiers à domicile, organisations d’aides et soins à domicile, centrale de soins et
services à domicile, Fédération des associations des médecins généralistes de Bruxelles
Régions : région de Bruxelles-capitale et d’Ottignies
 Titre projet: Antibiothérapie et/ou traitement hémato-oncologique
Hôpital coordinateur:: CHULiège
Partenaires: Centre Hospitalier du Bois de l’Abbaye et de Hesbaye, Centre Hospitalier Regional de Huy,
Centre Hospitalier Régional de la Citadelle, Centre Hospitalier Régional de Verviers East-Belgium, Clinique
André Renard, cercles/associations de médecins généralistes, services intégrés de soins à domicile,
organisations d’aide et soins à domicile, association de pharmaciens de ville, association de patients,
Réseau santé wallon
Régions : Arrondissements de Huy/Waremme, Liège et Verviers
 Titre projet: Antibiothérapie et traitements anti-tumoraux
Hôpital coordinateur: Erasme

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Partenaires: Chirec, UZ Brussel, Hôpital Universitaire des Enfants Reine Fabiola, CHU Saint-Pierre, services
intégrés de soins à domicile, centre de soins et de services à domicile, Fédération des associations des
médecins généralistes de Bruxelles
Régions : Bruxelles-Capitale et les communes suivantes : Drogenbos, Rhode-St-Genèse, Wemmel, Leeuw-
Saint-Pierre, Dilbeek, Woluwé-Saint-Etienne, Zaventem, Kraainem, Wezembeek Oppem, Tervuren
 Titre projet: Antibiothérapie
Hôpital coordinateur:: Jessa Ziekenhuis
Partenaires: cercles de médecins généralistes, infirmiers à domicile, organisation pour la coordination de
la logistique
Régions : Limbourg
 Titre projet: Antibiothérapie
Hôpital coordinateur: UZ Gent
Partenaires: Jan Yperman Ziekenhuis, AZ Delta, Imelda Ziekenhuis, AZ Groeninge Kortrijk, AZ Maria
Middelares Gent, AZ Sint-Lucas, AZ Jan Palfijn, Heilig Hartziekenhuis Lier, Sint-Andriesziekenhuis Tielt,
Sint-Jozefkliniek Izegem, cercles de médecins généralistes, pharmacies publiques, infirmiers à domicile,
aide sociale/aide familiale, maisons de repos, centre pour les soins aux personnes handicapées, centre
d’expertise.
Régions : Région de Gent, de Bonheiden et Flandre occidentale
 Titre projet: Antibiothérapie
Hôpital coordinateur: UZ Leuven
Partenaires: Regionaal Ziekenhuis Heilig Hart Leuven, Regionaal Ziekenhuis Heilig Hart Tienen, infirmiers à
domicile, cercles de médecins généralistes, des maisons de repos
Régions : toutes les provinces de Flandre
 Titre projet: Traitement anti-tumoral pour certains patients souffrant du cancer du sein
Hôpital coordinateur: UZ Leuven
Partenaires :Infirmiers à domicile, cercles de médecins généralistes
Régions : Brabant flamand
 Titre projet: Traitement anti-tumoral pour certains patients souffrant du cancer du sein
Hôpital coordinateur:: UZ Antwerpen
Partenaires: Imelda Ziekenhuis (Bonheiden), Clinique et maternité Sainte-Elisabeth- Namur, UZ Brussel,
Peltzer La Tourelle (Verviers), Heilighart Ziekenhuis Lier, Grand hôpital de Charleroi, organisation pour la
coordination des soins, de la logistique et du matériel, médecins généralistes, infirmiers à domicile,
pharmacies publiques.
Régions : zone d’activité illimitée