1 universite de nantes faculte de medecine master i sciences

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UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MASTER I SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
UNITE D’ENSEIGNEMENT OPTIONNEL
MEMOIRE REALISE dans le cadre du CERTIFICAT d’ANATOMIE,
d’IMAGERIE et de MORPHOGENESE
2008-2009
UNIVERSITE DE NANTES
ANATOMIE COMPAREE DU RETRACTOR BULBI
Par
Maïna THABAUD
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE NANTES
Président du jury : Pr. R. ROBERT
Vice-président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants : • Pr. O. ARMSTRONG
• Pr. O. BARON
• Pr. G. BERRUT
• Pr. C. BEAUVILLAIN
• Pr. D. CROCHET
• Dr. H. DESAL
• Pr. B. DUPAS
• Dr E. FRAMPAS
• Dr A. HAMEL
• Dr O. HAMEL
• Pr. Y. HELOURY
• Pr A. KERSAINT-GILLY
• Pr. J. LE BORGNE
• Dr M.D. LECLAIR
• Pr. P.A. LEHUR
• Pr. O. RODAT
Laboratoire : S. LAGIER et Y. BLIN - Collaboration Technique

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UNIVERSITE DE NANTES
FACULTE DE MEDECINE
MASTER I SCIENCES BIOLOGIQUES ET MEDICALES
UNITE D’ENSEIGNEMENT OPTIONNEL
MEMOIRE REALISE dans le cadre du CERTIFICAT d’ANATOMIE,
d’IMAGERIE et de MORPHOGENESE
2008-2009
UNIVERSITE DE NANTES
ANATOMIE COMPAREE DU RETRACTOR BULBI
Par
Maïna THABAUD
LABORATOIRE D’ANATOMIE DE LA FACULTE DE MEDECINE DE NANTES
Président du jury : Pr. R. ROBERT
Vice-président : Pr. J.M. ROGEZ
Enseignants : • Pr. O. ARMSTRONG
• Pr. O. BARON
• Pr. G. BERRUT
• Pr. C. BEAUVILLAIN
• Pr. D. CROCHET
• Dr. H. DESAL
• Pr. B. DUPAS
• Dr E. FRAMPAS
• Dr A. HAMEL
• Dr O. HAMEL
• Pr. Y. HELOURY
• Pr A. KERSAINT-GILLY
• Pr. J. LE BORGNE
• Dr M.D. LECLAIR
• Pr. P.A. LEHUR
• Pr. O. RODAT
Laboratoire : S. LAGIER et Y. BLIN - Collaboration Technique

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REMERCIEMENTS
A nos maîtres les professeurs J. LEBORGNE, JM. ROGEZ, R. ROBERT, O. ARMSTRONG,
A. HAMEL et O. HAMEL et à l’ensemble des intervenants pour la qualité de leurs en-
seignements.
Un remerciement particulier au Professeur R. ROBERT pour m’avoir proposé ce sujet
original, ainsi qu’au Docteur GRAVIER pour m’avoir fait confiance pour mener à bien
ce projet.
Au Professeur A.POTHET pour les renseignements et l’aide qu’il m’a apporté en phylo-
génétique.
A P. COSTIOU, professeur d’anatomie à l’école nationale vétérinaire de Nantes, et à
Madame Dominique ROULEAU pour leur précieuse contribution à ma recherche de
pièces anatomiques.
A Céline CHARRIER (AJT Tech) et Anne RIET (MCU), ainsi qu’à l’équipe d’histologie
pour m’avoir accompagné dans ma démarche.
A Messieurs LAGIER et BLIN pour leurs conseils lors des dissections et pour leurs qua-
lités de photographes.

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Plan :
I. INTRODUCTION ........................................................................................................................................................ 5
II. RAPPELS ANATOMIQUES ................................................................................................................................. 5
A. Muscles de l’œil .......................................................................................................................................................... 5
B. Muscles droits ............................................................................................................................................................. 5
C. Les Muscles obliques ................................................................................................................................................ 6
D. Le Retractor Bulbi = muscle choanoïde ............................................................................................................ 6
III. MATÉRIEL ET MÉTHODES ............................................................................................................................... 10
3.1 A NATOMIE ...................................................................................................................................................................... 10
A. Pièces anatomiques ................................................................................................................................................ 10
B. Matériel ........................................................................................................................................................................ 10
C. Dissections ................................................................................................................................................................. 10
3.2 H ISTOLOGIE ................................................................................................................................................................... 11
A. Matériels ...................................................................................................................................................................... 11
B. Méthodes .................................................................................................................................................................... 11
IV. RÉSULTATS ........................................................................................................................................................... 12
A. Les dissections .......................................................................................................................................................... 12
B. Tableau synthétique ............................................................................................................................................... 18
C. Histologie .................................................................................................................................................................... 20
V. DISCUSSION ............................................................................................................................................................. 23
VI. CONCLUSION ....................................................................................................................................................... 24
VII. RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES ........................................................................................................... 24

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I. INTRODUCTION
Lors d’une opération sur un strabisme vertical, il a été découvert un muscle surnumé-
raire, au bord temporal du droit inférieur, en rétro-équatorial.
A quoi correspond-il ? Est-ce une réminiscence du Retractor Bulbi des mammifères ?
Un vestige ? Une nouveauté ?
Cette entité peu connue m’a donc intéressée ainsi que son évolution chez les mammi-
fères.
II. RAPPELS ANATOMIQUES
A. Muscles de l’œil
Les muscles moteurs du globe oculaire, situés à l’intérieur de l’orbite dans la
loge ostéo fibreuse, sont enveloppés dans la gaine du bulbe décrite par Ténon
(2 feuillets : le premier en rapport avec les muscles, c’est l’aponévrose muscu-
laire commune, et le deuxième appliqué au globe qui entoure les muscles près
de leur insertion bulbaire, c’est la séreuse oculaire)
(1)
.
B. Muscles droits
Insertion :
• à la périphérie du trou optique.
• sur l’anneau tendineux commun décrit par Zinn (fixé sur le corps du
sphénoïde et circonscrivant le trou optique et la portion renflée de la fente
sphénoïdale) divisé en quatre languettes tendineuses disposées à angle
droit, dans l'intervalle desquelles naissent les corps charnus des quatre
muscles droits.
Terminaison :
• toujours sur l’hémisphère antérieur du globe (lois de Mortais 1887 : « Plus
l’angle formé par l’axe du muscle et l’axe postérieur du globe est ouvert,
plus l’insertion bulbaire du muscle recule vers l’hémisphère postérieur et
inversement »).
Vascularisation :
La vascularisation artérielle est assurée par l’artère musculaire supérieure
(branche de l’artère ophtalmique) pour le droit supérieur et le droit médial, et
par l’artère musculaire inférieure (branche de l’artère ophtalmique) pour le droit
latéral et le droit inférieur.
Innervation :
Elle se fait par les 3
ème
et 6
ème
paires crâniennes:
• droit supérieur: branche supérieure du nerf oculomoteur (III),
• droit médial: branche inférieure du nerf oculomoteur (III),
• droit inférieur: branche inférieure du nerf oculomoteur (III),
• droit latéral: nerf abducens (VI).
Action :
Les muscles droits, antagonistes des muscles obliques, ont tendance à attirer le
globe en arrière, quand ils se contractent simultanément, mais, bien entendu,
chaque muscle pris isolément a une action spécifique.
Les quatre muscles droits recouvrent le Retractor Bulbi.